彭文暉

摘要：目的 探討分析消毒供應(yīng)中心二次績(jī)效分配的方式和應(yīng)用效果。方法 依據(jù)消毒供應(yīng)中心內(nèi)工作人員的職位、班次以及所承擔(dān)的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)來制定二次績(jī)效的分配方式。并從工作量、工作質(zhì)量、臨床滿意度以及獎(jiǎng)懲項(xiàng)目等方面觀察二次績(jī)效分配方式的應(yīng)用效果。結(jié)果 消毒供應(yīng)中心工作人員的滿意度以及工作質(zhì)量較該項(xiàng)制度實(shí)施之前有較大提高，物品不合格率與實(shí)施前相比也明顯降低，實(shí)施前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將二次績(jī)效分配考核體系應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心的工作當(dāng)中，不但可以有效提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量同時(shí)也可提高消毒供應(yīng)中心工作人員的滿意度，提高管理水平。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心；二次績(jī)效分配；應(yīng)用效果

近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，許多醫(yī)院為了提高工作人員的積極性，將二次績(jī)效分配方式投入到了醫(yī)院績(jī)效管理當(dāng)中。該種績(jī)效分配方式是針對(duì)科室內(nèi)每個(gè)人來進(jìn)行的績(jī)效分配。但是由于受到傳統(tǒng)制度的影響，也有許多醫(yī)院并未能將該種績(jī)效方式應(yīng)用到各個(gè)部門的績(jī)效管理當(dāng)中，其結(jié)果難免會(huì)出現(xiàn)多勞不得的情形，而這種情形在一定程度上對(duì)科室內(nèi)工作人員的工作積極性以及責(zé)任心造成了影響[1]。本文將就消毒供應(yīng)中心二次績(jī)效分配方式展開討論。

1 消毒供應(yīng)中心二次績(jī)效分配方案

1.1實(shí)施方法

1.1.1建立科室績(jī)效分配小組 小組成員的制定 由全科室的所有人員討論決定（主管護(hù)師2名）由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，組長(zhǎng)的崗位績(jī)效則由護(hù)理部考核決定?？剖覂?nèi)部的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及實(shí)際考核要點(diǎn)由小組成員研究決定。但是整個(gè)績(jī)效分配方式要圍繞"效率為優(yōu)，注重公平，保證質(zhì)量"的基本原則[2]。在以往的工作當(dāng)中，二次績(jī)效分配完全是統(tǒng)一管理的，不僅導(dǎo)致分配工作復(fù)雜，同時(shí)在分配過程中，常常出現(xiàn)績(jī)效分配不均的情況，導(dǎo)致工作人員與醫(yī)院的矛盾不斷升級(jí)，甚至是引起了社會(huì)的關(guān)注。我國的醫(yī)院數(shù)量正在增加，招聘的人員也不斷增多，消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院的特殊部門，二次績(jī)效分配方案影響著醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)和發(fā)展，建立科室績(jī)效分配小組，有利于將問題縮小化，并且徹底杜絕績(jī)效分配上的惡性循環(huán)。

1.1.2將崗位細(xì)化并依據(jù)工作流程實(shí)施分組管理 消毒供應(yīng)中心的工作內(nèi)容多且雜，因此一定要將各個(gè)崗位進(jìn)行細(xì)化，同時(shí)將各個(gè)工作流程進(jìn)行分組管理。比如說設(shè)立收送組、清洗消毒處理組、包裝滅菌組、無菌物品檢查發(fā)放組等。每個(gè)小組可以設(shè)立1名負(fù)責(zé)人，來安排小組的日常工作以及質(zhì)量控制。

1.1.3明確每位工作人員職稱崗位以及班次 根據(jù)消毒供應(yīng)中心中各個(gè)崗位的職責(zé)以及各個(gè)班組工作內(nèi)容的難易程度、風(fēng)險(xiǎn)性以及工作強(qiáng)度來制定消毒供應(yīng)中心工作人員的職稱系數(shù)，并將每個(gè)人的職稱、崗位以及班次統(tǒng)計(jì)記錄在案。相對(duì)于之前的工作而言，很多醫(yī)院并沒有考慮到工作人員職稱崗位以及班次的問題。這就導(dǎo)致二次績(jī)效分配出現(xiàn)了嚴(yán)重的漏洞：①工作人員支崗位不明確，導(dǎo)致很多工作人員工作態(tài)度消極，工作量造假，而真正努力工作的人卻無法凸顯其地位；②班次不明，導(dǎo)致領(lǐng)導(dǎo)與下屬的矛盾持續(xù)增加。在二次分配績(jī)效的時(shí)候，領(lǐng)導(dǎo)依然占據(jù)較多的部分，員工應(yīng)有的二次績(jī)效沒有得到明確，對(duì)員工的工作和消毒供應(yīng)中心的正常運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生影響。

1.1.4臨床滿意度考核并設(shè)置獎(jiǎng)懲制度 在每月月初或者月末，由護(hù)理部門向各個(gè)科室發(fā)放消毒供應(yīng)中心滿意度調(diào)查表：主要調(diào)查消毒供應(yīng)中心工作人員的服務(wù)態(tài)度以及供應(yīng)物品的質(zhì)量等等。調(diào)查結(jié)果要在每月的管理大會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

