馬秀英024200內蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)院

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正畸治療在口腔修復中的臨床應用效果

馬秀英
024200內蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)院

摘要目的：探究正畸治療在口腔修復中的臨床應用效果。方法：收治出現(xiàn)牙齒間間隙的患者16例，隨機分為兩組。治療組采用正畸治療方法，對照組采用常規(guī)方法完成口腔修復。對比兩組患者的臨床治療效果、滿意度和不良反應發(fā)生率。結果：治療組的總有效率、滿意度和不良反應發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：在口腔修復中采用正畸治療，不僅可以降低不良反應發(fā)生率，還可以保障口腔的美觀性，提高患者滿意度。

關鍵詞正畸治療；口腔修復；臨床應用

Clinical application of orthodontic treatment in oral rehabilitation

Ma Xiuying The Mongolian Medicine Hospital of Traditional Chinese Medicine of Ningcheng County,Chifeng City,Inner Mongolia 024200

Abstract Objective:To explore the clinical application effect of orthodontic treatment in oral rehabilitation.Methods:16 patients with dental gap were selected,they were randomly divided into the two groups,paitents in the treatment group were treated with orthodontic treatment,paitents in the control group used conventional method to complete the oral repair.We compared the clinical efficacy,satisfaction and adverse reactions of the patients in the two groups.Results:The total effective rate,satisfaction degree and adverse reaction rate of the treatment group were significantly better than those in the control group,and the differences between the two groups were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Orthodontic treatment can not only reduce the incidence of adverse reactions,but also protect the aesthetics of oral cavity,improve patient satisfaction in oral rehabilitation.

Key words Orthodontic treatment;Oral rehabilitation;Clinical application

在人們生活水平不斷提高的前提下，口腔健康引起了人們的高度關注?？谇患膊“诟?、口臭、牙齒松動、壓痛和牙齒間間隙等。其中常見現(xiàn)象為牙齒間間隙，該現(xiàn)象不僅影響了患者牙齒的整體美觀，還對咬字發(fā)音有一定影響。本研究選取收治的牙齒間間隙患者16例，采用正畸治療，取得了顯著的效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2011年2月-2015年3月收治牙齒間間隙患者16例，隨機分為治療組和對照組，各8例，治療組男5例，女3例，年齡20～54歲，平均(36.78±4.56)歲。對照組男4例，女4例，年齡21～56歲，平均(37.64±5.38)歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：治療前，行X射線對兩組的口腔情況進行確定，對照組采用制定修復策略、口腔修復和術后輔助治療等常規(guī)口腔修復治療。治療組采用正畸治療，治療前進行口腔清潔，對患者原有的牙髓病和牙周病等行綜合治療，摘除患者口腔內損壞的牙齒，對頜骨包繞牙根和骨頭與肌肉連接的關節(jié)進行檢查，排除無骨缺損和其他口腔疾病。采用方絲弓對牙齒進行矯正固定，使患者牙齒排列整齊，并對錯頜畸形牙齒進行調整，行牽引法將其矯正，保證牙齒能夠咬頜，且可調整為正常狀態(tài)。將患者牙齒排列整齊后，確保牙齒美觀性的同時又可使牙齒具有良好的咀嚼能力。

評價標準：采用本院自制的患者滿意度調查問卷進行調查。內容包括就醫(yī)程序、醫(yī)護人員專業(yè)素質、服務態(tài)度和病房環(huán)境等。滿分100分。非常滿意80～100分；滿意60～79分；不滿意0～59分。

觀察指標：觀察患者咬合抬高、無咬合接觸和食物嵌塞等其他不良反應。

療效判定標準[1]：①顯效：口腔癥狀顯著改善，牙齒整體美觀，牙周良好；②有效：口腔癥狀有所改善，牙周一般；③無效：口腔癥狀無改善，牙齒松動較嚴重甚至脫落。

統(tǒng)計學分析：對所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用(±s)進行表示，采用t進行檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

結果

兩組患者臨床效果對比：治療組患者的總有效率100%，明顯高于對照組的75%，經對比，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者滿意度對比：治療組患者的滿意度87.5%，明顯高于對照組的62.5%，經對比，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表2。

