劉斌志

(1．重慶師范大學社會工作系;2．重慶師范大學學生處 重慶 401331)

家庭作為青少年所生活的基本社會單元和最重要的社會環(huán)境之一，對于青少年的心理及行為發(fā)展具有十分重要的意義。而地震災(zāi)害不僅讓青少年受到了巨大的心理創(chuàng)傷，同時受創(chuàng)傷的還包括其家庭成員、家庭結(jié)構(gòu)及家庭關(guān)系。Boss(1988)在其著作中提到，在1986年參與挑戰(zhàn)者宇宙飛船探險的成員意外死亡后，受創(chuàng)傷的不僅僅是這位身為父親的宇航員，還有其家庭成員［1］。Neugarten(1976)指出重大創(chuàng)傷事件對家庭結(jié)構(gòu)、家庭關(guān)系、家庭氛圍、家庭互動以及家庭總體生活質(zhì)量往往產(chǎn)生巨大的破壞力。因此，災(zāi)后青少年心理重建的服務(wù)對象不僅僅是青少年本身，更包括青少年的家庭及其成員。其服務(wù)的方法與技術(shù)也不僅限于心理輔導(dǎo)，而是要更多地關(guān)注其家庭因素以及家庭成員的輔導(dǎo)。

一、家庭社會工作及其服務(wù)內(nèi)容

(一)家庭社會工作的基本含義

家庭社會工作是指以家庭為服務(wù)對象，將家庭作為一個整體并顧及家庭中每一位成員的需求，運用社會工作的基本原則與專業(yè)方法，解決和處理家庭問題，提高家庭生活質(zhì)量，促進家庭功能正常發(fā)揮，幫助家庭適應(yīng)社會工作服務(wù)領(lǐng)域［2］。家庭社會工作服務(wù)的對象主要是有困難的家庭，其最初的問題發(fā)現(xiàn)和評估往往是從個體的家庭成員開始，但是評量的框架則是將個人放在整體的家庭結(jié)構(gòu)和互動中去觀察和理解。就地震災(zāi)后的青少年心理重建而言，家庭社會工作的介入一方面強調(diào)通過家庭的整體協(xié)調(diào)和平衡來達成對青少年的心理輔導(dǎo)，促進青少年與家庭的經(jīng)濟、情感和關(guān)系的建立，保證青少年家庭環(huán)境的功能發(fā)揮;另一方面則是強調(diào)促進災(zāi)后青少年所在家庭的其他成員的心理及社會功能，從而最終發(fā)揮家庭對青少年心理的支持作用。

(二)家庭社會工作的服務(wù)原則

從優(yōu)勢視角出發(fā)，社會工作者在協(xié)助家庭的過程中，需要重視家庭的優(yōu)勢和家庭工作中的正向能量，也就是相信家庭有正向改變的能力。具體來說，家庭社會工作具有以下一些基本服務(wù)原則:(1)協(xié)助家庭最適合的地點就是青少年的家里，即是在災(zāi)后青少年心理重建的過程中，要求社會工作者親自深入其所生活的家庭環(huán)境中，精確了解其家庭互動和家庭關(guān)系。(2)激發(fā)家庭成員的潛能以解決他們自己的問題，即是要求社會工作者充分相信不同家庭各有其面對并解決當前問題的能力，關(guān)鍵是考慮家庭的具體處境和壓力事件的大小，以決定是否需要額外的社會支持。(3)干預(yù)服務(wù)必須個別化，并且以家庭的社會、心理、文化、教育、經(jīng)濟以及物質(zhì)評估為基礎(chǔ)。在災(zāi)后青少年心理重建過程中，對于青少年所處的不同文化、民族、地域背景的考慮就顯得十分重要。(4)社會工作者必須及時回應(yīng)家庭的需求，然后才能處理家庭成長的長期目標。這要求社會工作者遇到有心理重建需要的青少年，必須以協(xié)助青少年解決基本的生存需求、安全需要以及依附關(guān)系的需要為前提［3］。

