□韋柳婭，秦小云

（廣西科技大學 醫(yī)學院 ，廣西 南寧 537100）

廣西高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)與地方醫(yī)療需求的適應性研究

□韋柳婭，秦小云

（廣西科技大學 醫(yī)學院 ，廣西 南寧 537100）

以廣西科技大學高職護理專業(yè)為例，采用問卷調(diào)查分析方法，在分析廣西科技大學高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的基礎上，自制調(diào)查問卷，就廣西醫(yī)學院校對高職護理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查與分析，提出改革建議. 為推進廣西護理人才培養(yǎng)的改革創(chuàng)新、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，適應社會需求提供依據(jù).

護理專業(yè)；人才培養(yǎng)；醫(yī)療需求；調(diào)查與分析

醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，提高了人們的健康水平.何國平說過“健康的保持，護理是第一位的”.①高校是護理人才培養(yǎng)供給的主渠道，其培養(yǎng)的人才質(zhì)量高低將直接影響到社會衛(wèi)生服務水平，關(guān)系到民族的健康.因此，護理人才培養(yǎng)情況，對一個地區(qū)發(fā)展具有重要的意義.通過對廣西高職護理人才培養(yǎng)與地方醫(yī)療需求進行研究，調(diào)查市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位對護理人才的評價和需求狀況，為推進護理人才培養(yǎng)模式改革提供依據(jù).

1 廣西護理人才培養(yǎng)與地方醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

隨著改革開放經(jīng)濟的發(fā)展，廣西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展顯著.廣西科技大學醫(yī)學院1983年開設護理專業(yè)以來，招生數(shù)量不斷擴大，就業(yè)壓力也越來越大，人才培養(yǎng)面臨新的挑戰(zhàn).

1.1 護理人才培養(yǎng)情況

近幾年，廣西護理人才培養(yǎng)規(guī)模有了很大發(fā)展.但是護理人員的學歷層次、科研創(chuàng)新能力與全國其他省市相比較有一定差距.高學歷的護理人才培養(yǎng)碩士點少，優(yōu)質(zhì)的護理人才緊缺.廣西的醫(yī)學院校有廣西科技大學、廣西醫(yī)科大學、桂林醫(yī)學院、廣西中醫(yī)學院、右江民族醫(yī)學院5所.這些高校在長期的發(fā)展過程中形成了自己的特色和品牌.護理學專業(yè)在全區(qū)排名三星以上的有3所.（見表1-1）

廣西科技大學護理專業(yè)是廣西自治區(qū)優(yōu)質(zhì)專業(yè)，在人才培養(yǎng)、課程體系改革、校內(nèi)外實訓基地建設等方面具有自身特色，達到區(qū)內(nèi)一流水平，得到同行專家的認可.在人才培養(yǎng)實踐中為適應地方醫(yī)療需求，不斷改革創(chuàng)新.只是隨著高校擴招，學生人數(shù)的增長，反而最終就業(yè)率、護士資格考試通過率略有所下降（見表1-2）.

表1-1 2015年廣西壯族自治區(qū)大學三星以上排名

表1-2 2010-2014年廣西科技大學醫(yī)學院護理專業(yè)畢業(yè)生情況

1.2 廣西醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況

2014年末全國共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)98.2萬個，其中醫(yī)院2.6萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬個.注冊護士292萬人.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位652萬張②.2014年廣西衛(wèi)生計生機構(gòu)數(shù)達3.5萬個，醫(yī)院486 個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3.2萬個.從我區(qū)注冊護士數(shù)量看，注冊護士10.4萬人，每千人口注冊護士數(shù)為2.19人③，與湖南、廣東省相比較總數(shù)相差較大.（見表1-3）

表1-3 2014年廣西與部分鄰省的醫(yī)療機構(gòu)注冊護士情況

2 廣西高職護理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查與分析

為進一步推進廣西高職護理人才培養(yǎng)改革創(chuàng)新、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，推進護理人員向?qū)I(yè)化發(fā)展，適應地方醫(yī)療需求，提高服務能力，現(xiàn)筆者就廣西高職護理人才培養(yǎng)進行問卷調(diào)查.

