田志艷

（赤峰市醫(yī)院，內(nèi)蒙古　赤峰　024000）

優(yōu)質(zhì)護理在放射科檢查中的應(yīng)用

田志艷

（赤峰市醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）

目的：分析研究優(yōu)質(zhì)護理在放射科檢查中的應(yīng)用及成效.方法：隨機選取2014年3月至2015年3月進行造影檢查的病人420例，其中包括結(jié)腸造影，"T"管造影及靜脈腎盂造影，隨機分成兩組，對照組及實驗組各210例，對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予優(yōu)質(zhì)護理.通過護理質(zhì)量評分，比較兩組病人病人對檢查的不良反應(yīng)及病人滿意度情況.結(jié)果：兩組病人在檢查過程中不良反應(yīng)的發(fā)生次數(shù)沒有明顯差異（P＞0.05），病人滿意度實驗組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.001）.結(jié)論：將應(yīng)用護理用于放射科造影檢查，可提高病人對檢查的滿意度，有利于檢查的順利進行，值得臨床廣泛推廣應(yīng)用.

優(yōu)質(zhì)護理；放射科；造影

優(yōu)質(zhì)護理全面貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，經(jīng)過廣泛例臨床實踐，在護理領(lǐng)域取得了良好的成效.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)包括程序特性和個人特性，程序特性是指提供護理技術(shù)質(zhì)量的方法和程序，個人特性是指在與病人進行溝通時態(tài)度、行為和技巧.兩個特性對于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)都是至關(guān)重要的.在工作中必須將兩個特性結(jié)合起來，才能保證服務(wù)的優(yōu)質(zhì)性，進而提高患者的服務(wù)滿意度.報告如下.

1　資料

2014.3至2015.3期間，放射科共進行造影檢查420例，現(xiàn)對此420例患者進行調(diào)查研究，本組病例420例，男230例，女190例，年齡1-85（43.5±6.5）歲，其中結(jié)腸造影165例，靜脈腎與造影185例，“T'管造影70例，隨機分成兩組，對照組和實驗組，每組210例.兩組性別、年齡、檢查部位的區(qū)別比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）.

2　方法

2.1對照組.對照組的患者采用常規(guī)護理方法，在檢查前對患者進行注意事項的告知，詢問有無藥物及其他過敏史，維持好檢查順序，準備好急救藥品及物品，檢查好儀器是否正常.

2.2實驗組.實驗組的患者采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，所有程序由一名組人護士負責，只要符合檢查要求，提前告知病人具體檢查時間，減少患者等待時間，隨到隨做，當天能完成的檢查，絕不拖延至第二天.急診、危重病人有限安排檢查，及時出具報告單.本組病例進行優(yōu)質(zhì)護理的具體內(nèi)容如下：

2.2.1檢查前護理.（1）詢問病史及評估，造影檢查者均有可能有過敏史，檢查前提前詢問患者有無藥物及食物過敏史，檢查前有無進行碘過敏試驗，碘過敏試驗陽性者不能進行造影檢查.當遇到腫瘤化療或糖尿病患者時，對其靜脈條件進行評估，條件較差者，應(yīng)由經(jīng)驗豐富、技術(shù)過硬的護士進行穿刺，并選用較細針頭，有效防止對比劑外滲.當遇到慢性消耗性疾病患者，其身體轉(zhuǎn)臺較差，應(yīng)與當班醫(yī)生溝通，是否終止檢查.（2）心理護理，造影檢查為有創(chuàng)檢查項目，檢查前患者多會出現(xiàn)緊張與心里不安，而且多數(shù)患者對造影檢查不夠了解，更會加劇進展程度，病人緊張會使機體進入應(yīng)激狀態(tài)，從而影響檢查結(jié)果，因此，護理人員應(yīng)先向患者解釋大致的檢查流程，機器的運行狀態(tài)，檢查過程中會出現(xiàn)的情況，需要注意的事項等，消除患者對檢查的緊張和恐懼，護理人員在與患者溝通時，語氣要柔和，態(tài)度要委婉，語言溝通是確保優(yōu)質(zhì)護理的關(guān)鍵因素.（3）環(huán)境護理，舒適的環(huán)境可以使患者身心放松，更好的配合檢查，在檢查開始前，將患者安排在后真環(huán)境良好、寬敞明亮干凈整潔的檢查室，室內(nèi)溫度22-26℃，濕度50%-60%，急救藥品物品擺放有序，使患者有一個良好的心態(tài)應(yīng)對檢查.

2.2.2檢查中護理.檢查室?guī)椭∪吮┞渡眢w部位，安撫病人情緒，年老者或年幼者幫助其上下檢查床，結(jié)腸造影插管時動作盡量輕柔，囑患者放松，配合插管，靜脈腎盂造影時，穿刺要快、輕，別注射造影劑邊觀察患者狀態(tài)，詢問有無不適反應(yīng)，技師加壓時要提前告知患者進行準備，解釋加壓的必要性，并以患者耐受力為度，若發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時解決處理.當患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時，如皮膚瘙癢等，切勿緊張，這是輕度過敏反應(yīng)，囑患者盡量不要去抓，以免感染，同時肌內(nèi)注射25mg異丙嗪，如出現(xiàn)惡心嘔吐反應(yīng)，囑患者放松，并準備容器接取嘔吐物，然后與患者溝通，觀察患者穩(wěn)定后繼續(xù)進行檢查，當病人被診斷出疾病時，往往情緒出現(xiàn)波動，護理人員要及時溝通，安撫情緒，使患者積極配合檢查.

通過對對照組和實驗組的比對，觀察患者在造影檢查中不良反應(yīng)情況，和對檢查的滿意度情況，發(fā)放問卷，分為滿意，一般，不滿意三個等級，最后比對兩組的結(jié)果.

3　結(jié)果

通過對對照組與實驗組的比對發(fā)現(xiàn)，對照組與實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生情況并無明顯差異（P.0.05），但實驗組的檢查滿意度明顯優(yōu)于對照組（P，0.001），由此說明，優(yōu)質(zhì)護理在造影檢查中的應(yīng)用，能顯著提高患者的檢查滿意度，從而使患者能積極配合檢查，是造影檢查工作能順利良好的進行.

〔1〕孔愛云.淺談?wù)Z言溝通技巧在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011（1）.

〔2〕馮詠梅.人性化護理在放射科造影檢查中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護理，2009（4）.

〔3〕李梅，康桂榮，陳大紅，楊雙.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在放射科檢查中的應(yīng)用探討［J］.護理實踐與研究，2011（24）.

〔4〕李麗萍.感悟美國臨床護理教學中的人文關(guān)懷［J］.中華護理雜志.

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1673-260X（2015）11-0025-01