(三)家庭社會工作的服務(wù)內(nèi)容

面對災(zāi)后青少年的心理重建，家庭社會工作的服務(wù)內(nèi)容不僅包括心理重建與輔導(dǎo)，更多地要考慮家庭內(nèi)外社會環(huán)境的其它需求。因此，災(zāi)后青少年心理重建中的家庭社會工作至少應(yīng)包括以下服務(wù)內(nèi)容:(1)災(zāi)后家庭的生活救助與經(jīng)濟扶助。許多研究都發(fā)現(xiàn)，地震所帶來的生活經(jīng)濟壓力是家庭首先需要面對的最大問題。吳聰能和賴辛癸就認為臺灣集集大地震一年后災(zāi)區(qū)自殺率的主要原因是社會經(jīng)濟因素。吳淑貞對272位中部災(zāi)區(qū)組合屋居民的身心狀況研究也發(fā)現(xiàn)，災(zāi)后居民的主要需求是經(jīng)濟生活、環(huán)境生活以及就業(yè)生活［4］。因此，社會工作首先要對遭遇地震災(zāi)害的家庭提供直接的實物或現(xiàn)金補助，以幫助其渡過困難期。(2)災(zāi)后家庭的生活教育服務(wù)。趙鑫的研究認為，地震使得家庭原本已有的經(jīng)濟問題、婚姻關(guān)系問題、教育子女問題、贍養(yǎng)老人問題、人際沖突問題等變得更加嚴重［5］。因此，社會工作需要為家庭提供包括青少年照顧和輔導(dǎo)、家庭生活改善以及家庭生活教育等方面的服務(wù)，具體包括家庭疾病幫扶、婚姻關(guān)系調(diào)解、家庭生活管理和資源利用、家庭發(fā)展規(guī)劃等內(nèi)容。(3)家庭心理輔導(dǎo)。大部分研究都已證明，地震給家庭及其成員均會造成巨大的心理創(chuàng)傷，更會引起家庭關(guān)系的變遷和惡化，因此，需要更為全面的心理支持與輔導(dǎo)［6］。通過電話熱線、個案輔導(dǎo)、小組治療以及家庭治療等方法，舒緩家庭成員的消極情緒和克服創(chuàng)傷心理障礙，同時有效地促進家庭及其成員復(fù)原力的發(fā)展。(4)婚姻調(diào)解服務(wù)。許多研究都發(fā)現(xiàn)地震災(zāi)害也會讓許多家庭成員更加珍惜彼此和團結(jié)一致［7］。但是，由于地震對家庭造成了嚴重沖擊，影響了家庭成員功能的發(fā)揮，這會導(dǎo)致家庭中夫妻雙方不能互相諒解和支持，以致造成緊張的夫妻關(guān)系和婆媳關(guān)系等情況。因此，社會工作需要協(xié)助災(zāi)后家庭協(xié)調(diào)夫妻關(guān)系，維護家庭積極互動的關(guān)系和氛圍。(5)家庭主題活動。地震災(zāi)后的一個月、半年、一年以及地震中家庭成員遇難的周年祭等，都是家庭壓力產(chǎn)生、情緒更新和發(fā)展的重要時機。此時，社會工作者需要面對震后家庭的不同生活主題設(shè)置相應(yīng)的活動，幫助家庭成員寄托哀思、獲得心理撫慰，并從過往的哀傷中走出，樹立重新生活的信心。(6)家庭的能力建設(shè)。地震雖然給家庭帶來極大危險和挑戰(zhàn)，但在一定程度上也會促進整個家庭的調(diào)整和適應(yīng)，成為家庭發(fā)展的機遇。因此，社會工作要一直關(guān)注家庭可能面對的壓力事件和危機，更要通過賦權(quán)和潛能開發(fā)來提升家庭中夫妻雙方、親子雙方處理問題的能力，促進家庭內(nèi)部的凝聚力。