（一）調(diào)查方法

自行設計調(diào)查問卷.調(diào)查分為四組對象，即在校生組、已畢業(yè)學生組、教師組、用人單位組，采用隨機抽樣進行.在校生組160份，已畢業(yè)學生組160份，教師組40份，用人單位20家以上40份.

（二）調(diào)查對象

調(diào)查對象主要有以下幾類：廣西科技大學醫(yī)學院護理系2010-2012屆在校生；護理系專任教師、輔導員、學校任課和參與課程設置的教職人員；我校已畢業(yè)在廣西的市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的校友；我校畢業(yè)生所在的工作單位，主要是廣西的市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu).

（三）調(diào)查內(nèi)容

自行設計調(diào)查問卷四份.調(diào)查內(nèi)容為學生對本專業(yè)的自我評定、對學校一些情況的基本態(tài)度、最想給本校、本專業(yè)的建議；學校更應當從哪些方面去培養(yǎng)護理專業(yè)學生；學校培養(yǎng)人才的面向、人才培養(yǎng)工作的特色、優(yōu)勢和不足；用人單位對護理人才綜合素質(zhì)評價、對學校在護理人才培養(yǎng)方面的評價（專業(yè)、課程與教學、工作適應性）等.

（四）數(shù)據(jù)處理

仔細核查回收的有效問卷,進行統(tǒng)一編碼，然后用Excel表錄入數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計處理.

（五）結(jié)果與分析

2.1 問卷回收情況

本次問卷調(diào)查共分為4個部分,分別為問卷1、2、3、4、共發(fā)放調(diào)查問卷400份,回收有效問卷394份,有效問卷總回收率98.5%.調(diào)查結(jié)果具有較好的代表性.（詳見表2-1）

表2-1 調(diào)查問卷回收情況

2.2 一般情況

本次調(diào)查對象為四類人群.在校生160名，其中男生10名，占6.25%，女生150名，占93.75%，年級分別為大學二年級、三年級學生.已畢業(yè)學生160名，其中男生8名，占5%，女生152名，占95%，分別有畢業(yè)1年至6年的學生.老師的一般情況（見表 2-2），用人單位的一般情況（見表 2-3）.

表2-2 教師的一般情況（共38人）

表2-3 用人單位的一般情況（共36人）

2.3 學生能力培養(yǎng)狀況的評價

調(diào)查結(jié)果顯示，學生希望在社交禮儀技能、實踐動手能力、專業(yè)知識方面得到加強.學生認為實踐能力很強僅有35%，實踐能力較強有33.12%.在創(chuàng)新能力方面，10%的學生認為自己創(chuàng)新能力較弱，40%的學生認為自己創(chuàng)新能力較一般，認為較強的有33.75%，認為很強的僅有16.25%.統(tǒng)計結(jié)果反映出高職學生對自己的實踐能力、創(chuàng)新能力評價不高.

2.4 畢業(yè)生對學校護理人才培養(yǎng)的評價

（1）總體評價，畢業(yè)生對學校的教學工作評價較好，絕大部分畢業(yè)生認為我校的教學工作良好，有部分學生認為已達優(yōu)秀，基本上對我校人才培養(yǎng)工作較為滿意，53.7%選擇基本滿意，46.3%選擇滿意.

（2）畢業(yè)生結(jié)合工作生活對學校教學給予評價，指標有11項：分析和解決問題的能力培養(yǎng)、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)、知識面的拓展等.從整體來看，認為“很好”比例最高的三項：處理人際關(guān)系能力的培養(yǎng)38.9%、世界觀和人生觀的形成36.3%、職業(yè)道德的培養(yǎng)35.1%.認為“較差”比例最高的三項：英語能力的培養(yǎng)5.7%、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)1.5%、基本技能和動手能力的培養(yǎng)1.2%.

