孟莉　王偉燕

摘 要：隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平的不斷提高，社會人口老齡化已成為社會人口發(fā)展的趨勢，這就對養(yǎng)老體系建設提出了更高的要求。針對石家莊的實際情況，為促進石家莊養(yǎng)老服務體系發(fā)展，讓廣大的老年人充分享受經(jīng)濟社會發(fā)展成果方面提出建議。

關鍵詞：人口老齡化；養(yǎng)老服務體系；居家養(yǎng)老服務新模式

中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）04-0056-02

人口老齡化問題是當今世界公認的三大社會問題之一。2013年，中國老年人口數(shù)量突破2億大關，占全國總?cè)丝诘?4.8%，其中失獨老人、失能老人、留守老人人數(shù)眾多。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平的不斷提高，社會人口老齡化已成為社會人口發(fā)展的趨勢，這就對養(yǎng)老體系建設提出了更高的要求。養(yǎng)老體系是社會保障體系的一部分，養(yǎng)老體系建設對進一步加強和完善社會保障系統(tǒng)、促進改革、發(fā)展和維護社會穩(wěn)定非常重要。近年來，我省積極促進社會養(yǎng)老服務體系大發(fā)展、大繁榮，但應當看到，我省社會養(yǎng)老服務體系建設還存在著諸多不足。突出表現(xiàn)為機構養(yǎng)老床位嚴重不足、民辦養(yǎng)老機構建設發(fā)展不快、居家養(yǎng)老服務普及率不夠、養(yǎng)老服務標準化程度不高、對社會養(yǎng)老服務工作監(jiān)管不到位、養(yǎng)老服務人才隊伍建設薄弱等多方面的問題，亟需我們下功夫予以解決。針對以上現(xiàn)狀，本人對促進石家莊養(yǎng)老服務體系發(fā)展，讓廣大的老年人充分享受經(jīng)濟社會發(fā)展成果方面提出如下建議：

1.現(xiàn)有的措施是：委托居住地的勞動保障事務所每年認證一次。這樣異地人員的生存信息往往是滯后的，造成養(yǎng)老金、撫恤金的流失。每年一次的認證給居住在異地的人員也添加了無形的負擔。

建議：現(xiàn)在全國各地都有街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務所，可以將異地居住的人員的生存信息管理歸居住的街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務所管理，以傳真、電話等形式進行當月通報，養(yǎng)老金及各種費用還保留在原渠道領取。這是一種利用現(xiàn)有工作平臺解決實際問題的有效途徑。

2.發(fā)展康復養(yǎng)老服務機構。隨著人口老齡化加劇，失能、半失能老年人數(shù)量持續(xù)增長，預計將從2012年的3 600萬人增長到2013年的3 750萬人。將有越來越多的老年傷病患者進入養(yǎng)老機構或回歸家庭帶病養(yǎng)老，為社會和家庭帶來巨大壓力。

建議：選擇部分符合條件的療養(yǎng)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院向以康復醫(yī)療服務為特色的康復養(yǎng)老機構轉(zhuǎn)型，逐步形成康復養(yǎng)老服務體系。重視養(yǎng)老機構從業(yè)人員的康復知識與基本技能培訓，提高現(xiàn)有養(yǎng)老機構的康復醫(yī)療水平和處理老年人突發(fā)性疾病的應急處置能力。將康復養(yǎng)老機構中的康復醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范疇。支持、鼓勵民間和境外資本投資興辦以康復醫(yī)療服務為特色的老年養(yǎng)護機構，滿足社會對養(yǎng)老服務的多元化需求。

3.建立失獨家庭幫扶制度。據(jù)專家預計，2013年中國15～30歲的獨生子女總?cè)藬?shù)約有1.9億人，這一年齡段的年死亡率為萬分之四，因此每年約產(chǎn)生7.6萬個失獨家庭，按此統(tǒng)計，全國的失獨家庭至少已超百萬。關愛失獨家庭，建立幫扶制度，已迫在眉睫。