二、家庭社會工作介入災(zāi)后青少年心理重建的意義

社會工作強調(diào)人類行為與社會環(huán)境之間的互動關(guān)系，強調(diào)災(zāi)后青少年心理創(chuàng)傷的社會環(huán)境因素。同樣，對于災(zāi)后青少年的心理重建而言，既要強調(diào)青少年自身的心理輔導(dǎo)和重建，更需要從外在的社會環(huán)境入手，而其中家庭作為青少年成長的重要微觀系統(tǒng)，其功能的發(fā)揮對災(zāi)后青少年心理重建具有關(guān)鍵的作用。

(一)通過危機干預(yù)有效協(xié)助家庭渡過難關(guān)，為災(zāi)后青少年提供基本的家庭生活環(huán)境

對于災(zāi)后青少年而言，其心理重建既深受家庭的影響，也依賴家庭的支持與幫助?？梢姡卣鹦睦韯?chuàng)傷對于家庭而言也是一種情境危機，會帶來家庭整體氛圍和互動關(guān)系的更新，特別是當家庭中有成員遇難的時候。此時，家庭社會工作通過危機介入方法迅速判斷家庭所處的危機狀態(tài)，快速了解家庭成員的生活狀態(tài)和需要，并通過簡潔易懂的語言、專心的聆聽、情感支持和心理輔導(dǎo)來穩(wěn)定家庭成員的情緒，協(xié)助家庭暫時渡過地震創(chuàng)傷以及家庭成員傷殘所帶來的危機。一方面，通過及時的物資幫助和服務(wù)提供，可以有效提升家庭的生活保障功能，為災(zāi)后青少年提供基本的生活環(huán)境;另一方面，通過及時的心理輔導(dǎo)和輸入希望，可以有效提升家庭面對地震創(chuàng)傷的信心和希望，為青少年心理重建提供較為積極的家庭氛圍。

(二)通過心理咨詢與家庭治療改善家庭互動，幫助家庭成員共同應(yīng)對災(zāi)難

對于那些家庭互動關(guān)系和家庭氛圍良好的災(zāi)后青少年而言，地震所造成的心理創(chuàng)傷雖然具有很大的沖擊性，但其在災(zāi)后的心理康復(fù)過程反而比較順利。究其原因，在于原有支持性的家庭關(guān)系能夠成為災(zāi)后青少年應(yīng)對災(zāi)害危機和激發(fā)復(fù)原力的重要外部支持因素。而災(zāi)后難以實現(xiàn)心理康復(fù)和心理復(fù)原的青少年，其家庭的支持性和開放性也較低［8］。一方面，家庭社會工作通過心理咨詢和心理輔導(dǎo)幫助家庭成員渡過地震災(zāi)后的心理危機，坦然接受災(zāi)后困境的現(xiàn)實，以協(xié)助青少年獲得較為積極的家庭支持;另一方面，家庭社會工作還可以通過家庭治療的方法，分析和揭示家庭中已經(jīng)存在的消極互動關(guān)系和家庭氛圍，促進家庭成員之間的積極互動和溝通。這可以為災(zāi)后青少年提供較為積極的和支持性的家庭互動和互助模式，幫助家庭作為一個整體來應(yīng)對地震災(zāi)害所帶來的創(chuàng)傷。

