李 洪 河

(河南師范大學(xué) 政治與公共管理學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453007)

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□本期特稿

新中國成立前后中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生宣傳與教育研究

李 洪 河

(河南師范大學(xué) 政治與公共管理學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453007)

新中國成立前后中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生宣傳與教育，主要基于現(xiàn)實(shí)中國特殊的政治與社會環(huán)境，其內(nèi)容一般包括衛(wèi)生基本常識和衛(wèi)生防疫政策與法規(guī)的教育與宣傳等。但因各種復(fù)雜因素的影響，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生宣傳與教育卻在反細(xì)菌戰(zhàn)、愛國衛(wèi)生運(yùn)動和血吸蟲病防治運(yùn)動等政治與社會生活的諸多領(lǐng)域，體現(xiàn)出了“疾病的隱喻”的深刻意蘊(yùn)。同時，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生宣傳與教育的過程，也是對民眾進(jìn)行廣泛社會動員的過程，取得了衛(wèi)生知識的普及與大眾化、衛(wèi)生觀念的逐步確立等社會效果，并在一定程度上促進(jìn)了國家政權(quán)的擴(kuò)張和廣大民眾對中國共產(chǎn)黨和人民政府的政治認(rèn)同。

中國共產(chǎn)黨;衛(wèi)生宣傳與教育;政治隱喻;社會動員

新中國成立前后，由于中國政治與社會的特殊性與復(fù)雜性，尤其是新中國成立前廣大的根據(jù)地、解放區(qū)和新中國成立后新老解放區(qū)廣大區(qū)域的地理位置，以及民眾的知識、信仰、社會風(fēng)俗及衛(wèi)生狀況等，中國共產(chǎn)黨一般都把衛(wèi)生宣傳與教育作為衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù)。其目的主要是通過報刊、電臺、演講會、座談會、衛(wèi)生展覽會等多種方式和途徑，對民眾實(shí)施衛(wèi)生基本常識、衛(wèi)生防疫政策與法規(guī)的教育與宣傳，以此增強(qiáng)民眾的衛(wèi)生防疫意識與觀念，試圖最大限度地動員民眾參與衛(wèi)生防疫工作?？紤]到衛(wèi)生宣傳與教育工作在中國共產(chǎn)黨整個衛(wèi)生事業(yè)中的重要性，這里試結(jié)合相關(guān)的政治與社會問題對這一工作及其與政治、社會間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，作一詳盡探討。

一

中國共產(chǎn)黨最早的衛(wèi)生宣傳與教育是在紅軍時期革命根據(jù)地的艱苦環(huán)境中開展的，其后直到新中國成立之初，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的革命根據(jù)地或新老解放區(qū)一般都具有共同的特點(diǎn)：首先，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，人民生活困苦，許多地方生產(chǎn)方式落后，生產(chǎn)力水平很低。如據(jù)1930年的資料統(tǒng)計，當(dāng)時鄂豫皖邊區(qū)500戶以上的城鎮(zhèn)不滿20個，工業(yè)不發(fā)達(dá)，既無商埠，又無規(guī)模較大的工礦企業(yè)，為數(shù)極少的縫紉、木工、篾竹、榨油、染坊等城鎮(zhèn)手工業(yè)規(guī)模極小，其產(chǎn)品也因交通閉塞無法外銷。邊區(qū)土地的70%左右被當(dāng)?shù)氐牡刂骱兰潐艛嗯c占有，廣大的貧農(nóng)只占土地總數(shù)的10%左右。加上當(dāng)?shù)乇湙M行，生產(chǎn)破壞，田園荒蕪，民不聊生，到處呈現(xiàn)著餓殍遍野、生機(jī)全無的凄慘景象[1]88-90。到了抗日戰(zhàn)爭及解放戰(zhàn)爭時期，根據(jù)地偏僻、落后的狀況依然沒有改變。如華北根據(jù)地之中幾塊較大的根據(jù)地如晉察冀、晉冀魯豫、晉綏等大都位于幾省交界的山區(qū)，交通不便，土地貧瘠與荒蕪情況十分嚴(yán)重，糧食物資極為缺乏，人民群眾的物質(zhì)生活條件十分艱苦。1943年秋天晉察冀根據(jù)地靈壽、平山、靈邱等地的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)及家庭副業(yè)等曾陷入停頓狀態(tài)，靈壽三區(qū)的幾個村如郝家河、西柏山、東湖社、上下莊、東柏山等荒蕪?fù)恋貛渍籍?dāng)?shù)刈匀划€的平均70%以上[2]。廣大的人民群眾饑餓無糧，被迫流離失所。

其次，文化教育落后，迷信現(xiàn)象十分嚴(yán)重。井岡山革命根據(jù)地初創(chuàng)時期，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村幾乎沒有學(xué)校，文盲占90%以上，要找個教師都很困難[3]43。鄂豫皖邊區(qū)地處大別山區(qū)，偏僻閉塞，文化教育更為落后，文盲幾占全區(qū)人口總數(shù)的90%左右。據(jù)資料記載，該邊區(qū)黃安縣高橋區(qū)肖家畈30余戶只有兩人識字；全縣沒有一所中學(xué)，僅城鎮(zhèn)有一所高級小學(xué)，各區(qū)有少量初級小學(xué)，適齡兒童中僅有15%的地富子弟才能讀書[1]91。上述文化教育落后的狀況造成根據(jù)地或解放區(qū)內(nèi)封建迷信現(xiàn)象猖獗。鄂豫皖邊區(qū)的資料顯示，當(dāng)?shù)剞r(nóng)村封建迷信活動嚴(yán)重存在，紅槍會、仁義會及各種巫醫(yī)等大行其道。當(dāng)年鄂豫皖省文化委員會編寫的《列寧初級學(xué)校國語》第4冊第18課講及迷信與反對迷信的情況時寫道：“封建頭腦人，多半迷信深。分明是染病，卻說是掉魂。請道士做解，叫端公降神。吃齋和拜佛，求和尚念經(jīng)。叫瞎子算命，接陰陽過門。這許多迷信，實(shí)無益于人。把金錢浪費(fèi)，礙革命進(jìn)行。做衛(wèi)生運(yùn)動，自然病不生?？v有點(diǎn)小病，服醫(yī)藥就行。”[4]1933年12月，毛澤東在長岡鄉(xiāng)調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)乩掀盘瓷?裝香供飯、求神拜佛)、“叫魂”的迷信現(xiàn)象比較普遍[5]314?？谷諔?zhàn)爭時期，根據(jù)地的廣大農(nóng)村封建迷信都很嚴(yán)重。僅陜甘寧邊區(qū)即有“巫神2000余人，利用迷信，招搖撞騙”[6]。另據(jù)1944年晉冀魯豫根據(jù)地涉縣彈音、七原等4個村的調(diào)查，每千人中有巫婆11人，半數(shù)以上的農(nóng)民感染疾病時將挽救生命的希望寄托于這樣一群巫婆和她們的騙術(shù)[7]。及至新中國成立以后，各地群眾封建迷信的現(xiàn)象依然存在。有資料證明，新中國成立初期河北省津、唐、滄、通災(zāi)區(qū)等地，“每當(dāng)舊歷月之朔望等日，一般鄉(xiāng)村婦女輒結(jié)隊成群，往寺廟焚香拜佛，祈福免禍……有病者求仙治療，或請巫婆跳神看香，扶乩，問事”[8]。而這種狀況在新中國成立初期的廣大農(nóng)村幾乎是普遍存在的。當(dāng)然，封建迷信也不獨(dú)存在于醫(yī)療衛(wèi)生條件不發(fā)達(dá)的年代，即使在改革開放時期也會因各種信息的閉塞或不通暢而導(dǎo)致有類似的迷信情況發(fā)生。如2003年非典型肺炎流行期間，即有“板藍(lán)根”“食醋”和鞭炮防非典的謠言[9]。后經(jīng)政府及媒體及時的信息溝通等，謠言才不攻自破。

