劉志

針灸綜合治療腰腿痛98例

劉志

目的對腰腿痛應用針灸和藥物進行綜合治療, 分析效果。方法198例腰腿痛患者, 隨機分為實驗組98例和對照組100例, 對照組采用常規(guī)藥物治療, 實驗組在藥物治療基礎上采用針灸治療,對比兩組總有效率。結果實驗組總有效率97.96％明顯高于對照組77.00％(P＜0.05)。結論腰腿痛聯(lián)合應用藥物和針灸綜合治療效果良好, 有利于促進患者康復, 值得推廣。

針灸；腰腿痛；臨床效果

腰腿痛是一種常見的病癥, 其主要是以腰部和腿部疼痛為主要癥狀的傷科病癥。包括了現(xiàn)代醫(yī)學中的腰椎間盤突出癥和腰椎椎管狹窄癥等病癥。中醫(yī)學中屬于“痹癥”范疇,隋代巢元方《諸病源候論》一書中指出腰腿痛與腎虛、風邪入侵有著密切的關系。腰腿痛的病因很多, 大多是因為受到外傷、慢性勞損或者是感受風寒濕邪所導致。癥狀輕者會有腰痛癥狀, 經過一段時間的休息后可緩解, 再遇輕度外傷或感受寒濕仍可復發(fā)或加重；癥狀嚴重的患者腰痛, 并向大腿后側及小腿后外側及腳外側放射疼痛, 轉動、咳嗽、噴嚏時加劇, 腰肌痙攣, 出現(xiàn)側彎?；紓刃⊥韧鈧然蜃惚秤新槟靖?甚至可出現(xiàn)間歇性跛行。腰腿痛嚴重影響了患者的生活質量,需要及時有效的治療。常規(guī)藥物治療可以緩解腰腿痛的癥狀,但是單純的藥物治療并不能夠有效地緩解病痛, 中醫(yī)學中針灸具有溫經通絡、溫補腎陽的作用, 在治療腰腿痛中應用較多[1]。運用針灸和藥物進行綜合治療腰腿痛, 能夠取得很好的治療效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月～2013年4月在本院門診就診資料完整的腰腿痛患者總共198例, 其中腰椎間盤突出有101例, 單純性坐骨疼痛74例, 腰疼23例。將選取的198例患者隨機分成實驗組和對照組。實驗組共98例, 其中男50例, 女48例, 年齡35～67歲, 平均年齡51歲, 平均病程11個月；對照組共100例, 其中男61例, 女39例, 年齡37～66歲, 平均年齡51.5歲, 平均病程12個月。兩組患者在年齡、性別、身體狀況等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 實驗組使用常規(guī)藥物進行治療, 同時輔以中醫(yī)針灸療法。根據腰腿痛患者不同癥狀選用電針或者溫針灸,如果患者的痛感以刀割樣疼痛或者燒痛為主要癥狀, 用電麻儀在陽陵泉、秩邊、懸鐘、承山等穴位上施以電針疏密波治療。如果患者的感覺以涼、麻木為主要癥狀, 就在大腸俞、腎俞和秩邊等穴位上施以溫針灸, 并且在三陰交、委中、陽陵泉、承山穴位留針30 min；對照組則只使用常規(guī)藥物治療的方法進行治療。

1.3 觀察指標 觀察實驗組和對照組兩組患者經過治療后的疼痛緩解情況、腰腿部活動恢復情況等。

1.4 療效判定標準 使用常規(guī)藥物治療配合針灸治療的實驗組和使用常規(guī)藥物治療的對照組在治療方面, 顯效：患者的自覺疼痛癥狀明顯消失, 同時腰腿部活動完全恢復正常。有效：患者的自覺疼痛癥狀基本消失, 同時腰腿部活動基本恢復正常。無效：患者的自覺疼痛癥狀沒有消失, 同時腰腿部活動沒有恢復正常。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100％。

1.5 統(tǒng)計學方法 本次臨床探索研究所得到的有效數據,均采用SPSS13.0統(tǒng)計學數據處理軟件進行處理, 計量資料以均數± 標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(％)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本臨床研究通過對使用常規(guī)藥物治療配合針灸治療的實驗組和使用常規(guī)藥物治療的對照組進行1個療程的治療。在使用常規(guī)藥物治療配合針灸治療的實驗組98例患者中, 顯效60例, 有效36例, 無效2例, 總有效率97.96％;在使用常規(guī)藥物治療的對照組100例患者中, 顯效32例, 有效45例,無效23例, 總有效率77.00％, 兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 可以得出使用常規(guī)藥物治療配合針灸治療腰腿痛比單純使用藥物治療要明顯有效。見表1。

表1 兩組的治療效果比較(n, ％)

3 討論

腰腿痛這種疾病給患者帶來了很大的痛苦, 同時腰腿痛的病因又很復雜, 因為人體的腰部組織結構豐富, 造成腰腿痛的具體原因亦多種多樣, 一般的治療手段就是藥物治療,西藥主要是以消炎鎮(zhèn)痛為主, 大多服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、輔助性鎮(zhèn)痛藥、中成藥、維生素類藥等。但是單純的藥物治療只能暫時起到消炎鎮(zhèn)痛的作用, 并不能夠全面地改善病癥, 并且很多的消炎鎮(zhèn)痛藥還有副作用, 長期服用會對機體產生不良影響。中醫(yī)學認為腰腿痛是由于身體受到風寒濕邪, 腎虛、風邪入侵所致, 屬于“痹癥”范疇[2-4]。在使用常規(guī)藥物的基礎上施以電針疏密波治療, 起到了疏通氣血的作用, 同時宣泄風寒濕邪, 所以使用這種療法最終可以消腫止痛、溫經通絡、祛寒逐濕、行氣活血。根據病癥的不同使用溫針灸法, 可以利用灸火的熱力給予人體溫熱性的刺激, 通過經絡腧穴, 最終起到治療腰腿痛的效果, 這種療法同樣具有祛濕逐寒、消腫散結、溫通經絡、行氣活血等作用。針灸療法的應用廣泛, 同時治療成本低廉, 對于長期受到腰腿痛疾病困擾的患者來說是一個很好的治療選擇。

總之, 在藥物治療的基礎之上, 再施以中醫(yī)傳統(tǒng)的針灸治療, 對腰腿痛有很好的療效, 值得今后的臨床實踐中開發(fā)運用。

[1]陳璧, 蔡麗華. 針灸綜合治療慢性腰腿痛69例臨床療效評價.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(6):88-89.

[2]王小琴. 針灸治療腰腿痛研究進展. 針灸臨床雜志,2009,25(2):51-52.

[3]全曉艷.針灸治療腰腿痛的作用機理及研究現(xiàn)狀與進展.中國保健營養(yǎng),2012,22(10):4119-4120.

[4]朱輝媚.綜合護理針灸、推拿、拔罐聯(lián)合西藥治療腰腿痛.實用中醫(yī)內科雜志,2013(3):149-150.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.06.190

2014-11-28]

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