2.5 教師對學校護理人才培養(yǎng)的評價

（1）對學校培養(yǎng)的畢業(yè)生總體評價：質(zhì)量高、素質(zhì)好僅占5.26%，絕大部分質(zhì)量較好占39.47%，一般能滿足社會需求占47.37%，達不到培養(yǎng)目標要求7.89%.

（2）對學校護理人才培養(yǎng)工作（包括教學過程中采取的各項措施）的評價，7.89%認為好，52.63%較好；39.47%一般.

（3）學校護理人才培養(yǎng)工作的特色、優(yōu)勢和不足方面.特色、優(yōu)勢是：教學與日常管理嚴格；注重學生禮儀與溝通；人才培養(yǎng)較具特色，注重學生的實際操作能力.不足是：課程設置不合理，有待進一步優(yōu)化，配套基礎設施跟不上；臨床專業(yè)課時數(shù)不夠，很多內(nèi)容課堂上不能講授完；師資力量薄弱，學生思想引導有待加強，創(chuàng)新能力不足；學生能力較低，綜合能力欠缺，對一線老師不夠重視，待遇差；人才培養(yǎng)方案有待改善，學科建設有待加強等.

2.6 用人單位對學校護理人才培養(yǎng)的評價.對畢業(yè)生的綜合素質(zhì)，包括敬業(yè)精神、專業(yè)技能和實踐能力的評價較高，畢業(yè)生的專業(yè)知識、外語應用、創(chuàng)新能力評價較低.（見圖1）

圖1 用人單位對護理人才綜合素質(zhì)評價

用人單位在對廣西高校在護理人才培養(yǎng)方面做出判斷.(見表2-5)

表2-5 用人單位對高校在護理人才培養(yǎng)方面做出的判斷

通過問卷調(diào)查可見，用人單位的需求是專業(yè)知識、動手能力、創(chuàng)新能力強的實用復合型人才.在理論教學中，結(jié)合專業(yè)特點進行相關(guān)人文教育，彰顯專業(yè)特色.在實踐中教學中，培養(yǎng)學生的實踐創(chuàng)新能力，發(fā)揮特長，養(yǎng)成良好心理素質(zhì).

3 廣西高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)改革的建議

廣西高職護理人才培養(yǎng)取得一定成效，但與社會經(jīng)濟發(fā)展人們對護理人員的多樣化多層次需求相比，存在一定差距.高職教育要以培養(yǎng)服務一線的高素質(zhì)技能型人才為任務，以社會需求來設置課程和安排教學，與學校特色相結(jié)合.

3.1 進行人才培養(yǎng)模式改革，人才培養(yǎng)適合地方醫(yī)療衛(wèi)生需求

重視用人單位的反饋意見，有針對性地進行教學改革，提高學生的整體水平.教學過程中，將理論知識、職業(yè)技能和臨床實踐融合，突出教學過程的實踐性.學校與醫(yī)療行業(yè)交流與合作，為實踐教學創(chuàng)造條件，在校期間不斷強化實驗實訓，組織學生到附院臨床見習，使理論與實踐結(jié)合.利用校外實習基地，由實習基地與學校共同培養(yǎng)學生，學生頂崗實習8個月以上.利用綜合性大學的資源優(yōu)勢，培養(yǎng)學生的各方面能力和人文素養(yǎng).

3.2 優(yōu)化課程設置，更新教學內(nèi)容

根據(jù)地方醫(yī)療的需求，優(yōu)化課程設置，更新教學內(nèi)容，避免人才培養(yǎng)和社會需求脫節(jié).用人單位大多考慮有畢業(yè)證和護士資格證，能馬上適應崗位的畢業(yè)生.對畢業(yè)生的“對口性”和“適應性”要求很嚴.學校應加強學生職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)，教學大綱以護士考試大綱為指導，滿足用人單位的特色需求.