再次，廣大農(nóng)村衛(wèi)生設(shè)施缺乏，缺醫(yī)少藥現(xiàn)象嚴(yán)重。民主革命時期各革命根據(jù)地的衛(wèi)生條件都十分落后。據(jù)紅軍時期川陜地區(qū)的達(dá)縣磐石鄉(xiāng)《鄉(xiāng)志》記載：“居民不重清潔，不重衛(wèi)生，每每廚廁相連，人畜共處，牛溲豬便，狗糞雞屎，惡臭撲鼻，污穢盈庭。蛇蟲蟻螻，蚊蠅鼠蚤，蛛網(wǎng)密布，有礙健康，妨害生命，如此之家，十之八九?！盵3]43另據(jù)1941年4月的《陜甘寧邊區(qū)政府工作報告》：“邊區(qū)原來只幾個較大市鎮(zhèn)有中藥店，常常百里內(nèi)外，沒有醫(yī)生與藥店，更說不上西式醫(yī)療?！盵10]直到1944年12月，曾擔(dān)任過陜甘寧邊區(qū)政府副主席的李鼎銘先生在邊區(qū)參議會上的發(fā)言中還指出：“全邊區(qū)僅有中醫(yī)好壞合計千余人、獸醫(yī)50余人，在機(jī)關(guān)部隊的西醫(yī)200余人，中醫(yī)鋪及保健藥社400余個?！盵6]這種惡劣的自然與社會生態(tài)背景根本無法應(yīng)對嚴(yán)重的瘟疫襲擊。新中國成立以后，廣大民眾的生活環(huán)境和醫(yī)療衛(wèi)生狀況也很糟糕。僅以當(dāng)時衛(wèi)生狀況稍好些的北京、武漢、天津、南京等城市而言，很多群眾聚居區(qū)都說不上清潔，疫病和死亡隨時威脅著人民的健康和生命。廣大農(nóng)村的衛(wèi)生狀況更不樂觀[11]。這種狀況造成了人民群眾長期不講衛(wèi)生的習(xí)慣。而從醫(yī)療方面而言，新中國成立初期的衛(wèi)生工作隊伍和機(jī)構(gòu)亦嚴(yán)重不足。據(jù)統(tǒng)計，1949年全國中西醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員共有505040人，其中高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的醫(yī)藥人員僅有38875人，而且絕大部分是在大城市工作。全國各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅有3670個，其中大小醫(yī)院2600所，門診部769個，其他如療養(yǎng)、專科防治、婦幼保健、醫(yī)學(xué)研究等部門只有幾所或幾十所。就是這些很少的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也大多集中在大城市和沿海地區(qū)，如上海市共有各類醫(yī)院153所[12]176。其實(shí)，即使在上海，醫(yī)療衛(wèi)生狀況也非常不好。那些醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大多集中在上海新成等8個市中心區(qū)域，楊浦、閘北等工廠區(qū)、農(nóng)村及勞動人民居住地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)極少[13]。廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥或無醫(yī)無藥，沒有任何醫(yī)療保障。這種落后的醫(yī)療衛(wèi)生條件，顯然不足以應(yīng)對猖獗的疫病流行。

面對現(xiàn)實(shí)中國的經(jīng)濟(jì)社會、文化教育與醫(yī)療衛(wèi)生狀況，中國共產(chǎn)黨從紅軍初創(chuàng)時期開始就十分重視衛(wèi)生宣傳工作。1933年3月，中華蘇維埃共和國內(nèi)務(wù)人民委員部頒發(fā)的《衛(wèi)生運(yùn)動綱要》指出：“在現(xiàn)時，群眾的大多數(shù)還缺乏衛(wèi)生常識和衛(wèi)生習(xí)慣的時候，若沒有對于衛(wèi)生常識和過去迷信、邋遢等習(xí)慣的廣大的猛烈的宣傳鼓動和批評，定決不能動員群眾做衛(wèi)生工作，所以宣傳和批評的工作是在衛(wèi)生運(yùn)動委員會和衛(wèi)生小組成立之后，頭一件要做的事，也決不是做一次兩次就可完了的，要靠著經(jīng)常不斷的宣傳鼓動和批評?！盵14]155中央蘇區(qū)的衛(wèi)生宣傳工作實(shí)踐為抗戰(zhàn)時期根據(jù)地的衛(wèi)生宣傳工作創(chuàng)造了一個良好的開端。中共中央于1936年7月初進(jìn)駐保安后，即指示衛(wèi)生部門，加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，組織軍民開展衛(wèi)生運(yùn)動，以改善環(huán)境，移風(fēng)易俗，保障健康，減少疾病[3]66。新中國成立以后，中共中央與中央人民政府都充分認(rèn)識到了衛(wèi)生宣傳工作的重要性，新中國成立伊始就把衛(wèi)生宣傳與教育放在衛(wèi)生工作的重要位置，著力宣傳黨的衛(wèi)生工作方針政策，宣傳唯物主義思想，幫助群眾解放思想，破除迷信，從而為新中國的衛(wèi)生防疫事業(yè)奠定了良好基礎(chǔ)。

二

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生宣傳與教育工作在不同的年代側(cè)重點(diǎn)有所不同，戰(zhàn)爭時期因當(dāng)時民眾的文化知識水平的限制，中國共產(chǎn)黨和人民政府更注重基本衛(wèi)生常識的宣傳與教育，新中國成立以后則更注重防疫法規(guī)的宣傳與教育。從具體的內(nèi)容而言，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生宣傳與教育主要包括以下兩個方面。

第一，基本衛(wèi)生常識的宣傳與教育。中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫工作始終都把基本衛(wèi)生常識的宣傳與教育列為最重要的一項。1930年10月10日，西北軍區(qū)軍事委員會總醫(yī)院編印《衛(wèi)生讀本》，其正文共19課：第一課早起；第二課游戲；第三課洗臉；第四課漱口洗牙齒；第五課指甲要常剪；第六課清潔身體；第七課剃頭洗衣服；第八課熱人衣服脫不得；第九課冷生水喝不得；第十課煙草不能吸引；第十一課耳朵；第十二課眼睛；第十三課手淫；第十四課少烤火；第十五課間歇熱為(即打皮寒)；第十六課回血管瘡；第十七課不可隨便出大恭小便；第十八課吐痰；第十九課掃地要先潑水[15]，都是今人看來最基本的衛(wèi)生常識宣傳與教育。1933年12月，毛澤東到長岡鄉(xiāng)調(diào)查，在其調(diào)查報告中也反映出當(dāng)時進(jìn)行的基本衛(wèi)生常識的宣傳與教育的內(nèi)容，如(1)掃除：廳堂、睡房不要放灰糞，前后水溝去掉污泥，坪場打掃光潔，公共的水溝、坪場則輪流疏掃；(2)飲食還只說到禁吃死東西；(3)衣服:要洗潔。毛澤東還特別強(qiáng)調(diào)：“以上各項，不做的，發(fā)動童團(tuán)恥笑他，特別那些衣服不潔的?！盵5]309-3101934年1月，中央內(nèi)務(wù)部衛(wèi)生管理局編寫的《衛(wèi)生常識》提出了講究衛(wèi)生、預(yù)防疾病的若干措施，并要求各地廣泛宣傳之[16]180-181。