(三)通過開展家庭的親子教育，協(xié)助父母有效應(yīng)對災(zāi)后青少年心理問題

家庭及其成員尤其是父母的認知、情緒以及行為技能是災(zāi)后青少年心理重建能否順利的重要影響因素。一方面，父母是否具備積極的家庭觀念，是否愿意主動關(guān)心子女的心理需求，是否能夠掌握適當?shù)呐c子女溝通的技巧，以及是否具備心理支持和情緒管理的技巧，這些都會影響災(zāi)后青少年的心理重建。另一方面，家庭成員之間的夫妻關(guān)系、親子關(guān)系以及手足關(guān)系的狀態(tài)，也會影響災(zāi)后青少年的心理重建。因此，家庭社會工作一方面可以通過親職教育，幫助災(zāi)后青少年的家長掌握如何與受災(zāi)青少年有效溝通和交流，如何改善家庭的生活環(huán)境，如何通過適當技巧改變青少年子女的行為，如何了解、尊重和傾聽青少年子女的問題和需要;另一方面，家庭社會工作還可以通過親子溝通平行小組，促進災(zāi)后青少年與家長形成合作團隊共同面對地震災(zāi)害。這些工作都能夠為災(zāi)后青少年的心理重建提供強大的心理支持和動力源泉［9］。

(四)通過增能和賦權(quán)，挖掘家庭所存在的優(yōu)勢和復(fù)原力，有效支持青少年心理重建

家庭是青少年最直接和最基本的生活保障、心理情感以及社會關(guān)系的支持網(wǎng)絡(luò)。而在真實的地震災(zāi)后家庭中，其成員之間會盡量避免討論死者的問題，因此難以認識到家庭自身所存在的優(yōu)勢。許多家庭在如何教育和協(xié)助子女時就顯得力不從心，也不相信家庭自身能夠克服地震創(chuàng)傷所來帶來的青少年心理和情緒問題。因此，家庭社會工作一方面需要積極為家庭爭取各類物資支持以保障家庭的生活;另一方面更需要通過增能和賦權(quán)來挖掘家庭本身所具有的潛能和優(yōu)勢。這集中表現(xiàn)為家庭復(fù)原力的發(fā)揮，具體表現(xiàn)為激發(fā)家庭本身所具有的家庭信仰系統(tǒng)、家庭組織方式以及家庭溝通過程。根據(jù)激發(fā)的內(nèi)容和方向，家庭復(fù)原力可以包括家庭成員本身所具有的潛能和具體應(yīng)對事務(wù)的能力，還包括地震災(zāi)后家庭本身所應(yīng)該享有的相關(guān)社會權(quán)益保障措施和權(quán)利等。

(五)通過資源鏈接促進家庭的社會支持和社會功能，持續(xù)開展災(zāi)后青少年心理重建

災(zāi)后青少年心理重建過程中，雖然主要的目的是心理和社會功能的恢復(fù)，但是仍然希望在生活技能、就學就業(yè)以及個人成長方面有所保障。一方面，家庭社會工作可以通過鏈接家庭的正式和非正式社會支持來促進青少年的心理成長，這不僅包括來自政府、社區(qū)服務(wù)中心以及其它正式社會服務(wù)物質(zhì)，而且還包括來自慈善機構(gòu)、民間組織以及親戚朋友的支持。通過社會支持網(wǎng)絡(luò)可以為災(zāi)后青少年提供較為全面的幫助，可以持續(xù)有效地提供災(zāi)后重建的服務(wù)。另一方面，家庭社會工作還需要促進災(zāi)后青少年家庭內(nèi)部的相互交流和互動，促進親子關(guān)系、手足關(guān)系之間的相互支持?？梢哉f，社會支持是災(zāi)后青少年實現(xiàn)心理重建最重要也是最可持續(xù)的資源和動力。

三、家庭社會工作介入災(zāi)后青少年心理重建的運用策略

災(zāi)后青少年心理重建中的家庭社會工作開展堅持以下基本理念:(1)強調(diào)家庭本身作為一個系統(tǒng)的觀點，認為災(zāi)后青少年的心理重建既是家庭內(nèi)部子女成長和發(fā)展的需要，也是家庭作為一個整體邁向健康和諧的需要，父母與子女需要共同努力以面對地震災(zāi)害的挑戰(zhàn);(2)強調(diào)以生態(tài)系統(tǒng)觀看待家庭，認為災(zāi)后青少年的心理重建既與家庭個別成員的人格特質(zhì)、家庭關(guān)系和氛圍、青少年受創(chuàng)傷經(jīng)歷、家庭文化與價值觀、家庭社會經(jīng)濟文化背景以及居住狀況等社會環(huán)境因素有關(guān)，也與家庭成員對地震災(zāi)害的認知、對青少年心理創(chuàng)傷的認知、家庭成員的正向積極思考以及家庭整體的復(fù)原力有關(guān)［10］;(3)強調(diào)災(zāi)后青少年及其家庭既受到地震災(zāi)害所帶來的心理創(chuàng)傷影響，同時也會借由地震所帶來的緊急情況而促進家庭中夫妻關(guān)系、親子關(guān)系以及手足關(guān)系的緊密，從而強化家庭作為一個整體來應(yīng)對青少年的心理重建?；谝陨侠砟?，家庭社會工作介入災(zāi)后青少年心理重建包含以下運用策略:

(一)利用積極心理學促進家庭個別成員的正向心理作用

積極心理學強調(diào)對于災(zāi)后青少年的心理重建，不僅僅要關(guān)注損傷、缺陷和傷害，更要關(guān)注災(zāi)后家庭成員所體現(xiàn)出來的潛能、力量、愛和關(guān)懷［11］。因此，災(zāi)后青少年的心理重建過程十分強調(diào)家庭成員間的支持作用，通過以下途徑充分挖掘家庭成員的正向積極因素:(1)減低家庭成員對于災(zāi)后青少年負向心理的關(guān)注，通過開展其它災(zāi)后重建的活動，轉(zhuǎn)移家庭成員對災(zāi)后青少年創(chuàng)傷心理和負向情緒的關(guān)注，弱化青少年的害怕、擔心和恐懼心理;(2)引導(dǎo)家庭成員從正向、積極、樂觀的角度去認識和思考地震及其對青少年的心理影響，認識到地震有可能促進青少年的成熟和責任，也會促進家庭關(guān)系的成長，從而取代過去對于災(zāi)后青少年心理弱勢和心理問題的刻板印象;(3)促進家庭成員積極投入災(zāi)后重建工作，通過正向和積極的行動來取代消沉、退縮、絕望以及怨天尤人等消極情緒;(4)積極鼓勵和肯定家庭成員在災(zāi)后重建中所體現(xiàn)出的不畏艱難、堅定勇敢的精神和解決問題的能力，引導(dǎo)英雄主義氣概的建立;(5)通過個案輔導(dǎo)和小組工作激發(fā)和強化家庭成員樂觀開朗、樂天知命以及幽默面對生活的性格特征;(6)引導(dǎo)家庭成員去探訪、關(guān)心和慰問那些遭受更嚴重傷害的地震家庭，通過與更不幸家庭的比較，弱化家庭成員自怨自艾的情緒，從而樹立其自我安慰和關(guān)心他人的心理和品德;(7)充分利用地震災(zāi)區(qū)及其家庭自身所具有的風俗文化、宗教情懷等心靈因素，促使家庭將悲傷情緒轉(zhuǎn)化為幫助他人、行善積德、守望相助的行動，在助人中實現(xiàn)自助的目的;(8)促使災(zāi)后青少年的家庭成員積極組成災(zāi)后支持性小組，通過小組的情境以及互動氛圍宣泄家庭成員的悲傷情緒、分享災(zāi)后生活經(jīng)驗以及協(xié)助心理重建的經(jīng)驗和心得。

家庭社會工作相信，災(zāi)后青少年家庭成員之間的彼此分享、支持、關(guān)愛和照顧是加強彼此面對壓力情境的力量。因此，家庭社會工作需要積極建立開放的溝通互動情境，促進夫妻之間、親子之間、手足之間都盡量彼此傾聽、彼此分享、彼此支持和彼此關(guān)愛。這不但可以避免誤會、隔閡與冷漠，更可以引導(dǎo)和有效地促進災(zāi)后青少年個體及其家庭成員正向積極的認知、態(tài)度和行為產(chǎn)生。