3.3 加強學科建設，突出專業(yè)特色

南丁格爾說過“護理是科學和藝術(shù)的結(jié)合”.一名優(yōu)秀的護士不僅有扎實的理論和精湛的技術(shù)，還要有良好的心理素質(zhì)、健康的人格和完美的形象，展現(xiàn)護士的獨特的美.因此，要加強學科建設，達到護理學科的科學與藝術(shù)的融合，在課程教學中既要學生掌握一定的技能，又要突出專業(yè)特色.學校重視禮儀，以人文修養(yǎng)為特色，開設護理心理學、護理禮儀與溝通、藝術(shù)鑒賞等必修課，把護理與人文藝術(shù)結(jié)合，提高學生人文修養(yǎng)、禮儀與溝通.

3.4 加強學生能力培養(yǎng)，提高就業(yè)競爭力

有特長、專業(yè)技能過硬，形象氣質(zhì)好，社會實踐豐富的畢業(yè)生容易就業(yè).針對用人單位的需求，把素質(zhì)拓展社會實踐納入人才培養(yǎng)方案和教學計劃.比如開展禮儀教育，護理禮儀風采大賽，提高學生對美的認識，舉止優(yōu)雅、得體，提升護士形象；開展護理操作技能大賽，提高學生專業(yè)技能；開展模擬面試大賽，指導學生面試求職和簡歷制作.開展社會實踐，比如見習、志愿者服務、公益活動等，讓學生深入社會，能更快適應社會、融入社會.這些活動有利于培養(yǎng)學生的團隊合作和開拓創(chuàng)新精神，有利于各方面能力提升. ■

注：

①蔣小劍.現(xiàn)代護理導論[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2008:1.

②2014年全國及國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報[EB/OL].國家統(tǒng)計局2015-2-26.

③2014年廣西衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展情況簡報[EB/OL].廣西衛(wèi)生信息網(wǎng)，2015-5-4.

[1]高振發(fā)，周大農(nóng).高職院校特色學校文化的實踐和創(chuàng)新[J].職教論壇，2015（11）.

[2]劉繼坤，寇躍靈.國際化視野下高校人才培養(yǎng)模式的新探索[J].中國成人教育，2015（2）.

[3]于淑秀，周萬春.醫(yī)學生人文素養(yǎng)一體化培養(yǎng)模式研究[J].中國成人教育，2015（3）.

[4]張連輝.高職護理專業(yè)工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式改革與實踐[J].護理研究，2012（4）.

[5]李杰.高職護理專業(yè)辦學特色的探索與實踐[J].中國校外教育，2014（2）.

[6]梁萍.護理專業(yè)特色人才培養(yǎng)模式研究與實踐[J].護理研究，2014（4）.

【責任編輯 潘琰佩】

The Adaptability of the Training of Nursing Professionals and the Local Medical Needs in Guangxi

WEI Liu-ya, QIN Xiao-yun
(Medical College, Guangxi University of Science and Technology, Nanning, Guangxi 545006)

Taking the nursing specialty in Guangxi University of Science and Technology as an example, we design the questionnaire, survey and analyze the current situation of the training of nursing professionals in Guangxi medial colleges and universities. Reforming suggestions are proposed too hoping to promote the reform and innovation of nursing personnel training in Guangxi, to improve the quality of personnel training, and to provide data for social needs.

nursing specialty; talent cultivation; medical’ demands; investigation and analysis

G712/R47

A

1004-4671（2015）05-0147-06

2015-10-12

廣西高等教育教學改革工程立項項目“廣西高職高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的研究與實踐”，（項目編號：2009B104)，主持人：韋柳婭；廣西科技大學教育教學改革研究項目“廣西高職高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的研究與實踐”，（項目編號：2009A01) 主持人：韋柳婭

韋柳婭（1978～），女，廣西柳州人，廣西科技大學醫(yī)學院講師。研究方向：高等教育管理。