抗日戰(zhàn)爭及解放戰(zhàn)爭時期，針對各根據(jù)地的廣大農(nóng)村特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)文化落后，缺醫(yī)少藥和不講衛(wèi)生的現(xiàn)象，1937年11月，軍委總衛(wèi)生部頒發(fā)的《暫行衛(wèi)生法規(guī)》明確規(guī)定了室內(nèi)室外清潔衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等紀(jì)律要求[16]233。1939年5月，軍委總衛(wèi)生部頒發(fā)《衛(wèi)生部門暫行工作條例》，又專門制定了衛(wèi)生規(guī)定8條：駐地及廚房要打掃清潔并保持經(jīng)常性；身體要清潔，常漱口、刷牙、勤洗衣洗澡；廁所要深挖坑并經(jīng)常打掃清潔，所有污物要埋或燒毀之；不亂吃喝；不受涼；禁止隨地吐痰；不共用面巾；隔離傳染等等[17]，都是基本衛(wèi)生常識的宣傳與教育。解放戰(zhàn)爭時期隨著作戰(zhàn)形式向運(yùn)動戰(zhàn)和陣地戰(zhàn)的轉(zhuǎn)變，各解放區(qū)比較重視戰(zhàn)爭中的衛(wèi)生常識宣傳與教育。1949年4月渡江戰(zhàn)役前，第二野戰(zhàn)軍第四兵團(tuán)召開的衛(wèi)生干部會議提出了“三熱”(水熱、飯熱、菜熱)、“三平”(鞋平、襪平、走路時腳放平)、“五好”(吃好飯、喝好水、穿好衣、帶好帽、睡好覺)的要求[17]610。西北野戰(zhàn)軍則針對西北地區(qū)水源困難、水質(zhì)較差的情況，在其《關(guān)于加強(qiáng)部隊衛(wèi)生防疫工作訓(xùn)令》中著重強(qiáng)調(diào)了行軍中飲水清潔的問題，要求盡可能引用泉水或無人居住的山溝地帶的流水，并規(guī)定應(yīng)隨身攜帶大蒜，飲生水后吃一瓣大蒜等[16]353，加大了基本衛(wèi)生常識的宣傳教育工作。甚或是新中國成立以后，中央人民政府衛(wèi)生部衛(wèi)生宣傳處根據(jù)人民群眾衛(wèi)生知識缺乏的狀況，結(jié)合當(dāng)時蓬勃開展的反美細(xì)菌戰(zhàn)和愛國衛(wèi)生運(yùn)動等，在全國廣泛開展了除四害、講衛(wèi)生、消滅疾病等宣傳工作。其衛(wèi)生宣傳的主要內(nèi)容，以衛(wèi)生防疫行為、個人衛(wèi)生習(xí)慣、日常生活行為等方面的衛(wèi)生知識普及為主。其中“衛(wèi)生防疫行為”包括捕鼠、滅蠅、噴灑農(nóng)藥、打預(yù)防針等；“個人衛(wèi)生習(xí)慣”包括吐痰、梳頭、洗手、洗澡、飲水、清洗瓜果等[18]。而隨著衛(wèi)生宣傳與教育的進(jìn)一步深入，其內(nèi)容逐步演變?yōu)樾l(wèi)生防病和保健的普通常識等，如急慢性傳染病的發(fā)病因素、傳播媒介、傳染途徑、流行規(guī)律、防治方法、飲食衛(wèi)生及預(yù)防接種等。針對各地區(qū)發(fā)病的特點(diǎn)，后來新中國的衛(wèi)生宣傳與教育工作還增添了地方病的防治方法，寄生蟲病的發(fā)病因素、流行規(guī)律和防治措施等內(nèi)容[3]284。這對于普及衛(wèi)生常識，保障全民健康，起到了很好的作用。

第二，衛(wèi)生防疫政策與法規(guī)的宣傳與教育。早在土地革命戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨就陸續(xù)頒發(fā)了一系列的法規(guī)、條例、規(guī)則、綱要等，對紅軍衛(wèi)生工作在組織管理、醫(yī)療、衛(wèi)生防疫等方面提出了一個基本的依據(jù)，并向根據(jù)地廣大軍民予以大力宣傳。1932年3月，中華蘇維埃共和國人民委員會針對江西富田、閩西等地區(qū)發(fā)生瘟疫等情況，發(fā)布了《蘇維埃區(qū)域暫行防疫條例》，詳細(xì)規(guī)定了蘇維埃區(qū)域的防疫范圍、防疫辦法、傳染病處置辦法以及衛(wèi)生運(yùn)動指導(dǎo)員工作綱領(lǐng)等，其第八條規(guī)定各級政府及紅軍衛(wèi)生機(jī)關(guān)要經(jīng)常地、廣泛地在群眾中作廣大的衛(wèi)生宣傳[14]86-88。為進(jìn)一步推動紅軍部隊的衛(wèi)生防疫工作，1933年10月，中央革命軍事委員會頒布了《暫定傳染病預(yù)防條例》，規(guī)定了九種傳染病的疫情報告、隔離、消毒、檢疫制度等，并且規(guī)定“凡不依本條例規(guī)定之[者]，不依該管衛(wèi)生機(jī)關(guān)所指定之期限內(nèi)施行應(yīng)辦事項者，各級衛(wèi)生機(jī)關(guān)得請各級首長以相當(dāng)處罰”[14]290-291。

到了抗日戰(zhàn)爭時期，為使根據(jù)地衛(wèi)生防疫工作有章可循，1937年11月15日，軍委總衛(wèi)生部頒發(fā)了《暫行衛(wèi)生法規(guī)》共八章，詳盡地規(guī)定了醫(yī)療、衛(wèi)生、戰(zhàn)地救護(hù)、藥材等，其有關(guān)衛(wèi)生工作制度對營舍衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生、疾病管理、行軍衛(wèi)生管理、戰(zhàn)時衛(wèi)生管理等均有明確要求[3]107。遵照上述法規(guī)，1940年6月14日，晉察冀根據(jù)地下達(dá)了《關(guān)于夏秋季防病問題的訓(xùn)令》，提出了保障根據(jù)地軍民健康的夏、秋季衛(wèi)生防病辦法，包括個人衛(wèi)生11條要求、公共衛(wèi)生12條規(guī)定、瘧疾和痢疾預(yù)防須知、夏秋季衛(wèi)生規(guī)則10條和衛(wèi)生防病標(biāo)語18條等[19]425-427。解放戰(zhàn)爭時期因戰(zhàn)爭環(huán)境的改變，解放區(qū)黨、政、軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)更加注重衛(wèi)生防病法規(guī)的細(xì)則制定。1946年6月，晉冀魯豫軍區(qū)衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于戰(zhàn)地救護(hù)工作組織的通令》；1948年1月以后，陜甘寧晉綏聯(lián)防軍先后頒發(fā)了《戰(zhàn)地衛(wèi)生勤務(wù)條例》《連隊防疫衛(wèi)生工作條例》《兵站醫(yī)院工作條例》等；1948年2月，晉察冀軍區(qū)衛(wèi)生部頒發(fā)了《戰(zhàn)救工作制度》《衛(wèi)生勤務(wù)暫行條例草案》等[17]604，從而為保持自衛(wèi)戰(zhàn)爭的戰(zhàn)斗實(shí)力，爭取戰(zhàn)爭的勝利奠定了基礎(chǔ)。

