□史傳國

醫(yī)用化學(xué)作為全科醫(yī)學(xué)大一新生的重要專業(yè)基礎(chǔ)課，是無機化學(xué)、分析化學(xué)和有機化學(xué)等的深度融合，內(nèi)容繁雜，涉及面廣，理論性強。學(xué)好醫(yī)用化學(xué)可為后續(xù)的生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)奠定牢固理論基礎(chǔ)。同時，醫(yī)用化學(xué)是全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生知識能力結(jié)構(gòu)的重要組成部分，教育教學(xué)過程中建立的良好學(xué)習(xí)方法和創(chuàng)新思維習(xí)慣，有助于新生快速適應(yīng)獨立自理、自主學(xué)習(xí)的大學(xué)生活，對其以后從事醫(yī)學(xué)工作和研究產(chǎn)生積極影響。因此，對全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，學(xué)好醫(yī)用化學(xué)，無論理論方面還是實踐方面，都具有十分重要的意義。

一、獨立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革的必要性

獨立學(xué)院是由普通本科高校與社會力量合作舉辦的進行本科層次教育的高等教育機構(gòu)。學(xué)校獨立學(xué)院的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)是本科第三批次錄取，生源質(zhì)量相對一般。同時，江蘇采用“3 +學(xué)業(yè)水平測試(理科為物理化學(xué)、物理生物、物理地理三種組合中選一)+綜合素質(zhì)評價”高考模式，一些全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在高考時選擇物理生物或物理地理組合的學(xué)業(yè)水平測試，導(dǎo)致入學(xué)后化學(xué)基礎(chǔ)還滯留在高中一年級甚至初中三年級階段。這些都增大了醫(yī)用化學(xué)的有效教學(xué)的難度。針對獨立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)生源質(zhì)量的一般性及其化學(xué)基礎(chǔ)知識多層次性的現(xiàn)狀，如何進行全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)改革、提高醫(yī)用化學(xué)教學(xué)質(zhì)量一直是大家共同關(guān)注和探討的熱點問題。本文結(jié)合醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革中多年的探索和實踐，從分層次教學(xué)、統(tǒng)籌優(yōu)選內(nèi)容和集體備課等方面介紹醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的一些體會。

二、獨立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革的對策

(一)分析學(xué)情，實施分層次教學(xué)?？傮w而言，學(xué)校獨立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在高考的學(xué)業(yè)水平測試中選擇物理化學(xué)組合的，化學(xué)基礎(chǔ)相對扎實，而選擇物理生物或物理地理組合的，化學(xué)基礎(chǔ)則較為薄弱。如果將化學(xué)基礎(chǔ)不同的學(xué)生按自然班合班授課，很難兼顧化學(xué)基礎(chǔ)的多層次性，基礎(chǔ)薄弱的因聽不懂而不想聽，基礎(chǔ)扎實的因太簡單而不愿聽。同時，醫(yī)用化學(xué)授課對象為剛邁進大學(xué)校園的一年級新生，對大學(xué)的管理模式、學(xué)習(xí)方式還沒有完全適應(yīng)，學(xué)習(xí)上和心理上還處在高中向大學(xué)的過渡階段，需要一個緩沖期。為解決這些矛盾和問題，參照大學(xué)英語的分層次教學(xué)方法，全面評價和分析學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)，實施分班教學(xué)，因材施教，差別化授課，提高教學(xué)效率。結(jié)合醫(yī)用化學(xué)知識體系，研究中學(xué)化學(xué)教學(xué)內(nèi)容及重難點，厘清醫(yī)用化學(xué)與中學(xué)化學(xué)知識體系之間的銜接關(guān)系，編制中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)知識測試卷并在開學(xué)初組織測試，根據(jù)測試結(jié)果，摸清學(xué)生的中學(xué)化學(xué)知識基礎(chǔ)。研究學(xué)生學(xué)籍檔案，全面了解高中學(xué)業(yè)、高考成績、志愿填報以及家庭和社會環(huán)境等基本情況，分析知識基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力和興趣愛好，再結(jié)合中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)知識測試成績，綜合評價中學(xué)化學(xué)知識基礎(chǔ)，然后將全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)用化學(xué)課程分為快和慢兩個層次，實施分班教學(xué)。