兩組患者不良反應發(fā)生率對比：治療組患者出現(xiàn)無咬合性接觸1例，對照組患者出現(xiàn)無咬合接觸、食物嵌塞和其他不良反應各1例，治療組患者不良反應率12.5%，明顯高于對照組的37.5%，經對比，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表3。

討論

隨著口腔醫(yī)療器械和口腔研究的不斷發(fā)展，正畸治療被廣泛應用于口腔修復中?？谇恍迯褪亲屟例X保持平衡狀態(tài)。在進行正畸治療時，必須要保證牙齒處于平行狀態(tài)，若出現(xiàn)不平行狀態(tài)，則不能進行全面口腔修復。當患者牙齒出現(xiàn)不平行狀態(tài)，要采用切削牙體方式對牙齒結構進行處理，從而保證牙齒處于豎直狀態(tài)，有利于完成口腔修復[2]。牙齒是否分布于牙弓，對患者的口腔修復也有重要影響。若患者的牙齒未分布于牙弓，則對患者的口腔修復帶來一定困難且不能達到預期效果。

由于患者的年齡、患病原因、健康情況以及臨床表現(xiàn)等存在一定差異，在進行正畸治療前，要對患者用X射線進行口腔情況檢查，并對患者存在的口腔疾病進行具體分析。依據(jù)患者口腔疾病的實際狀況，采用正畸治療對患者進行口腔修復。在治療前，醫(yī)生要向患者詳細介紹口腔修復的目的、方法、操作流程、必要性等，讓患者具體地了解正畸治療對口腔修復的重要作用，消除患者內心存在的疑慮心理。在治療過程中，醫(yī)生要耐心解答患者存在的問題，讓患者積極配合完成口腔修復正畸治療，提高口腔修復治療的效果。

正畸治療應用于口腔修復能夠改善患者牙齒咬合情況，還可提高患者治療后牙齒整體的美觀性和咀嚼能力?；颊哐例X間出現(xiàn)間隙在一定程度上會破壞牙弓的平整程度，當牙齒附近的接觸處受到破壞后，牙弓容易消失，造成牙齒向不同方向歪斜，給患者牙齒整體的美觀性帶來一定影響。牙弓遭到破壞后還容易出現(xiàn)食物嵌塞等情況，導致患者出現(xiàn)牙齦炎和牙周炎等疾病，影響了患者的咀嚼能力?；颊哐例X長期出現(xiàn)間隙，會造成患者咬字發(fā)音出現(xiàn)問題。一般情況下，多采用把符合間隙的義齒放入牙齒間隙的常規(guī)口腔修復治療，該治療方法既破壞了牙齒整體的美觀性，又容易造成牙齒修復體折斷。如果不能對牙齒修復體進行固定，就易導致牙齒結構受力方向改變和牙體傾斜，從而影響了牙齒修復體的穩(wěn)定性[3]。正畸治療采用方絲弓對牙齒進行矯正固定，保證牙齒整齊美觀，行牽引法矯正又可使牙齒咬合呈正常狀態(tài)，提高患者的咀嚼能力。由此可見，正畸治療是一種具有顯著臨床效果的治療方式，能夠減小患者牙齒間出現(xiàn)的間隙[4]。

本研究結果表明，采用正畸治療的治療組患者的總有效率100%，明顯高于對照組的75%，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，治療組患者滿意度100%，明顯高于對照組的62.5%，且治療組患者的不良反應發(fā)生率12.5%，明顯低于對照組的37.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，正畸治療應用于口腔修復，不僅可以降低不良反應發(fā)生率，還可以保障口腔的美觀性，提高患者滿意度，具有顯著的效果，值得臨床推廣和應用。

表1　兩組患者臨床效果對比[n(%)]

表2　兩組患者滿意度對比[n(%)]

表3　兩組患者不良反應發(fā)生率對比(n)

參考文獻

[1]閆偉東.正畸治療在口腔修復中的臨床應用[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(25):69-70.

[2]高曉娟.正畸治療在口腔修復中的臨床應用[J].中國中醫(yī)藥資訊,2010,2(35):209.

[3]劉麗梅.正畸治療在口腔修復中的臨床應用探討[J].中國醫(yī)療美容,2015,5(1):89-90.

[4]胡蕾蕾,滕聿峰,楊茜.正畸治療在口腔修復中的應用[J].中國當代醫(yī)藥,2012,19(13): 57-58.

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.35.32