新中國成立以后，面對衛(wèi)生工作缺醫(yī)少藥、疫病叢生的嚴(yán)重局面，中央人民政府衛(wèi)生部在以預(yù)防為主的工作方針指導(dǎo)下，首先頒布了《一九五〇年工作計劃大綱》，對幾種主要的傳染病如鼠疫、霍亂、傷寒、回歸熱、天花、流行性乙型腦炎等提出了相關(guān)要求，對于組織中央防疫總隊、恢復(fù)和新建各地海陸空檢疫機(jī)構(gòu)以及寄生蟲病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)的建立和實(shí)行傳染病報告制度等作了詳細(xì)規(guī)定[20]。為加強(qiáng)防疫工作，中央衛(wèi)生部和軍委衛(wèi)生部先后頒發(fā)了多種衛(wèi)生指示和法規(guī)、條令等，如《關(guān)于開展軍民春季防疫工作給各級人民政府及部隊的指示》《關(guān)于預(yù)防霍亂的指示》《關(guān)于發(fā)動秋季種痘運(yùn)動的指示》《關(guān)于血吸蟲病防治工作的指示》等。尤其是1955年7月5日衛(wèi)生部公布了“傳染病管理辦法”，把應(yīng)管理的傳染病定為甲乙兩類共18種，依法進(jìn)行管理。其中甲類傳染病包括鼠疫、霍亂和天花等，乙類傳染病包括流行性乙型腦炎、白喉、斑疹傷寒、回歸熱、痢疾、傷寒及副傷寒、猩紅熱等[21]。1956年9月6日，根據(jù)中央已把血吸蟲病、鉤蟲病、瘧疾、絲蟲病、黑熱病、恙蟲病、出血熱等7種傳染病列入消滅疾病的規(guī)劃，衛(wèi)生部遂將其列入“傳染病管理辦法”，依法進(jìn)行管理[22]。特別是1956年1月，毛澤東主持制定了《全國農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要》并經(jīng)中共中央政治局會議討論通過，該《綱要》有防治和消滅危害人民最嚴(yán)重的疾病、除四害、講衛(wèi)生等相應(yīng)條款[23]，從而把積極防治、努力消滅疾病，消滅病媒蟲獸，保護(hù)婦女兒童健康的目標(biāo)列入了農(nóng)業(yè)發(fā)展全面規(guī)劃，把廣大農(nóng)村的疾病防治、講究衛(wèi)生納入發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的戰(zhàn)略任務(wù)之中，使衛(wèi)生防疫工作成為發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，保護(hù)農(nóng)民身體健康的重要組成部分。同時，中央人民政府衛(wèi)生部積極向廣大民眾進(jìn)行相關(guān)宣傳與教育工作，確保中國共產(chǎn)黨的衛(wèi)生防疫政策與法規(guī)得以順利貫徹與落實(shí)。

三

美國社會歷史學(xué)家蘇珊·桑塔格女士的《疾病的隱喻》一書探討了疾病如何被隱喻及被轉(zhuǎn)換成一種政治評判的過程，對學(xué)界有著相當(dāng)大的學(xué)術(shù)啟發(fā)意義[24]。其對筆者從事相關(guān)疾病社會史的研究，亦帶來了直接的關(guān)于疾疫問題的種種想象與思考。實(shí)際上，早在近代中國，西方帝國主義常把中國人說成是“東亞病夫”。若從疾病的政治隱喻出發(fā)，疾病作為一種與人類生活最為高度關(guān)聯(lián)的基本事件，一旦當(dāng)疾病在近代中國積貧積弱中轉(zhuǎn)化為一種政治的回應(yīng)，便發(fā)展出了近代所謂“東亞病夫”的隱喻[25]。土地革命戰(zhàn)爭時期，毛澤東在其著名的《長岡鄉(xiāng)調(diào)查》中，曾把疾病比作蘇區(qū)中的“仇敵”[5]310，即有一種政治隱喻的含義。后來，賀誠在論述毛澤東這一論斷的政治意義時說：“由于這一指示，使我們能夠明確認(rèn)識，與疾病作斗爭，是政府機(jī)關(guān)的政治任務(wù)，其目的則在于減少以至于消滅疾病，其結(jié)果則是增加我們的革命力量。其方法，則是衛(wèi)生工作要與群眾結(jié)合起來，使成為廣大群眾的衛(wèi)生運(yùn)動。這一指示對于人民衛(wèi)生事業(yè)的開展，具有偉大的意義，它是我們?nèi)嗣裥l(wèi)生事業(yè)的指針。”[3]52

新中國成立以后，政治與社會生活的諸多領(lǐng)域都體現(xiàn)出了“疾病的隱喻”的深刻意蘊(yùn)。1952年1月至3月中旬，美帝國主義在朝鮮及中國東北、青島等地實(shí)施細(xì)菌戰(zhàn)，嚴(yán)重?fù)p害了中朝兩國軍民的健康。為此，毛澤東代表中央人民政府發(fā)出了“粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭”的國家總動員令[26]32。這里，毛澤東將“細(xì)菌”與“敵人”“戰(zhàn)爭”等聯(lián)系在一起，就突破了公共衛(wèi)生事業(yè)范疇，而將疾疫防控上升到了國家政治的高度。中國政府外交部、各民主黨派、科學(xué)家們及新聞媒體等也對美帝國主義“非常惡毒的”“無恥的”“戰(zhàn)爭販子”的“卑鄙的獸行”一致表示了極大的憤慨，紛紛著文予以政治隱喻式的宣傳和嚴(yán)厲抨擊[27]。著名學(xué)者楊念群分析“反細(xì)菌戰(zhàn)”的過程時，認(rèn)為“細(xì)菌”等于“疾病”的觀念通過近代西方殖民過程向非西方區(qū)域的拓展，被鍛造成了現(xiàn)代政治隱喻；而“反細(xì)菌戰(zhàn)”過程中的“細(xì)菌”，其政治隱喻的化身就是新中國初期千家萬戶的共同敵人——“美帝國主義”。因此，“反細(xì)菌戰(zhàn)”所進(jìn)行的隱喻式的宣傳和后來被制度化的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，“均說明‘戰(zhàn)爭’與疾病的隱喻之間已建立起了某種被認(rèn)為是恰當(dāng)?shù)恼侮P(guān)聯(lián)性”[28]。因此從這個意義上講，毛澤東“粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭”的偉大號召就有了政治上的深刻意蘊(yùn)。

與此同時，全國范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)?？涨暗膼蹏l(wèi)生運(yùn)動。這一運(yùn)動從一開始就在“細(xì)菌”與“防疫”“衛(wèi)生”與“強(qiáng)國”“侵略”與“反侵略”的話語邏輯下，被賦予了“反對美帝國主義的侵略，保衛(wèi)新中國”的時代隱喻。一些地方的群眾在開展捕鼠清潔運(yùn)動的過程中，知道了“美國鬼子發(fā)動細(xì)菌戰(zhàn)，要不讓鬼子的陰謀實(shí)現(xiàn)，就得把防疫衛(wèi)生工作做好”的道理[29]，因而呼喊出了“美國兵像蒼蠅”[30]“講衛(wèi)生，愛國家”[31]的口號。甚或是黑龍江省洮南縣第四區(qū)民治村小學(xué)學(xué)生劉俊英也認(rèn)識到“捕鼠是為了反對美國鬼子的細(xì)菌戰(zhàn)呀！我要做到學(xué)習(xí)又好，捕鼠又多，氣死美國鬼子”！她還創(chuàng)造了新的捕鼠方法，一個人就捕鼠5149只。而當(dāng)她捕到80多只老鼠時，喜歡地朝她妹妹喊道：“你看，我又捉到八十幾個美國鬼子！”[31]這里，“美國兵像蒼蠅”“我又捉到八十幾個美國鬼子”實(shí)際上就在“蒼蠅”和“美國兵”、“老鼠”和“美國鬼子”之間通過隱喻的手法建立了某種政治上的話語邏輯。一些地方甚至將衛(wèi)生工作訂為“愛國公約”的重要內(nèi)容，進(jìn)行政治性的定期檢查。如有資料表明，從1950年始，全國各地群眾紛紛訂立的愛國衛(wèi)生公約，明確地將個人衛(wèi)生習(xí)慣與愛國、生產(chǎn)、抗美等宏大主題連接了起來，具有很鮮明的時代特征。如寧波市鄞西、英烈等居民委員會及寧波全市168個居民區(qū)所訂立的衛(wèi)生公約，把捕鼠、滅蠅、清除垃圾、消滅疾病及個人衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成等，都無一例外地與“粉碎美帝國主義的細(xì)菌戰(zhàn)”，并進(jìn)而與“正義定能戰(zhàn)勝邪惡”“中國人民神圣不可侵犯”的政治宣傳聯(lián)系了起來[32]，從而營造了一種愛國主義、民族主義的隱喻話語。