(二)激發(fā)家庭整體的正向恒定作用，促進家庭整體的凝聚力

災(zāi)后青少年的心理重建既依賴于家庭成員的支持和互助，更依賴于家庭作為一個整體的內(nèi)在心理支持和外在溝通交流。其中，作為家庭成員彼此關(guān)心、承諾和相互支持程度的家庭凝聚力因素，對于災(zāi)后青少年的心理重建具有十分重要的作用［12］。地震災(zāi)后，家庭的整體凝聚力往往會發(fā)生動態(tài)的變化，有可能是由親密變得疏遠，有可能是由疏遠變得親密，也有可能更加親密或者更加疏遠。究其原因，可能與家庭的經(jīng)濟狀況、家庭資源運用的能力、家庭對地震的認知和態(tài)度、家庭成員之間的溝通和分享四個因素有關(guān)。因此，家庭社會工作可以通過以下策略促進家庭整體的復(fù)原力和凝聚力:(1)積極快速地幫助災(zāi)后青少年的家庭獲得相對安全和穩(wěn)定的家庭居住和生活環(huán)境，重建家庭的生活秩序，避免災(zāi)后居無定所和衣食無著而導(dǎo)致的雪上加霜狀況;(2)幫助災(zāi)后青少年家庭積極申請政府緊急救援和災(zāi)后援助，并幫助其獲得災(zāi)后生計發(fā)展的機會，協(xié)助類似家庭克服經(jīng)濟困境，穩(wěn)定家庭經(jīng)濟狀況;(3)協(xié)助家庭成員克服負向溝通形態(tài)并學習溝通技巧，促進家庭內(nèi)部的正向溝通和彼此支持，提升家庭和諧關(guān)系;(4)促進家庭成員之間的彼此關(guān)愛、彼此承諾、彼此堅強和彼此照顧，強化家庭成員之間形成生活共同體、情感共同體和生命共同體，以促進家庭整體的使命感和個體的存在感;(5)協(xié)助災(zāi)后青少年的家庭改善日常生活形態(tài)，協(xié)助家庭成員有充足的時間陪伴青少年休閑和娛樂，積極參與學校和社區(qū)組織的各項活動，并幫助家庭成員積極適應(yīng)安置板房以及家園重建后的生活;(6)對于那些有成員受傷或去世的家庭而言，需要積極協(xié)助家庭成員適應(yīng)新的家庭結(jié)構(gòu)并肩負起新的家庭角色和責任，通過促進家庭的分工和溝通，保證家庭能夠發(fā)揮正常的功能［13］;(7)協(xié)助災(zāi)后青少年家庭延續(xù)或重塑家庭的價值和信念，從而促使類似家庭能夠走出地震創(chuàng)傷的心理陰影，將關(guān)注焦點由過去轉(zhuǎn)移至現(xiàn)在與未來，以重新規(guī)劃家庭災(zāi)后復(fù)原的發(fā)展藍圖。家庭社會工作相信，通過以上各方面的工作可以有效地促進家庭整體復(fù)原力和整合功能的發(fā)揮，提升家庭應(yīng)對地震創(chuàng)傷的能力。

(三)通過多角度構(gòu)建家庭的社會支持網(wǎng)絡(luò)，促進家庭整體的復(fù)原力

由于地震災(zāi)害對家庭及其成員創(chuàng)傷的嚴峻性，災(zāi)后青少年的心理重建不僅依賴于家庭及其成員內(nèi)部的支持與互助，更受到外在災(zāi)害救援狀況、災(zāi)后重建實施、社會力量支持、社會文化氛圍、生態(tài)環(huán)境以及時間長短等因素的影響［14］。因此，家庭社會工作著重從社會支持網(wǎng)絡(luò)視角，為災(zāi)后青少年家庭構(gòu)建多層次的社會支持網(wǎng)絡(luò)，促進家庭整體復(fù)原力的發(fā)揮:

1．要積極發(fā)揮災(zāi)后緊急救助和心理救援的功能，避免家庭在地震災(zāi)后陷入更為艱難的境地。地震驟然發(fā)生，對于生命的緊急救助和家庭生活的緊急安置成為災(zāi)后救援階段的首要任務(wù)，但災(zāi)后青少年心理的關(guān)懷往往被忽視。一方面，在災(zāi)后緊急救援階段，家庭社會工作就要積極聯(lián)絡(luò)受災(zāi)家庭的親友、鄰居、政府、慈善團體和外來專業(yè)人士，提供包括物資、醫(yī)療、喪葬、居住、生活尤其是衣食方面的協(xié)助，滿足受災(zāi)家庭基本生存和安全的需要;另一方面，需要在此基礎(chǔ)上響應(yīng)受災(zāi)家庭及其成員歸屬、愛以及心理健康的需要，尤其需要家庭社會工作聯(lián)絡(luò)適當?shù)男睦碜稍?、心理輔導(dǎo)與心理支持的專家和志愿者，為受災(zāi)家庭成員提供及時的心理援助，避免形成青少年災(zāi)后創(chuàng)傷癥候群。

2．要積極聯(lián)絡(luò)相關(guān)社區(qū)以及學校的力量給予災(zāi)后青少年的家庭以積極的支持。地震災(zāi)后，受創(chuàng)傷的家庭需要及時地、積極地投入災(zāi)后救援和家園重建工作，因此，家庭成員往往缺乏足夠的時間和精力去關(guān)注災(zāi)后青少年的心理需要，加之部分家長缺乏青少年心理輔導(dǎo)和教育的技巧和能力，非常需要來自學校和社區(qū)力量的支持。一方面，社會工作者可以協(xié)助學校恢復(fù)正常教學持續(xù)、開展災(zāi)后學校社會工作、探訪和關(guān)愛災(zāi)后青少年的家庭、減免學生各項費用、解決學生的飲食和住宿問題、開展學業(yè)輔導(dǎo)、促進教師與災(zāi)后青少年結(jié)對子等方式來關(guān)心青少年災(zāi)后的心理重建，減輕家庭和輔導(dǎo)災(zāi)后青少年的壓力;另一方面，社會工作者還可以通過開展社區(qū)宣傳教育活動、社區(qū)與家庭的鏈接、社區(qū)家庭互助會建設(shè)、社區(qū)志愿者活動、社區(qū)青少年心理輔導(dǎo)小組等工作減輕家庭照顧的壓力，促進災(zāi)后青少年的心理重建。

3．針對地震災(zāi)后受創(chuàng)傷家庭經(jīng)濟狀況對青少年心理重建的影響，家庭社會工作需要積極協(xié)助災(zāi)后青少年家庭獲得經(jīng)濟援助與生計發(fā)展，獲得一定的經(jīng)濟保障。這一方面需要主動協(xié)助受災(zāi)家庭實現(xiàn)有效的就業(yè)，包括協(xié)助受災(zāi)家庭獲得適當?shù)木蜆I(yè)信息、創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠和職業(yè)培訓。社會工作者也可以直接協(xié)助災(zāi)后青少年投入適當?shù)穆殬I(yè)活動，在職業(yè)活動及其所帶來的成就感中克服地震災(zāi)害所帶來的心理創(chuàng)傷，促進心理的重建。另一方面，社會工作還可以針對家庭成員缺乏足夠的就業(yè)技能和職業(yè)動機的情況，聯(lián)系相關(guān)單位為受災(zāi)家庭提供適當?shù)穆殬I(yè)訓練、職業(yè)介紹、職業(yè)補助以及職業(yè)輔導(dǎo)，促使家庭能夠更加主動地投入災(zāi)后生計重建的過程，為災(zāi)后青少年心理重建提供更為安全穩(wěn)定的家庭經(jīng)濟環(huán)境。

(四)通過心理咨詢與輔導(dǎo)，促進家庭的心理支持和青少年的心理重建

在構(gòu)建家庭的社會支持網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，災(zāi)后青少年的心理重建還需要直接面向青少年及其家庭開展心理咨詢與輔導(dǎo)工作，具體包括以下幾方面:

1．通過個案工作直接為災(zāi)后青少年及其家庭提供個案心理輔導(dǎo)。(1)通過心理與社會治療促進青少年反思災(zāi)后心理的社會脈絡(luò)，通過反思技巧和非反思技巧減輕災(zāi)后青少年及其家庭成員的不安和功能失調(diào)，增強其適應(yīng)災(zāi)后新生活的能力，開發(fā)其內(nèi)在的心理潛能［15］;(2)通過認知行為治療模式改變?yōu)暮笄嗌倌昙捌浼彝コ蓡T的內(nèi)在認知和外在行為，引導(dǎo)其科學認識地震及其所造成的傷害，并通過放松訓練等釋放心理壓力［16］;(3)通過改變?yōu)暮笄嗌倌昙捌浼彝コ蓡T對地震的絕對化和普遍化的非理性思維，消除其對于地震的過度緊張和害怕，樹立積極、樂觀的理性思維，從而克服地震所帶來的心理創(chuàng)傷;(4)通過及時處理、限定目標、輸入希望、提供支持、恢復(fù)自尊以及培養(yǎng)自主能力，消除災(zāi)后青少年及其家庭成員的極度緊張狀態(tài)，促進其身心的平衡。

2．通過小組工作為災(zāi)后青少年及其家庭成員提供宣泄、傾訴、分享、互動和成長的環(huán)境和氛圍，促進其克服情緒問題，實現(xiàn)互動互助和自我成長。(1)通過支持小組的方式，引導(dǎo)和協(xié)助災(zāi)后青少年及其家庭成員討論地震災(zāi)后生命中的重要事件，表達經(jīng)歷這些事件時的情緒感受，建立起相互理解和相互支持的共同體關(guān)系，達到心理重建的目的［17］;(2)通過教育小組的方式，幫助災(zāi)后青少年及其家庭成員積極學習心理調(diào)節(jié)、情緒輔導(dǎo)的新觀念、新知識和新方法，促進其心理的相互支持和自我心理調(diào)節(jié)的實現(xiàn);(3)通過治療小組的方式，幫助災(zāi)后青少年及其家庭成員了解自身存在的心理問題及其背后的社會原因，利用小組的治療性互動和分享，改變其自身的心理和情緒問題，重塑其行為特征和人格結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)心理重建的目標;(4)通過成長小組的方式，促進災(zāi)后青少年及其家庭成員通過地震的創(chuàng)傷來了解自我、認識自我并探索自我，認識到地震給當事人雖然帶來了心理創(chuàng)傷，但同樣也帶來了心理的成長和正向的改變，從根本上達到心理重建的目的［18］。

3．通過社區(qū)工作以及行政倡導(dǎo)來促進社區(qū)心理康復(fù)和社會政策的改變，為災(zāi)后青少年心理重建提供社區(qū)和政策支持。(1)通過社區(qū)宣傳和教育來促進社區(qū)心理健康理念的普及宣傳，制定心理健康教育的計劃，提供心理健康促進的建議和咨詢，收集相關(guān)人員的心理健康信息并進行相應(yīng)的風險評估，制定并實施具體的地震災(zāi)后心理衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，設(shè)立專線服務(wù)電話，或是以簡單易了解的電視廣告、廣播、報紙新聞、報紙廣告、宣傳單等方式倡導(dǎo)，達到公告周知的效果［19］。(2)通過調(diào)查研究了解災(zāi)后青少年及其家庭心理重建的狀態(tài)、需求、資源和限制，通過相應(yīng)的政策倡導(dǎo)來促進公共精神健康領(lǐng)域家庭社會工作的發(fā)展，促進相關(guān)的機構(gòu)和學者來研究和關(guān)心災(zāi)后青少年的心理重建，并將之上升為災(zāi)后心理衛(wèi)生干預(yù)的重要內(nèi)容。

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