曹新民

河北康?？h人民醫(yī)院　康保　076650

舒血寧治療急性腦梗死的臨床療效及對患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響

曹新民

河北康?？h人民醫(yī)院康保076650

【摘要】目的分析舒血寧治療急性腦梗死的療效及對患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法針對我院收治的112例急性腦梗死患者進(jìn)行分析研究，分析采用丹參及舒血寧治療的效果及對神經(jīng)功能恢復(fù)影響。結(jié)果觀察療效以及治療后神經(jīng)功能缺損評分與對照組相比，有顯著差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論臨床治療急性腦梗死疾病時，采用舒血寧治療可有利于患者神經(jīng)功能的早日恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量水平。

【關(guān)鍵詞】舒血寧；急性腦梗死；神經(jīng)功能恢復(fù)

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013-07—2014-06收治的112例急性腦梗死患者，男72例，女40例；年齡42~78歲，平均(60±1.2)歲；發(fā)病到就診時間10~28 h。112例患者隨機(jī)分為2組，對照組56例，觀察組56例，2組患者的一般臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性?；颊呔霞毙阅X梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除肝腎功能異?；颊?、活動性出血傾向、精神病、明顯失語患者[2]。

1.2方法2組均給予口服胞磷膽堿、阿司匹林及維生素B和C類營養(yǎng)神經(jīng)治療，并給予吸氧，降血脂、降顱壓等，積極給予營養(yǎng)支持及對癥治療。對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用20 mL丹參注射液加入250 mL生理鹽水中靜滴，1次/d，連續(xù)用藥14 d。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)采用20 mL舒血寧注射液加入250 mL生理鹽水中靜滴，1次/d，連續(xù)治療14 d。同時根據(jù)患者的不同病情采用有針對性的治療。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)基本治愈：病殘程度0級，神經(jīng)缺損評分下降91%~100%；顯著改善：病殘程度為1~3級，卒中量表神經(jīng)功能缺損評分下降46%~90%；改善：卒中量表神經(jīng)評分下降18%~45%；無效：卒中量表神經(jīng)功能缺損評分下降<17%；惡化：卒中量表神經(jīng)功能缺損評分明顯增加[3]。

2結(jié)果

2.12組療效比較對照組有效率75.0%，觀察組有效率為92.9%，觀察組療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　2組療效比較　[n(%)]

2.22組治療前后神經(jīng)功能缺損評分比較對照組治療前神經(jīng)功能缺損評分(23.2±7.3)分，治療后(23.3±7.5)分；觀察組治療前(16.5±7.9)分，治療后(12.1±5.1)分。觀察組神經(jīng)功能缺損評分變化明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

急性腦梗死的發(fā)病機(jī)制主要為腦部局部供血不斷，腦組織因缺血、缺氧而出現(xiàn)的軟化壞死，合并神經(jīng)系統(tǒng)及相應(yīng)體征癥狀。隨著當(dāng)前我國人口老齡化不斷加劇，急性腦梗死老年患者發(fā)病率不斷增加，致殘率高，影響患者生活質(zhì)量。臨床最常用的急性腦梗死的治療方法為溶栓，但極易受治療時間的限制，導(dǎo)致患者錯失最佳治療時機(jī)[4]。中醫(yī)學(xué)的治療理論是對患者實施止痛通經(jīng)及活血化瘀治療，改善腦部組織的血液循環(huán)，增強(qiáng)腦血流量。舒血寧注射液主要是銀杏葉提取物，可改善血液學(xué)微循環(huán)，增加紅細(xì)胞的變形能力，抑制血小板的活化，改善血液流變學(xué)及血脂紊亂，起到較好的抗血栓效果[5]。同時該藥物具有保護(hù)線粒體代謝作用，減少酸中毒發(fā)生，可有效防止神經(jīng)細(xì)胞壞死發(fā)生，減少腦水腫及梗死面積，減少腦梗死部位發(fā)生的損傷，改善缺血情況而誘發(fā)的痙攣。

綜上所述，急性腦梗死患者采用舒血寧治療，可有效提高臨床治療效果，有利于神經(jīng)功能早日恢復(fù)，提高患者生命質(zhì)量，療效顯著。

參考文獻(xiàn)4

[1]駱彩珍，高志瓊，江晉渝，等. 紅花注射液對輕型急性腦梗死青年患者血清白細(xì)胞介素-6、10的影響[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2014,39(4)：462-465.

[2]傅文娟，孫利華，袁小紅.急性腦梗死患者肺部感染的病原學(xué)分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014,24(9)：2 125-2 126.

[3]李京，朱宏勛，曹銳.化痰通腑湯治療急性腦梗死78例臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2014,21(3)：180-182.

[4]程明霞，李海燕，齊尚書.注射用血塞通對急性腦梗死血栓形成的影響[J].中國實驗方劑學(xué)雜志，2014,20(10)：196-200.

[5]陳曉菲，許文華，任明山. 急性腦梗死患者外周血CD4+ CD25+ CD127 low調(diào)節(jié)性T細(xì)胞表達(dá)及其臨床意義[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2014,49(5)：633-636.

(收稿2014-10-25)

【中圖分類號】R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1673-5110(2015)18-0125-02