雍海林

(重慶市合川區(qū)合州醫(yī)院 重慶 401520)

萎縮性胃炎是臨床中常見(jiàn)的一種消化內(nèi)科疾病，病變特點(diǎn)為胃粘膜上皮比較薄，粘膜肌層增生，進(jìn)而出現(xiàn)腺體萎縮的情況。隨著當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，治療萎縮性胃炎的方式逐漸增多，由于該病發(fā)病時(shí)間比較慢，很難徹底治愈，因此采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的方式能有效的消炎止痛，使得患者的作息時(shí)間恢復(fù)正常。本文將選取2013年1月－2014年12月來(lái)我院就診的120例萎縮性胃炎患者為研究對(duì)象，采用中西結(jié)合的方式對(duì)其進(jìn)行治療，對(duì)治療效果進(jìn)行分析。具體報(bào)道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月－2014年12月來(lái)我院就診的120例萎縮性胃炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組60例患者。其中對(duì)照組男34例，女26例，年齡在32－69歲，平均年齡(42±1.2)歲。病程在3－14年，平均病程(6±2.1)年。觀察組男32例，女28例，年齡在32－70歲，平均年齡(43±2.1)歲。病程在3－13年，平均病程(6.2±2.3)年。所有患者均符合臨床研究標(biāo)準(zhǔn)，排除已癌變或疑似癌變、嚴(yán)重肝腎功能障礙者。兩組患者在年齡、病程、性別等各個(gè)內(nèi)容均無(wú)顯著差異，并且不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用西醫(yī)治療方式，患者服用阿莫西林、克拉霉素進(jìn)行治療。阿莫西林的用法為:每日服3次，每次服500毫克?？死顾氐挠梅?每日服3次，每次服250毫克[1]。治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)治療方式，給患者服用安胃健脾湯，該藥主要是由黨參，黃芪、白術(shù)、茯苓、丹參、麥冬、當(dāng)歸等藥材組成，每日服用1劑。兩組均治療8周，治療結(jié)束后觀察臨床治療效果[2]。

1.3 療效評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究中將療效評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)等級(jí)，分別為顯效、有效和無(wú)效，具體如下:顯效:患者臨床不良病癥徹底消失，經(jīng)過(guò)胃鏡復(fù)查，胃粘稠區(qū)呈粉色，腺體不存在萎縮的情況，經(jīng)過(guò)病理組織學(xué)檢查證實(shí)各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常或減輕2個(gè)級(jí)度。有效:患者不良癥狀逐漸消失，胃粘膜腺體萎縮情況得到有效的緩解，病變范圍逐漸減少。無(wú)效:患者臨床不良癥狀不但沒(méi)有消失反而增加?？傆行手傅氖秋@效人數(shù)比例[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用X2檢驗(yàn)，以(p＜0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在本次研究中，治療組患者治療總有效率為83.3%，對(duì)照組患者治療總有效率為63.3%，治療組的治療效果明顯高于對(duì)照組，比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，具體比較結(jié)果見(jiàn)表一:

表一 兩組患者治療結(jié)果比較分析

3.討論

萎縮性胃炎是臨床研究中常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，給患者的日常生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。導(dǎo)致該病的相關(guān)藥物機(jī)制比較復(fù)雜，主要是由于急性胃炎所致，其中包括:十二指腸液的反流、細(xì)菌感染以及食物藥物刺激胃黏膜等，如果治療不及時(shí)或者沒(méi)有對(duì)癥治療會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的影響。

原有的治療方式多是采用清除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)胃黏膜等西醫(yī)療法，但是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的論證發(fā)現(xiàn)，該治療方式效果不明顯，治療效果欠佳[4]。近些年來(lái)隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，中西結(jié)合治療的方式在臨床上實(shí)踐中取得了良好的治療效果。從中醫(yī)的角度來(lái)看，萎縮性胃炎屬于胃痞的情況，和患者的日常飲食習(xí)慣、自身脾胃有一定的聯(lián)系。西藥有效殺滅及抑制幽門(mén)螺桿菌的生長(zhǎng)繁殖中藥中含有黨參、白術(shù)及茯苓藥物，具有一定的補(bǔ)血鎮(zhèn)痛、行氣活血的情況，對(duì)患者有明顯的治療作用。制軍、厚樸、元胡具有抑制幽門(mén)螺桿菌，保護(hù)胃黏膜及抗癌前病變作用[5].

為了達(dá)到理想的治療效果，在臨床治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)患者的身體素質(zhì)有明確的了解，按照病情變化趨勢(shì)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?。最重要的是將藥量控制在合理的范圍?nèi)，并掌握用藥時(shí)間。在堅(jiān)持用藥時(shí)要時(shí)刻遵守醫(yī)囑，禁止出現(xiàn)盲目聯(lián)合用藥的情況。其次為了預(yù)防該病的復(fù)發(fā)，在臨床治療過(guò)程中必須對(duì)自身病情有明確的認(rèn)識(shí)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行相關(guān)體育鍛煉，達(dá)到強(qiáng)身健體的目的。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，讓患者按照運(yùn)動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)性鍛煉。

在本次研究中，治療組患者治療總有效率為83.3%，對(duì)照組患者治療總有效率為63.3%，治療組的治療效果明顯高于對(duì)照組，比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合治療的方式能有效的減少臨床不良癥狀，促進(jìn)其胃黏膜的恢復(fù)。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療萎縮性胃炎效果明顯，能減少不安全隱患的影響，減少感染率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張曉慧，李軍.慢性萎縮性胃炎的病理分析及臨床治療[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6(29):117 －118.

[2] 張勤生.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7(2):66－67.

[3] 郭愛(ài)蓮.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎32例臨床觀察[J].國(guó)醫(yī)論壇，2012，27(2):36 －38.

[4] 關(guān)欣蘭.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎臨床效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2012，2(13):293.

[5] 唐娟.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎50例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2013，29(9):745.