1.1.5應(yīng)用效果評(píng)價(jià)方法 將獎(jiǎng)金中的5%設(shè)置成獎(jiǎng)勵(lì)基金，二次績(jī)效分配則利用績(jī)效評(píng)定表來完成（將50%的職稱績(jī)效以及50%的崗位績(jī)效金額分別填入表格中的特定位置，并將工作人員的基本信息輸入，由表格自動(dòng)計(jì)算其所得的績(jī)效數(shù)額），同時(shí)對(duì)照質(zhì)量考核制度以及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)表、滿意度調(diào)查情況來匯總績(jī)效結(jié)果，并將最后績(jī)效分配結(jié)果打印，發(fā)放于各個(gè)負(fù)責(zé)科室。電子表格則要加密保存。

1.2方案實(shí)施結(jié)果

1.2.1消毒供應(yīng)中心工作人員的滿意度有顯著提升 根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，在實(shí)施二次分配消毒供應(yīng)之后，工作人員的滿意度為80.0%，相較于實(shí)施之前的66%。有較大提高。從客觀的角度來分析，消毒供應(yīng)中心工作人員的滿意度提升，意味著績(jī)效二次分配方式的實(shí)施結(jié)果值得肯定。由于消毒供應(yīng)中心的大部分員工都是基層員工，績(jī)效二次分配直接關(guān)系到他們的日常生活與開銷。所以，滿意度的提升不僅僅是心理上的一種認(rèn)可，更是對(duì)二次績(jī)效分配結(jié)果的肯定。

1.2.2消毒供應(yīng)中心供應(yīng)消毒物品的不合格率有了顯著下降。 根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，在實(shí)施二次分配消毒供應(yīng)之后，供應(yīng)中心消毒供應(yīng)物品的不合格率有顯著下降（器械清洗不合格率在實(shí)施前為3.6%，實(shí)施之后為2.45；器械包裝的不合格率為0.44%，實(shí)施之后下降到0.16%；無菌物品的不合格率為0.06%，實(shí)施之后下降到0.02%）。二次績(jī)效分配方案在有效落實(shí)后，員工的工作積極性提升，日常工作更加規(guī)范，多項(xiàng)工作都由于二次績(jī)效分配的成功，出現(xiàn)了很大改善。消毒供應(yīng)中心消毒物品的不合格率下降，是一種必然的結(jié)果。今后應(yīng)深入研究二次績(jī)效分配方案，進(jìn)一步提升消毒供應(yīng)中心的消毒合格率。

1.2.3實(shí)施結(jié)果分析

1.2.3.1消毒供應(yīng)中心工作人員的滿意度有顯著提升 根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，在實(shí)施二次分配消毒供應(yīng)之后，工作人員的滿意度為80.0%，相較于實(shí)施之前的66%，有較大提高。

1.2.3.2消毒供應(yīng)中心供應(yīng)消毒物品的不合格率有了顯著下降。根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，在實(shí)施二次分配消毒供應(yīng)之后，供應(yīng)中心消毒供應(yīng)物品的不合格率有顯著下降（器械清洗不合格率在實(shí)施前為3.6%，實(shí)施之后為2.45；器械包裝的不合格率為0.44%，實(shí)施之后下降到0.16%；無菌物品的不合格率為0.06%，實(shí)施之后下降到0.02%）。

2 討論

通過調(diào)查結(jié)果以及對(duì)相關(guān)研究資料的分析，筆者發(fā)現(xiàn)實(shí)施二次績(jī)效分配（將個(gè)人工作量以及工作質(zhì)量、臨床滿意度等加入到績(jī)效分配當(dāng)中，從而實(shí)現(xiàn)二次績(jī)效分配）不但可以顯著提高科室內(nèi)各個(gè)工作人員的工作積極性，同時(shí)也提高了其他科室對(duì)消毒供應(yīng)中心工作人員的滿意度。這個(gè)結(jié)果表明，在消毒供應(yīng)中心實(shí)施二次績(jī)效分配可以避免傳統(tǒng)分配方式的弊端，提高工作人員的工作熱情以及積極性，并使得個(gè)人勞動(dòng)價(jià)值充分體現(xiàn)，因此，該種分配方式對(duì)于消毒供應(yīng)中心而言具有十分重要的促進(jìn)作用以及現(xiàn)實(shí)意義。除此之外，在科室內(nèi)進(jìn)行滿意度調(diào)查時(shí)，筆者發(fā)現(xiàn)許多工作人員均反映該種分配方式因?yàn)楸容^公平公正且分配結(jié)果能讓大多數(shù)人信服。因而滿意度也得到了有效提高[4]。

在進(jìn)行次績(jī)效考核的過程當(dāng)中，其主要的考核原則是將個(gè)人工作質(zhì)量和小組工作質(zhì)量進(jìn)行掛鉤，也就是說如果所在小組的工作內(nèi)容出現(xiàn)了質(zhì)量問題，組內(nèi)所有工作人員都會(huì)被處于同樣的處罰。如果小組內(nèi)或者是工作出現(xiàn)了規(guī)定時(shí)間內(nèi)未能完成的情況，小組內(nèi)沒名工作人員的日工作量統(tǒng)計(jì)值也會(huì)相應(yīng)減半，同時(shí)每日的工作量以及出現(xiàn)的差錯(cuò)均會(huì)被記錄在案（這是為了提醒每位工作人員務(wù)必不要再犯同樣的錯(cuò)誤）。這種考核方式不但明確了每位工作人員的自身責(zé)任同時(shí)也加強(qiáng)可工作責(zé)任感，從而工作質(zhì)量也得到了有效加強(qiáng)。

綜上所述，我們可以看到將二次績(jī)效分配考核體系應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心的工作當(dāng)中，不但可以有效提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，同時(shí)也可提高消毒供應(yīng)中心工作人員的滿意度，提高管理水平，因此值得繼續(xù)完善研究。

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編輯/哈濤