(二)統(tǒng)籌兼顧，優(yōu)選授課內(nèi)容。把醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容選擇置于全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的大背景下，系統(tǒng)研究獨立學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)計劃，摸清醫(yī)用化學(xué)知識在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中的地位和作用，統(tǒng)籌兼顧中學(xué)化學(xué)內(nèi)容以及全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的后續(xù)課程內(nèi)容，結(jié)合分層次教學(xué)實際情況，分別精心優(yōu)選與分層次授課相適應(yīng)且符合全科醫(yī)學(xué)專業(yè)特點的醫(yī)用化學(xué)教學(xué)內(nèi)容。對快班層次，應(yīng)立足于化學(xué)和醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系，遵循化學(xué)為主、醫(yī)學(xué)為輔的原則來精心選擇醫(yī)用化學(xué)授課內(nèi)容，明確醫(yī)用化學(xué)知識點在后續(xù)專業(yè)課程中的位置和作用，整合醫(yī)用化學(xué)與全科醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中銜接和聯(lián)系的內(nèi)容，著力構(gòu)建化學(xué)和醫(yī)學(xué)相互滲透的醫(yī)用化學(xué)教育平臺，為后續(xù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。對慢班層次，遵循“補基礎(chǔ)、降難度、培興趣”的原則優(yōu)選授課內(nèi)容。吃透中學(xué)化學(xué)教材，比較中學(xué)化學(xué)和醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點的差異，結(jié)合醫(yī)用化學(xué)課程，有選擇性補充中學(xué)化學(xué)知識，幫助學(xué)生順利銜接到醫(yī)用化學(xué)中來。適當(dāng)降低醫(yī)用化學(xué)內(nèi)容的難度，強化與醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切的基礎(chǔ)知識，突出醫(yī)用化學(xué)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，增加化學(xué)知識在醫(yī)學(xué)中具體應(yīng)用實例，讓學(xué)生明白化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要性，克服畏難心理，培養(yǎng)學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)的興趣，提高教學(xué)效率。

(三)集思廣益，多維度集體備課。我校執(zhí)教醫(yī)用化學(xué)課程是化學(xué)化工學(xué)院的教師，均畢業(yè)于化學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)知識不系統(tǒng)或相對匾乏或一知半解，授課中很難把醫(yī)用化學(xué)知識在醫(yī)學(xué)中的重要地位凸顯出來，更難將醫(yī)用化學(xué)知識在醫(yī)學(xué)應(yīng)用進行拓展，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，因此，有必要充分發(fā)揮集體智慧，實行醫(yī)用化學(xué)的多維度集體備課制度。一是組織醫(yī)用化學(xué)全體任課教師以學(xué)生為中心、圍繞專業(yè)教學(xué)大綱和教學(xué)計劃進行集體備課。在集體備課中全面分析學(xué)情，制定教學(xué)進度，確定各章節(jié)教學(xué)時數(shù)。在備課中重點討論講授的框架、基本觀點、基本概念和應(yīng)突出的重點、新意以及應(yīng)解決的難點;討論教學(xué)過程中遇到的各種問題;反饋教學(xué)效果，改進教學(xué)方法。通過集體備課掌握教學(xué)進度，統(tǒng)一教學(xué)要求，使全體教師步調(diào)一致做好醫(yī)用化學(xué)教學(xué)工作。二是組織醫(yī)用化學(xué)教師和醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師間的集體備課，從而進一步明確醫(yī)用化學(xué)課程在全科醫(yī)學(xué)專業(yè)整體課程結(jié)構(gòu)中的地位和任務(wù)，提升醫(yī)用化學(xué)教師的醫(yī)學(xué)知識素養(yǎng)，促進化學(xué)與醫(yī)學(xué)的有機融合，幫助醫(yī)用化學(xué)的教師適應(yīng)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的需要，多渠道、多途徑提高醫(yī)用化學(xué)的教學(xué)水平。通過化學(xué)教師和醫(yī)學(xué)教師間的集體備課，還可以提高醫(yī)學(xué)專業(yè)課老師對醫(yī)用化學(xué)的認(rèn)識，深刻理解醫(yī)用化學(xué)對醫(yī)學(xué)的重要性及其對醫(yī)學(xué)專業(yè)課的鋪墊作用。

［1］吳瑛．高職醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的因材施教［J］． 岳陽紙業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2013，28(6):41 ～43

［2］梁文杰．創(chuàng)新教育在醫(yī)學(xué)有機化學(xué)教學(xué)中的開展［J］． 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13(1):32 ～33

［3］馬志英．化學(xué)實驗教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生探索創(chuàng)新能力的沃土［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23(7):70 ～71