建議：利用社區(qū)網(wǎng)格化管理機制及時了解失獨家庭情況，講解并協(xié)助申請相關幫扶經(jīng)費；通過社會組織、愛心志愿者結對形式等給予心理疏導。其次，將緊缺的養(yǎng)老資源向失獨家庭傾斜，建立長期照護的保險制度，既包括社會保險也包括商業(yè)保險，讓失獨者老有所養(yǎng)，沒有后顧之憂。

4.建立失能老人服務體系。建議加大財政投入，建成符合我市市情的長期照料服務體系。包括：建立相應的管理和監(jiān)督機構，負責統(tǒng)籌規(guī)劃和指導長期照料服務事業(yè)的發(fā)展；盡快開展政府扶持下的長期照料商業(yè)保險，探索建立長期照料社會保險；鼓勵社會力量大力興辦社會服務機構，為失能老年人提供專業(yè)化、規(guī)范化的長期照料服務；培育和發(fā)展一批護理型養(yǎng)老機構，適應失能老人集中照料的需求變化。

5.創(chuàng)新思路，發(fā)展居家養(yǎng)老服務新模式。首先是要提高居家養(yǎng)老服務補貼標準和服務中心運行補貼標準，擴大養(yǎng)老服務補貼覆蓋面，將低保老人、空巢老人、殘疾老人及患重病的低收入老年人等列入重點對象，給予適當?shù)恼邇A斜，增加補助額度，更好地解決這部分老年人的保障和養(yǎng)老困難。其次是要組建社區(qū)居家養(yǎng)老服務隊伍，結合社區(qū)居家養(yǎng)老服務覆蓋面的不斷擴大，優(yōu)先解決本縣就業(yè)困難人員的就業(yè)，符合條件的按規(guī)定享受有關就業(yè)扶持政策。三是要推進老年服務信息平臺建設，全面掌握老年人基礎信息，了解老年人的服務需求為老年人提供以助餐、助潔、助急、助浴、助行、助醫(yī)等服務。以推進居家養(yǎng)老為契機，挨家挨戶地開展深入細致的調(diào)查摸底，準確掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的信息資料，逐步建立統(tǒng)一的老年人信息收集、整理、檢索平臺，為更好地開展養(yǎng)老服務工作打好基礎。

6.發(fā)展中介機構，提高服務水平。一是把中介機構“扶”起來。將社會福利中介機構的培育納入老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，落實創(chuàng)業(yè)扶持政策，給予適當資金支持，引導社會力量對社會福利中介機構的養(yǎng)老服務投入。二是把中介機構“管”起來。要建立質(zhì)量標準，規(guī)范服務收費，實行評估審核，完善行業(yè)監(jiān)督信息查詢、服務投訴，加強依法監(jiān)督，強化行業(yè)自律，促使中介機構向規(guī)范化、制度化和健康有序的方向發(fā)展。

7.培養(yǎng)專業(yè)人才，提升養(yǎng)老服務水平。 培養(yǎng)專業(yè)人才，是做好養(yǎng)老服務工作的前提。當前，無論是養(yǎng)老服務機構的專門工作人員，還是社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的兼職服務人員，真正具備專業(yè)知識的人并不多，因此養(yǎng)老服務工作也就很難上質(zhì)量、上水平。要結合養(yǎng)老服務工作長遠發(fā)展需要，制訂專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)劃，針對老年人的身體、心理等特點，在我市職業(yè)中專設置老年人心理咨詢、康復護理、營養(yǎng)膳食等相關專業(yè)，力爭通過院校培養(yǎng)、在職培訓、崗位鍛煉等多種途徑，建設一支具備專業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)老服務工作者隊伍，全方位地提高養(yǎng)老服務工作水平。同時，根據(jù)老年人的精神和物質(zhì)生活需要，在老年人相對集中的社區(qū)，開辦專門為老年人服務的家政市場、心理輔導站、文化娛樂場所以及購物、讀書、聊天等場所，為老年人提供更多、更好、更加便捷的服務，使社區(qū)真正成為一個沒有圍墻的溫馨養(yǎng)老院。[責任編輯 吳高君]endprint