這場愛國衛(wèi)生運(yùn)動的進(jìn)一步發(fā)展，是全國規(guī)模的消滅疾病運(yùn)動。在新中國初期各種嚴(yán)重的疾疫流行中，血吸蟲病流行區(qū)遍及長江流域及其以南的12個省、自治區(qū)、直轄市的324個縣、市[33]，其所造成血吸蟲病患者消瘦、貧血、消化道癥狀(腹瀉)、糞中帶有粘液及膿血、肝脾腫大，伴有腹水，以及晚期侏儒甚或是“骨瘦如柴的軀干加上膨大如鼓的腹部”的畸形的、令人恐懼的病容，作為一種現(xiàn)實(shí)的社會存在，很容易讓中國人產(chǎn)生一種不愉快的“東亞病夫”的聯(lián)想。血吸蟲病在廣泛區(qū)域內(nèi)的猖獗與肆虐不僅使廣大民眾的身體飽受疾苦，更是直接危害了廣大民眾的生命、生產(chǎn)、生活、生育和生長，使廣大疫區(qū)出現(xiàn)了一系列獨(dú)特的生態(tài)景觀[34]。從血吸蟲病所造成的嚴(yán)重危害，就不難理解當(dāng)時中國共產(chǎn)黨和國家的最高領(lǐng)袖毛澤東發(fā)出的“一定要消滅血吸蟲病”[26]54-55等偉大號召的背后，所蘊(yùn)含的深刻的政治動機(jī)。

當(dāng)然，血吸蟲病與社會政治的緊密聯(lián)系，主要還在于附著其上的種種政治隱喻。正如有學(xué)者所指出的，由于血吸蟲病的病理學(xué)特征已超出了一般流行病學(xué)意義，“血吸蟲病與其說是一種身體疾病，不如說是一種病態(tài)的社會政治的隱喻”[35]。因為作為寄生蟲之一種的血吸蟲，有著與寄生蟲一樣的非常強(qiáng)大的政治隱喻功能。在政治家的視野中，寄生蟲的寄生性正好與社會主義政治原則相抵觸，非常符合社會主義意識形態(tài)對與其敵對的舊政府和舊勢力所代表的剝削階級不勞而獲基本特征的貼切描述。將舊政府和舊勢力所代表的剝削階級比喻為各種寄生蟲，顯然更加凸顯了新中國初期階級話語背景下的政治隱喻功能。而“血吸蟲”則更加嚴(yán)重地提示著剝削制度的殘酷性。江西省余江縣血吸蟲病疫情嚴(yán)重的蘭田坂農(nóng)民在回憶其在舊中國的凄慘經(jīng)歷時，感慨地說：“官府的捐稅，地主、資本家的盤剝，土匪的搶劫，血吸蟲病的摧殘，這四根無形的繩索，緊緊地，緊緊地纏在薦頭人身上，整個薦頭村處于奄奄一息的狀態(tài)之中?！薄熬瓦@樣，鄧仁喜祖孫三代五人先后被日本侵略者、國民黨、血吸蟲奪去了生命，一家滅絕了香火”[36]298。這種凄慘的敘述背后，更重要的還有以血吸蟲指代舊政府、舊勢力的社會主義政治話語的隱喻。

正是在上述背景下，當(dāng)時全國范圍內(nèi)針對血吸蟲病的勝利，也在某種程度上被看作新生的社會主義國家政權(quán)和政治制度的勝利。1958年余江人民歷經(jīng)兩年的艱苦奮戰(zhàn)，在全國樹起了第一面消滅血吸蟲病的紅旗，創(chuàng)造了世界血吸蟲病防治史上的奇跡。余江縣有人后來憶起血吸蟲病治愈后的情境時說：“共產(chǎn)黨和人民政府治好了我的血吸蟲病，給了我第二次生命?！盵36]2981980年代曾有人類學(xué)學(xué)者到浙江海寧調(diào)查，發(fā)現(xiàn)解放40年來，Y地區(qū)在村民健康方面最值得夸耀之處就是消滅了血吸蟲病。當(dāng)?shù)赜幸淮迕裾f：“要不是毛主席、共產(chǎn)黨在1955年派來醫(yī)療隊，我一定像我父親那樣，早死于吸血蟲病了?！盵37]作為新中國最高政治權(quán)威的毛澤東也在關(guān)注血吸蟲病的防治情況。當(dāng)他于1958年6月讀到《人民日報》所發(fā)《第一面紅旗——記江西余江縣根本消滅血吸蟲病的經(jīng)過》的長篇報道后，浮想聯(lián)翩，遂作《送瘟神》詩二首：“綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何！千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐逝波”；“春風(fēng)楊柳萬千條，六億神州盡舜堯。紅雨隨心翻作浪，青山著意化為橋。天連五嶺銀鋤落，地動三河鐵臂搖。借問瘟神欲何往，紙船明燭照天燒?！盵38]后來有學(xué)者評論說，在政治領(lǐng)袖看來，送走了像“三座大山”一樣兇險的敵人——一種危險的、面目猙獰的血吸蟲病“瘟神”，其意義不亞于一場政治革命。“這兩次行動的意義幾乎可以等量齊觀”[35]。

四

社會動員是指人們受到某種不同尋常的社會與經(jīng)濟(jì)、政治因素制約下，人們的思想觀念發(fā)生潛移默化的變化與發(fā)展的過程[39]。在這一過程中，人們參與社會經(jīng)濟(jì)、政治、社會生活等各方面轉(zhuǎn)型的積極性能夠被充分調(diào)動起來。新中國成立前后中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生宣傳與教育的過程，也是對民眾進(jìn)行廣泛的社會動員的過程。根據(jù)中國共產(chǎn)黨衛(wèi)生宣傳與教育的多種方式，可以看出其所進(jìn)行的相關(guān)社會動員主要包括以下幾個方面。

