高宗琴

摘要：分析社區(qū)老年人心理健康問題。采用一些有針對性的心理健康指導方法，提高老年人的心理健康水平和他們的生存質(zhì)量。

關鍵詞：老年人；心理問題；護理干預

我國己經(jīng)進入人口老齡化的國家，老年人的心理健康問題也日趨突出，令人憂慮的是許多老年心理疾病的患者至今仍未得到積極有效的護理方法。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人生活過得有質(zhì)量，且身心愉快地安度幸福的晚年，已成為我們今天要重視的問題。

1 心理問題

1.1失落感 社會角色的轉(zhuǎn)變，軀體生理功能衰退，家庭結(jié)構(gòu)的改變，或身患疾病，健康受到影響，再有長期獨自生活的老年人，缺少子女地關心感受不到家庭的溫曖，心理上會產(chǎn)生失落感。一般會表現(xiàn)出兩種情緒：有的沉默寡語、情緒低落、表情淡漠、凡事都漠不關心。有的急躁易怒，對什么事都看不慣，為一點小事就大發(fā)脾氣。

1.2孤獨感 社會、家庭地位的改變，老年人身體器官功能的下降，行動交往的不方便，干什么都感到力不從心，特別是在心理上產(chǎn)生老而無用的思想。進而感到煩躁無聊，寂寞空虛，心理上就會產(chǎn)生隔絕感或孤獨感?，F(xiàn)在空巢老人地增加使這一問題更顯突出。

1.3恐懼感 老年人由于自理能力下降，如果在生病的話，心理上更會產(chǎn)生憂慮和恐懼。如果自己的經(jīng)濟狀況再不是很好，怕給兒女增加負擔，耽誤了最佳的治療時期，使病情加重，更增加了心理上的恐懼感。

1.4抑郁 在社區(qū)老年人中，有 10%～34.5%的人都存在抑郁癥狀[1]。大部分老年人都有負性情緒，家庭地不和睦老人負性情緒更為嚴重。老年人因受到慢性疾病的困擾，從而產(chǎn)生恐懼抑郁。還有的老人是因生活太單調(diào)，沒有歸屬感，內(nèi)心空虛而產(chǎn)生焦慮抑郁。不論是患病老人還是家屬，普遍認為只有軀體疾病才是病，除非身體患有生理性毛病否則就不去看醫(yī)生，這種現(xiàn)象對此疾病的治療就會產(chǎn)生不良的影響及后果。

2 護理對策

2.1在社區(qū)診所建立所管轄區(qū)的健康檔案，對從事或準備從事社區(qū)護理工作的護理人員加強知識和技能地培訓。護理人員要重視對老年人地心理護理，尊重他們的生命價值，給予老年人足夠的心理支持和疏導，讓老年人的心理得到更多的關心、關懷和保護。

2.2定期開展健康教育 采用發(fā)放宣傳資料、宣傳板報等方法，有針對性地介紹一些防治心理方面疾病的基本知識、治療及康復。幫助老年人正確認識疾病，增強自我保健和自我照顧的能力，開導其有病也不必恐懼，應積極配合治療。增加老年人對生活的信心，從而提高生活和生命質(zhì)量，消除或減少各種心理問題。

2.3根據(jù)社區(qū)老年人的不同職業(yè)、性別、文化背景等，有針對性地進行護理 可采取面對面進行交流的形式溝通，有些患有心理問題的老年人非常固執(zhí)，甚至是讓人覺得不通人情，急躁易怒 情緒不穩(wěn)，認知能力受到影響。給予更多的特殊照顧和熱情關懷。進行疏導能夠幫助當事人走出認知的誤區(qū)，客觀全面地看問題，調(diào)整老人情緒，清除心理障礙。同時，在不影響治療的情況下可采納老人的一些建議，使老人增加自信心，克服自卑及孤獨感。

2.4與老人家屬多溝通 護理人員要與老人的家庭成員多進行聯(lián)系，讓子女們認識到保持家庭關系和諧的重要性。多耐心地聽老年人"吐苦水"，不少人都有把心中不痛快的事講出來，就會感覺心情舒暢的經(jīng)歷，這種傾聽對老年人來講更為重要。盡量安排好老人的生活，多體貼關心老人，使老人不孤獨。減輕其恐懼的心理，減少心理疾病的發(fā)生。

2.5鼓勵老人參加社區(qū)的各項活動 老年人最需要陪伴。在小區(qū)內(nèi)多交朋友，多與人交談，增加老年人對生活的信心和安全感，使老年人壓抑情緒得到宣泄，鼓勵老年人根據(jù)自身身體狀況，干一些力所能及的工作。培養(yǎng)一些好的興趣愛好，參加一些力所能及的運動，比如唱歌、跳舞、打牌等集體活動以減輕孤獨感，延緩衰老。

2.6對抑郁癥患者的護理 護理人員要對患者和家屬進行這一疾病知識的宣傳教育，經(jīng)常與患者多溝通交流，使他們對抑郁癥這一疾病有充分地了解。叮囑患者按時服藥，及時地掌握他們的思想動態(tài)和情緒變化，多關心老人的生活狀況，獲得他們的信任。如果患者及家屬不理解疾病和治療方案，治療效果就會大打折扣，醫(yī)護人員的宣傳教育使患者地病情能很好地得到控制，而有效的控制又會反過來減輕無助感，使健康狀況得到改善。使老人感受到溫暖和關心，消除他們悲觀厭世的想法。

3 小結(jié)

隨著我國老齡化的不斷加劇及較快的社會發(fā)展變化。針對老年人的社會保障和社會服務還有很大欠缺，未來一段時間將可能會是老年期精神障礙的高發(fā)期[2]，老年人的心理健康問題應引起社會各方面的廣泛重視，作為社區(qū)的醫(yī)護工作者 ，必須掌握 相關的知識和技能，幫助老年人改變不良的心理行為，采用積極有效的措施為老人提供心理護理，指導老年人做好心理調(diào)節(jié)，建立積極的正向的自我觀念，保持樂觀豁達的心態(tài)。使老年人晚年有一個良好的生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]王敏霞.影響老年身心健康的原因分析及護理對策[J].解放軍護理雜志， 2008，25（4）：36-37.

[2]伍小蘭，李晶，王莉莉. 中國老年人口抑郁癥狀分析[J].人口學刊， 2010，（5）.編輯/哈濤