李美玲 王瑩

對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者采取指引護(hù)理體系的臨床意義

李美玲 王瑩

目的研究對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者采取指引護(hù)理體系的臨床意義。方法100例神經(jīng)內(nèi)科就診患者, 隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組, 各50例, 對(duì)照組采取普通內(nèi)科護(hù)理, 試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取指引護(hù)理體系, 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率為8%,對(duì)照組為22%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。試驗(yàn)組護(hù)理的滿意度為86%, 對(duì)照組為50%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者給予患者護(hù)理指引模式, 能夠有效提高護(hù)理滿意度, 減少并發(fā)癥的發(fā)生, 值得在臨床推廣。

神經(jīng)內(nèi)科；指引護(hù)理體系

目前隨著醫(yī)療水平的不斷提高, 對(duì)與其相對(duì)應(yīng)的護(hù)理技術(shù)也得到了發(fā)展, 患者對(duì)護(hù)理的要求也越來(lái)也高。因此, 不斷推出新的護(hù)理模式, 迎合護(hù)理要求是非常重要的。近年來(lái),護(hù)理指引模式越來(lái)越多的受到了醫(yī)護(hù)人員的重視。改護(hù)理模式針對(duì)性強(qiáng)、并且及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題采取相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策, 在臨床上效果顯著［1］。本院從2014年起采取在護(hù)理體系下進(jìn)行護(hù)理, 取得了較好的臨床效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月~2015年1月在大連市友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的100例患者, 均符合神經(jīng)內(nèi)科診斷標(biāo)準(zhǔn), 有CT或MRI等影像學(xué)證據(jù)。隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,各50例。對(duì)照組中男27例, 女23例, 年齡46~75歲, 平均年齡(55.0±6.4)歲；小學(xué)學(xué)歷10例, 初中學(xué)歷15例, 高中學(xué)歷10例, 本科以上學(xué)歷15例。試驗(yàn)組中男28例, 女22例, 年齡47~74歲, 平均年齡(55.0±6.6)歲；小學(xué)學(xué)歷11例,初中學(xué)歷13例, 高中學(xué)歷10例, 本科以上學(xué)歷16例。兩組患者年齡、性別、學(xué)歷等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式 ①健康宣教與心理護(hù)理,護(hù)理人員向患者宣教疾病基礎(chǔ)知識(shí), 以及治療方法注意事項(xiàng)等。時(shí)刻關(guān)注患者的心理狀態(tài), 消除患者恐懼心理, 使其積極主動(dòng)的配合治療。②飲食宣教, 保證患者每天的營(yíng)養(yǎng)攝入, 保證蛋白質(zhì)、維生素以及微量元素的攝入。③康復(fù)指導(dǎo), 對(duì)患者以及家屬做相關(guān)知識(shí)培訓(xùn), 掌握功能評(píng)價(jià)表的使用。對(duì)患者的功能評(píng)價(jià), 做出相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃, 防止并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.2 試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上在指引護(hù)理體系下進(jìn)行護(hù)理 ①系統(tǒng)的評(píng)估每例患者的具體情況, 對(duì)每例患者制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練以及營(yíng)養(yǎng)支持。②在護(hù)理中與家屬以及患者進(jìn)行溝通, 細(xì)致的掌握患者的病情, 隨時(shí)根據(jù)患者的康復(fù)進(jìn)度進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃調(diào)整。爭(zhēng)取對(duì)每例患者的護(hù)理干預(yù)做到個(gè)性化、全面細(xì)致, 實(shí)現(xiàn)身心的全方位護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況, 包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等。采用本院自制滿意度調(diào)查量表,調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的總滿意度, 采取問(wèn)卷調(diào)查的方式, 分為三個(gè)等級(jí)：非常滿意、基本滿意、不滿意?？倽M意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為86%, 對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意度為50%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。試驗(yàn)組并發(fā)癥總發(fā)生率為8%, 對(duì)照組為22%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況比較 ［n(%)］

3 小結(jié)

隨著臨床對(duì)護(hù)理技術(shù)要求的提高, 新的護(hù)理模式不斷產(chǎn)生, 傳統(tǒng)的護(hù)理模式也隨之不斷的改善, 以適應(yīng)醫(yī)學(xué)技術(shù)以及滿足臨床對(duì)護(hù)理的高要求［2］。護(hù)理指引體系干預(yù)下的護(hù)理干預(yù), 系統(tǒng)的構(gòu)建護(hù)理程序, 強(qiáng)調(diào)患者的特殊性, 又有科學(xué)性, 很快的受到了臨床的重視［3］。針對(duì)患者的需求進(jìn)行全面的護(hù)理, 提高臨床配合度, 護(hù)理人員與家屬進(jìn)行溝通, 準(zhǔn)確的了解患者的病情細(xì)微變化, 調(diào)整護(hù)理方案, 滿足患者的個(gè)性化需求［1］。從本試驗(yàn)可以看出, 試驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率為8%, 對(duì)照組為22%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為86%, 對(duì)照組為50%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 在將指引體系用在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中, 通過(guò)不斷的對(duì)病情的反饋和需求反饋, 不斷調(diào)整護(hù)理方案, 有效的提高臨床治療的有效率, 以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度, 減少并發(fā)癥的發(fā)生, 從整體上提高護(hù)理質(zhì)量, 具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值, 值得在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中推廣。

［1］焦坤, 喬宏, 吳志華.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引體系在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用價(jià)值研究.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013, 11(32):543-544.

［2］王俊霞.關(guān)于護(hù)理指引體系在神經(jīng)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用價(jià)值比較分析.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2014, 9(19):224-225.

［3］陳巧珊, 林燕紅, 黃曉君, 等.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引模式在神經(jīng)內(nèi)科臨床應(yīng)用中的作用分析.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014, 12(17):67-68.

Clinical significance of applying nursing guidance mode for patients in department of neurology

LI Meiling, WANG Ying. Department of neurology, Dalian City Friendship Hospital, Dalian 116001, China

ObjectiveTo research clinical significance of applying nursing guidance mode for patients in department of neurology.MethodsA total of 100 patients in department of neurology were randomly divided into experimental group and control group, with 50 cases in each group. The control group received general internal medical nursing, and the experimental group received additional nursing guidance mode. Comparisons were made on satisfaction degree of nursing and complications between the two groups.ResultsThe experimental group had incidence of complications as 8%, and that in the control group was 22%. Their difference had statistical significance (P＜0.05). Satisfaction degree of nursing was 86% in the experimental group and 50% in the control group, and their difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionImplement of nursing guidance mode for patients in department of neurology can effectively improve satisfaction degree of nursing and reduce occurrence of complications. This method is worthy of clinical promotion.

Department of neurology; Nursing guidance mode

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.148

2015-06-24］

116001 大連市友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科