第一，通過衛(wèi)生運(yùn)動來動員。衛(wèi)生運(yùn)動是中國共產(chǎn)黨的一大發(fā)明創(chuàng)造。早在紅軍時期，中國共產(chǎn)黨不僅提出并開展了根據(jù)地的衛(wèi)生防疫運(yùn)動，而且更重要的是其通過衛(wèi)生運(yùn)動所進(jìn)行的相關(guān)社會動員。1932年初，中華蘇維埃共和國政府的機(jī)關(guān)報《紅色中華》第5期發(fā)表了署名項英的專題社論《大家起來做防疫的衛(wèi)生運(yùn)動》[40]。1933年5月，內(nèi)務(wù)人民委員部頒布《衛(wèi)生運(yùn)動綱要》，對開展衛(wèi)生運(yùn)動作了更為深刻、詳細(xì)的規(guī)定，其內(nèi)容如國民黨統(tǒng)治下的污穢和疾病、蘇維埃政權(quán)下的衛(wèi)生運(yùn)動、衛(wèi)生運(yùn)動是廣大群眾的、群眾應(yīng)該怎樣講衛(wèi)生、怎樣做衛(wèi)生運(yùn)動等[41]，均蘊(yùn)含著對廣大群眾的社會動員因素。各革命根據(jù)地對衛(wèi)生運(yùn)動都十分重視，為貫徹中央政府和中央軍委的訓(xùn)令和條例，通過了相應(yīng)的決議、決定。1933年4月15日，福建省蘇維埃主席團(tuán)對內(nèi)務(wù)部目前工作做出決議“根據(jù)中央內(nèi)務(wù)部所規(guī)定的《衛(wèi)生運(yùn)動綱要》進(jìn)行衛(wèi)生事業(yè)?！顝V泛的發(fā)動群眾，舉行衛(wèi)生運(yùn)動競賽”[3]47。

抗日戰(zhàn)爭和解放戰(zhàn)爭時期，各根據(jù)地延續(xù)了紅軍時期通過衛(wèi)生運(yùn)動進(jìn)行社會動員的傳統(tǒng)。針對根據(jù)地軍民衛(wèi)生意識缺乏等問題，1939年9月30日，晉察冀軍區(qū)黨報《抗敵三日刊》發(fā)表文章，要求軍區(qū)各部隊積極開展政治動員，以“造成廣泛的消滅疾病的運(yùn)動”[42]。1941年10月，晉察冀軍區(qū)政治部針對日寇掃蕩所致軍區(qū)民眾被屠殺后尸體腐爛，毒菌飛散，病疫流行很快的情況，發(fā)出《關(guān)于開展衛(wèi)生運(yùn)動的指示》，要求邊區(qū)軍民迅速猛烈地展開衛(wèi)生運(yùn)動，防止疾病現(xiàn)象的發(fā)展，以杜絕病源[19]475-476，對根據(jù)地及時有效地預(yù)防和消滅疾病有重要作用。到了解放戰(zhàn)爭時期，各解放區(qū)也借鑒抗日根據(jù)地衛(wèi)生防疫運(yùn)動的經(jīng)驗，在防治疫病流行時廣泛進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育，深入開展群眾性的衛(wèi)生運(yùn)動。其內(nèi)容一般包括衛(wèi)生宣傳教育、室內(nèi)外大掃除，以及個人衛(wèi)生的清理等活動[3]212，有力地保障了解放區(qū)軍民的健康。新中國成立以后，中共中央總結(jié)了我國人民與疫病做斗爭的歷史經(jīng)驗，參考了現(xiàn)代西方預(yù)防醫(yī)學(xué)的思想，提出了以預(yù)防為主的方針，大力開展群眾性的衛(wèi)生運(yùn)動，有力地促進(jìn)了當(dāng)代中國經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展[12]197-242。

第二，通過各種宣傳形式來動員。除通過衛(wèi)生運(yùn)動這一大張旗鼓的宣傳動員外，中國共產(chǎn)黨還采取了可能利用的各種方式來進(jìn)行動員。其中，比較有代表性的宣傳形式有以下幾種。

(一)舉辦醫(yī)藥衛(wèi)生展覽會。醫(yī)療衛(wèi)生展覽會是一種“最有刺激性”的[43]，既能突破文化教育和地理的限制，又能為廣大民眾所能接受的通俗易懂、喜聞樂見的衛(wèi)生宣傳和動員方式。這一方式發(fā)軔于抗戰(zhàn)時期，其舉辦的目的是為了介紹根據(jù)地的醫(yī)療衛(wèi)生成就，宣傳疫病預(yù)防辦法，普及衛(wèi)生常識等。作為一種專題性展覽，抗日根據(jù)地的醫(yī)療衛(wèi)生展覽會與其他工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與建設(shè)展覽會一樣，都是“一個教育群眾的良好機(jī)會”[44]。如1941年7月，中國醫(yī)科大學(xué)校慶十周年時，該校在延安市北門外軍人俱樂部舉辦了一次規(guī)模較大的衛(wèi)生展覽會，計有組織胎生室、解剖室、生理室、病理衛(wèi)生室、外科室、皮膚花柳室、藥物室、醫(yī)大文獻(xiàn)室等，全部掛圖302件，模型119種，標(biāo)本168種，生藥標(biāo)本200多種。展覽會舉辦當(dāng)天即吸引了抗日軍政大學(xué)、女子大學(xué)及延安文化界等近2000人參觀[45]。毛澤東也欣然前往，并在留言簿上寫了“辦得很好”，贊揚(yáng)這次展覽[3]68。

當(dāng)然，舉辦醫(yī)療衛(wèi)生展覽會是根據(jù)地各級政府促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要舉措。對此，根據(jù)地各級政府予以高度重視，從最初的展覽籌備到展品展出，從展覽形式的設(shè)計到展覽氛圍的營造等，都體現(xiàn)了根據(jù)地內(nèi)共產(chǎn)黨及各級政府社會動員的強(qiáng)大力量。其中，展覽籌備階段即顯示了根據(jù)地政府大力的組織與動員。如1939年八路軍軍醫(yī)處舉辦抗戰(zhàn)兩周年衛(wèi)生展覽會之前，首先召開了有中國紅十字會各隊、防疫隊及根據(jù)地各衛(wèi)生機(jī)關(guān)代表30余人參加的籌備大會，成立了籌備委員會，下設(shè)秘書處、征集股、設(shè)計陳列股、宣傳股、總務(wù)股等，即日起開始工作，向前后方衛(wèi)生機(jī)關(guān)征求陳列品[46]。八路軍衛(wèi)生學(xué)校為了參與此次展覽，動員了上至校長下至炊事員的全校工作干部，積極趕制各種衛(wèi)生展品，“空氣極為緊張”[47]。在展覽形式方面，根據(jù)地多種多樣的實(shí)物展覽，生動形象的圖表、漫畫展覽，主題鮮明的新舊對比展覽等，很容易讓民眾了解根據(jù)地社會的進(jìn)步與發(fā)展。如1944年11月陜甘寧邊區(qū)第一次文教會中的衛(wèi)生展覽上嬰兒出生率、死亡率的新舊對比，新舊方法接生情況的對比等，用當(dāng)時參觀過展覽會的一名外國記者的話說，這種展覽會“在中國任何其他地方都沒有見過”，“很能為群眾所接受”[48]，因此得到了廣大民眾的積極響應(yīng)與熱情參與。

新中國成立以后，中國共產(chǎn)黨在根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生展覽會的經(jīng)驗基礎(chǔ)上，在展出范圍、展覽設(shè)計、展覽場所、展品陳列、展出形式等方面，均有很大提高。如1950年6月15日，上海市人民政府衛(wèi)生局聯(lián)合上海總工會、民主婦聯(lián)上海分會、各醫(yī)學(xué)院、各助產(chǎn)學(xué)校等機(jī)構(gòu)在南京西路跑馬廳(今人民公園)舉辦了“上海市第一屆婦幼衛(wèi)生展覽會”。該展覽會主要對上海解放一年間的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行總結(jié)，共展出15天，參觀人數(shù)達(dá)23萬多人，其現(xiàn)場布置、宣傳演講，聲勢浩大，規(guī)?？涨?，取得了極好的社會反響[49]。1950年7月，在第一屆全國衛(wèi)生會議召開的同時，全國衛(wèi)生展覽也如期開幕。此次展覽主要對新中國成立前的衛(wèi)生狀況、中共根據(jù)地和解放區(qū)的衛(wèi)生成就，以及日常的衛(wèi)生常識教育等進(jìn)行廣泛的宣傳[26]5，群眾反響很大。更多的醫(yī)療衛(wèi)生展覽會見于1950年代末期。尤其是“大躍進(jìn)”期間，當(dāng)時全國各地紛紛對其取得的除四害、講衛(wèi)生、消滅疾病的輝煌醫(yī)療衛(wèi)生成就進(jìn)行總結(jié)，舉辦了許多醫(yī)療衛(wèi)生展覽，既宣傳了新中國醫(yī)療衛(wèi)生工作的成就，也使廣大群眾在參觀展覽過程中達(dá)到了對其進(jìn)行宣傳與動員的目的。

