田巧女

（江蘇省連云港第四人民醫(yī)院，江蘇連云港222000）

強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對老年肺結(jié)核合并糖尿病患者依從性的作用

田巧女

（江蘇省連云港第四人民醫(yī)院，江蘇連云港222000）

目的：探討強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對老年肺結(jié)核合并糖尿病患者依從性的作用。方法：收集80例老年肺結(jié)核合并糖尿病患者，將所有患者分為觀察組和對照組，每組患者均為40例。對照組患者使用常規(guī)方法實(shí)施護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者在護(hù)理依從性上明顯的高于對照組患者，差異均為顯著性差異，（P＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過對老年肺結(jié)核合并糖尿病患者實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)能夠明顯的提升患者的護(hù)理依從性，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)；老年肺結(jié)核；合并糖尿病患者；依從性作用

在我國的老年人群中，糖尿病是一種常見的疾病，同時由于老年患者以及糖尿病患者的特點(diǎn)，身體抵抗力較差，極易出現(xiàn)肺結(jié)核的情況，同時老年患者并不能夠較好的耐受住院的治療和護(hù)理，大部分的患者均是自行的治療以及護(hù)理的［1］。因此通過對患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理提升患者的治療依從性就顯得極為重要。我院通過對老年肺結(jié)核合并糖尿病患者使用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方法，取得了較好的護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院在2014年3月～2015年3月間收治的老年肺結(jié)核合并糖尿病患者100例。所有患者在臨床上均需要使用肺結(jié)核以及糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行診斷，同時所有的患者均能夠得到確診。其中男性患者56例，女性患者44例?；颊叩哪挲g在60～76歲，患者的中位年齡為68歲，同時所有的患者均為老年患者。將所有的患者分為觀察組和對照組，每組患者的數(shù)量均為50例，同時兩組患者的一般資料并無顯著性差異。

1.2 護(hù)理方法：對照組患者在臨床實(shí)施護(hù)理的過程中需要通過常規(guī)的護(hù)理方法，即對患者實(shí)施常規(guī)的疾病基本知識、飲食干預(yù)以及藥物注意事項(xiàng)干預(yù)護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上需要使用強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的方式對患者進(jìn)行護(hù)理。在臨床對患者實(shí)施護(hù)理的過程中，首先需要在患者入院后由?？频淖o(hù)士接診，并在此過程中為患者簡單的介紹在整個護(hù)理過程中的護(hù)理流程以及用藥規(guī)范，尤其是需要為患者介紹肺結(jié)核以及糖尿病的基本知識以及兩種疾病之間的關(guān)系，讓患者能夠更好的消除在護(hù)理過程中的恐懼心理，并對治療和護(hù)理有著心理準(zhǔn)備。尤其是需要為患者設(shè)立相關(guān)的檔案，讓專人對于患者在整個護(hù)理的過程中進(jìn)行全程的用藥督導(dǎo)，按照相關(guān)的計(jì)劃對患者實(shí)施一種系統(tǒng)健康教育的護(hù)理。對患者在護(hù)理過程中可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥以及不良反應(yīng)要及時的對患者實(shí)施預(yù)防和處理，對于患者可能出現(xiàn)的藥物不良事件需要進(jìn)行有效的動態(tài)監(jiān)測，嚴(yán)禁患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)不良事件的情況。而為了讓患者能夠更好的接受護(hù)理，在整個護(hù)理的過程中需要讓患者保持一種樂觀的心態(tài)以及健康的心理，幫助患者改善在實(shí)際護(hù)理過程中的不良生活習(xí)慣。同時也可以對患者的健康狀況進(jìn)行評估，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：在本次研究中需要對兩組患者在臨床護(hù)理過程中的護(hù)理依從性進(jìn)行評分，其中包括患者的用藥依從性、飲食依從性、生活狀況改善情況以及治療依從性，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以 （±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中觀察組患者的護(hù)理依從性明顯高于對照組患者，觀察組患者的護(hù)理依從性評分（96.32±2.36）分明顯的高于對照組患者的護(hù)理依從性評分（75.65±10.32）分，差異為顯著性差異，在臨床上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

糖尿病和肺結(jié)核均是目前我國老年人群中較為常見的一種疾病。由于糖尿病的特點(diǎn)，患者在實(shí)際的發(fā)病過程中，身體抵抗力會出現(xiàn)不同程度的下降，同時由于老年患者的特點(diǎn)，在實(shí)際的發(fā)病過程中，身體的各項(xiàng)機(jī)能以及抵抗力也會出現(xiàn)嚴(yán)重下降的情況［2］。在此過程中，患者極易受到結(jié)核病菌的感染，導(dǎo)致老年糖尿病患者合并肺結(jié)核的情況，對于患者造成極為嚴(yán)重的危害。尤其是在目前有研究顯示，老年肺結(jié)核合并糖尿病患者在實(shí)際的發(fā)病過程中，會由于對于抗癆藥物的耐受能力較差等特點(diǎn)，并不能夠?qū)ζ溥M(jìn)行住院治療。

由于這種特點(diǎn)，找出一種能夠讓老年肺結(jié)核合并糖尿病患者的依從性得到明顯提升，并能夠在實(shí)際的護(hù)理和治療的過程中自覺進(jìn)行的手段就顯得極為重要。在本次研究中，我們對觀察組患者實(shí)施了強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)［3］。在臨床對患者實(shí)施護(hù)理的過程中，能夠讓患者在一種溫馨舒適的環(huán)境之下接受護(hù)理，同時患者在護(hù)理過程中也能夠較好的明確肺結(jié)核以及糖尿病的特點(diǎn)，對于護(hù)理以及治療方法的知曉率也能夠得到明顯的提升。而在本次研究中我們也能夠發(fā)現(xiàn)觀察組患者的依從性明顯的高于對照組患者的依從性。這在實(shí)際的對于老年肺結(jié)核合并糖尿病患者實(shí)施護(hù)理的過程中能夠取得較好的護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。

［1］晏玫，梁澤容.紅光聯(lián)合護(hù)理干預(yù)及藥物治療糖尿病合并帶狀皰疹神經(jīng)痛的療效觀察［J］.激光雜志，2014，13（6）：84 -85.

［2］安靜娜.護(hù)理干預(yù)對糖尿病合并妊娠致胎兒窘迫的應(yīng)用效果觀察［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，27（8）：758-759.

［3］徐靈莉，蔣娟，蘭花，等.個性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者的臨床效果研究［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（13）：1784-1787.

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1002-2376（2015）08-0201-02

2015-05-28