(二)發(fā)行衛(wèi)生宣傳畫。以宣傳畫的形式進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，其效果更為直接。戰(zhàn)爭年代因條件限制，最初僅有一些根據(jù)地或解放區(qū)采用過衛(wèi)生墻報或畫報的記載。如1930年代初期中華蘇維埃共和國在開展衛(wèi)生運(yùn)動時，曾要求各部隊、各地區(qū)深入開展衛(wèi)生宣傳工作，鼓勵大家編寫衛(wèi)生墻報或畫報，優(yōu)良者予以獎勵[3]48?？箲?zhàn)時期各根據(jù)地進(jìn)行衛(wèi)生宣傳時，采用衛(wèi)生宣傳畫的形式有所增多。如1940年3月陜甘寧邊區(qū)的婦女生活展覽會，專門陳列了有關(guān)婦女生理、受孕至嬰兒產(chǎn)出的8幅生理解剖圖及13幅生理圖表，說明嬰兒是怎樣出生的[50]；1945年2月陜甘寧邊區(qū)舉辦的三八紀(jì)念展覽會上有宣傳婦孺衛(wèi)生方面的圖畫、嬰兒標(biāo)本等，說明新法接生及春季流行病預(yù)防辦法等[51]，對提高根據(jù)地廣大民眾的衛(wèi)生知識、普及衛(wèi)生觀念等起了重要的作用。

新中國成立以后，衛(wèi)生宣傳畫被廣泛運(yùn)用于衛(wèi)生宣傳工作中。為配合當(dāng)時轟轟烈烈的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，有關(guān)的國家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或部門出版發(fā)行了數(shù)量十分可觀的動員抗疫防疫、普及衛(wèi)生知識的宣傳畫。如山東自然科學(xué)教育研究所1950年10月編輯出版的普及衛(wèi)生知識的《傳染病掛圖》，詳盡地揭示了當(dāng)時流行于我國的天花、霍亂等各種傳染病的防治知識；華東醫(yī)務(wù)生活社1951年出版的《無痛分娩法助產(chǎn)動作圖》《生育掛圖》，中央衛(wèi)生部在1951年編輯出版的《預(yù)防流行性乙型腦炎》一套10幅、《腸胃傳染病》一套10幅、《婦幼衛(wèi)生》和《兒童衛(wèi)生習(xí)慣》等，均屬于普及科技知識的衛(wèi)生宣傳掛圖，其從科學(xué)知識的角度，圖文并貌，詳細(xì)地講述了這些傳染病傳播的途徑及防治方法[52]。1952年，人民美術(shù)出版社等相繼出版了多種宣傳衛(wèi)生知識的掛圖和以鼓動群眾參加愛國衛(wèi)生運(yùn)動、徹底粉碎美帝國主義細(xì)菌戰(zhàn)為主題的招貼畫。這些掛圖、招貼畫主題明確，文字通俗易懂，且以其優(yōu)美鮮明的彩色圖畫吸引人們的興趣，因而容易收到宣傳教育的效果。其中劉繼鹵創(chuàng)作的“響應(yīng)祖國的號召，堅決消滅美國侵略者的細(xì)菌戰(zhàn)”，張文新創(chuàng)作的“作好防疫衛(wèi)生工作，就是粉碎美帝國主義細(xì)菌戰(zhàn)的具體愛國行動”，張松鶴創(chuàng)作的“保衛(wèi)孩子，堅決粉碎美帝國主義的細(xì)菌戰(zhàn)”等[53]，很好地進(jìn)行了愛國衛(wèi)生防疫宣傳與動員。此后，衛(wèi)生宣傳畫被廣泛應(yīng)用于新中國社會主義建設(shè)的衛(wèi)生宣傳工作中，既傳播了較多的健康信息,又改變?nèi)藗兊纳钚袨榉绞健?/p>

除上述衛(wèi)生宣傳方式之外，中國共產(chǎn)黨還有許多衛(wèi)生防疫宣傳工作的方式方法等。如解放戰(zhàn)爭時期東北軍區(qū)衛(wèi)生部面對群眾對鼠疫等傳染病的恐懼和缺乏防控知識，通過舉行演講會、座談會、干部會、群眾會和利用治療機(jī)會進(jìn)行口頭宣傳；利用黑板、墻報、標(biāo)語等形式作文字宣傳；有些部隊和醫(yī)院還自編自演了街頭劇，使群眾在看劇中得到教育[54]。新中國成立以后，東北地區(qū)采取了各種各樣的宣傳辦法，如通過各種會議、各種表揚(yáng)和批評制度、民間文娛活動、各種學(xué)習(xí)班等，反復(fù)地向疫區(qū)人民群眾宣傳疾病防治知識，使他們對消滅疾病工作有了深刻認(rèn)識，提高了對防疫工作的自覺性，并主動投入到除害滅病的實(shí)踐中去[55]。

五

從總體上說，衛(wèi)生宣傳與教育是為了提高廣大人民群眾的衛(wèi)生防病知識水平，使之自覺起來與疾病作斗爭的一項重要工作。中國共產(chǎn)黨和人民政府從革命戰(zhàn)爭年代起，就明確提出必須加強(qiáng)衛(wèi)生防疫工作，把衛(wèi)生宣傳工作深入到人民群眾中間去。新中國成立以后，中國共產(chǎn)黨和人民政府更是把衛(wèi)生宣傳教育放在衛(wèi)生工作的重要位置，大力進(jìn)行衛(wèi)生宣傳與教育工作，取得了顯著的社會效果。概括起來，主要有兩個方面。

第一，衛(wèi)生知識的普及與大眾化。除衛(wèi)生工作的方針政策和有關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)、法令和條例外，中國共產(chǎn)黨的衛(wèi)生宣傳與教育的主要內(nèi)容還是以衛(wèi)生防病和衛(wèi)生保健的普通常識為主要內(nèi)容。從上述衛(wèi)生宣傳與教育主要內(nèi)容的分析中可以看出，無論革命戰(zhàn)爭年代或是新中國成立以后，中國共產(chǎn)黨的衛(wèi)生宣傳與教育大多圍繞傳染病知識、婦嬰衛(wèi)生保健知識和安全衛(wèi)生及工礦職業(yè)病、多發(fā)病知識的普及與大眾化等方面來進(jìn)行。特別是新中國成立前各根據(jù)地和解放區(qū)都大開風(fēng)氣之先，積極開展了婦嬰衛(wèi)生保健知識的宣傳與教育工作。如抗戰(zhàn)時期《解放日報》等報刊為了配合新法接生的普及工作，曾經(jīng)連續(xù)登載宣傳新法接生的文章，并對婦女們提出的有關(guān)懷孕、生育的種種問題，如懷孕后敢不敢睡熱炕和羊毛氈，將來會不會難產(chǎn)等，請專家來解答。僅在1942年該報就陸續(xù)登載了《懷孕期間衛(wèi)生十大條》《坐月子期間產(chǎn)婦吃什么東西較為適宜》《產(chǎn)婦運(yùn)動》等多篇文章，起到了很好的宣傳作用[56]。新中國成立以后，廣大農(nóng)村還存在著歧視婦女的封建迷信觀念和妨害婦嬰身心健康的陳規(guī)陋習(xí)，因此，宣傳婦嬰衛(wèi)生知識，不僅是防病治病的需要，也是破除封建迷信，改變不良風(fēng)氣的必要途徑。其宣傳的內(nèi)容有兩方面：一是預(yù)防婦女兒童疾病的知識，二是助產(chǎn)和育兒的科學(xué)方法等[57]，對新中國婦嬰衛(wèi)生安全有很大的保障作用。

第二，衛(wèi)生觀念的逐步確立。中國共產(chǎn)黨的衛(wèi)生宣傳與教育還轉(zhuǎn)變了廣大民眾的衛(wèi)生觀念，破除了廣大民眾落后的封建迷信思想。新中國成立前，根據(jù)地和解放區(qū)大多通過開展衛(wèi)生運(yùn)動的方式進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，其主要的工作如衛(wèi)生掃除、飲食和衣服洗潔等方面，對廣大民眾清潔衛(wèi)生觀念的樹立起到了極大作用。抗日戰(zhàn)爭時期，根據(jù)地的醫(yī)療衛(wèi)生展覽會在促進(jìn)民眾轉(zhuǎn)變衛(wèi)生觀念方面作用不小，特別是在反巫神宣傳及破除迷信等方面。1944年4月29日，《解放日報》發(fā)表社論，要求邊區(qū)人民“團(tuán)結(jié)起來，互相幫助，來同巫神作斗爭”[58]。根據(jù)地的醫(yī)療衛(wèi)生展覽會也積極響應(yīng)，對巫神的迷信宣傳進(jìn)行了揭露。如1944年7月延安市衛(wèi)生展覽會的反巫神斗爭除用圖表、連環(huán)畫等標(biāo)示了巫神的罪惡外，并有三山刀、鈴子、麻鞭、升子、斗、神牌位等巫神騙人的實(shí)物展覽，還有延安市東郊鄉(xiāng)已坦白的巫神親自把自己十余年害人騙人的行為向觀眾現(xiàn)場報告，更加引起大家對巫神的仇視[59]。1944年10月陜甘寧邊區(qū)召開文教工作大會，毛澤東在會上號召全邊區(qū)150萬人民群眾“自己起來同自己的文盲、迷信和不衛(wèi)生的習(xí)慣作斗爭”[60]。李富春也在醫(yī)藥衛(wèi)生座談會上提出新民主主義的衛(wèi)生建設(shè)的首要任務(wù)是“衛(wèi)生運(yùn)動與反迷信運(yùn)動，改造群眾不衛(wèi)生習(xí)慣”[61]，從而進(jìn)一步促進(jìn)了根據(jù)地反巫神迷信的宣傳與動員。新中國成立以后，以各種“傳染病管理辦法”及《全國農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要草案》等提出的各類疾病、工礦多發(fā)病和職業(yè)病的防治知識為重點(diǎn)，中國共產(chǎn)黨和人民政府領(lǐng)導(dǎo)各級衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)用圖書、報刊、廣播等多種方式進(jìn)行衛(wèi)生宣傳與教育，教育和幫助群眾消除疑慮，破除迷信，樹立信心，并掌握必要的防治知識，從而為更好地消滅疾病、做好衛(wèi)生防疫工作打下了牢固的基礎(chǔ)。

另外，中國共產(chǎn)黨的衛(wèi)生宣傳與教育的過程也是衛(wèi)生防疫事業(yè)發(fā)展與國家政權(quán)的擴(kuò)張、公共衛(wèi)生建設(shè)與現(xiàn)代文明的傳播過程。在這個過程中，中國共產(chǎn)黨和人民政府通過其強(qiáng)大的政治權(quán)威及時發(fā)布衛(wèi)生法規(guī)，大力開展衛(wèi)生防疫宣傳和動員，使得現(xiàn)代社會的公共衛(wèi)生政策與現(xiàn)代文明得以迅速傳播，增強(qiáng)了民眾的衛(wèi)生防疫意識與觀念，促進(jìn)了中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫事業(yè)的發(fā)展。這也為我們研究現(xiàn)代中國國家與社會的互動關(guān)系，提供了依據(jù)。

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[52]劉忠民．略談新中國建立初期衛(wèi)生防疫宣傳畫[EB/OL].(2006-07-23)[2014-08-01]http://www.nlc.gov.cn/old2008/service/wjls/pdf/16/16_13_a4b15.pdf．

[53]介紹幾種宣傳衛(wèi)生常識的掛圖、招貼畫和通俗讀物[N]．人民日報，1952-06-29．

[54]劉信,高耀國．沈陽軍區(qū)衛(wèi)生工作史(解放戰(zhàn)爭時期)[M]．沈陽：沈陽軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部，2000：179．

[55]李洪河．新中國成立初期東北地區(qū)的鼠疫應(yīng)對機(jī)制[J]．遼寧大學(xué)學(xué)報，2011(4)．

[56]溫金童，羅凱．抗戰(zhàn)時期陜甘寧邊區(qū)的婦幼保健[J]．醫(yī)學(xué)與社會，2010(10)．

[57]當(dāng)代中國叢書編輯部．當(dāng)代中國的衛(wèi)生事業(yè)：上[M]．北京：中國社會科學(xué)出版社，1986：441．

[58]開展反對巫神的斗爭[N]．解放日報，1944-04-29．

[59]張鐵夫．醫(yī)務(wù)界的創(chuàng)作——記延市衛(wèi)生展覽會[N]．解放日報，1944-07-23．

[60]毛澤東選集：第3卷[M]．北京：人民出版社，1991：1011．

[61]李富春同志在陜甘寧邊區(qū)文教工作者會議醫(yī)藥衛(wèi)生座談會上的講話[N]．抗戰(zhàn)日報，1944-11-10．

Study of Health Propaganda and Education of the Leadership of CCP around the Founding of New China

LI Hong-he

(Henan Normal University,Xinxiang 453007,China)

Health propaganda and education of the leadership of CCP around the Founding of New China, mainly based on the reality of China special political and social environment, and its content is generally includes basic common sense of health and anti-epidemic policies and regulations of education and propaganda etc. But because of the influence of various complex factors, Health propaganda and education of the leadership of the communist party of China in political and social life areas such as the germ warfare, patriotic health campaign and schistosomiasis prevention and control sports, reflects the profound meaning of the metaphor of disease. At the same time, the process of health propaganda and education of the leadership of the communist party of China, which also is the process of extensive social mobilization to the public, has obtained the social effect of popularization and popularization of health knowledge, and establishment of health concept .This has promoted the expansion of state power and the general public political identity of the Chinese communist party and the people's government to a certain extent.

The Communist Party of China；health propaganda and education；political metaphor；social mobilization

2014-12-10

河南省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃項目(2013BZX021)；河南省高等學(xué)校哲學(xué)社會科學(xué)研究優(yōu)秀學(xué)者資助項目(2014-YXXZ-27)

D23

A

1000-2359(2015)02-0001-10

李洪河(1968-),男，河南睢縣人，河南師范大學(xué)政治與公共管理學(xué)院教授,博士，天津師范大學(xué)兼職博士生導(dǎo)師，主要從事現(xiàn)代中國政治與社會研究。