楊 力 貞

(山西省建筑設(shè)計(jì)研究院，山西 太原 030013)

有關(guān)醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)的探討

楊 力 貞

(山西省建筑設(shè)計(jì)研究院，山西 太原 030013)

介紹了醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)中負(fù)荷分級(jí)、計(jì)算、使用、供電電源選擇等內(nèi)容，依據(jù)醫(yī)療場(chǎng)所的類別，分析了醫(yī)療場(chǎng)所的安全防護(hù)和接地形式，并探討了醫(yī)院的照明設(shè)計(jì)方式，使醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)更加科學(xué)、可靠、安全。

醫(yī)院，電氣設(shè)計(jì)，照明方式

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活水平的提高，人類對(duì)健康生活的要求越來越高，相對(duì)醫(yī)院的建設(shè)也在快速的發(fā)展。醫(yī)院是一個(gè)求醫(yī)問藥的場(chǎng)所，屬人員密集型場(chǎng)所。醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)應(yīng)保證供電可靠性，保證用電安全性，對(duì)治療過程中的醫(yī)務(wù)人員及患者提供生命保證。

1 供電電源

1.1 負(fù)荷分級(jí)

根據(jù)醫(yī)院建設(shè)的規(guī)模、床位數(shù)、技術(shù)、設(shè)施等情況，醫(yī)院可分為三級(jí)十等，分別為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)；其中每級(jí)又分甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院再增加特等。一級(jí)為最低級(jí)，三級(jí)為最高級(jí)。

醫(yī)院建筑的負(fù)荷分級(jí)與醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)。

根據(jù)《全國(guó)民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施——電氣2009》(以下簡(jiǎn)稱《技措》)，用電設(shè)備負(fù)荷分級(jí)表中，二級(jí)以上醫(yī)院重要手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)等涉及生命安全的設(shè)備及照明用電為一級(jí)負(fù)荷中的特別重要負(fù)荷；急診部、手術(shù)部、監(jiān)護(hù)病房、嬰兒室、分娩室、病理切片分析、血液病房的凈化室、血液透析室、核磁共振、介入治療用CT及X光機(jī)掃描室、高壓氧倉(cāng)、加速器機(jī)房、血庫、治療室及配血室的電力照明用電，冰箱、培養(yǎng)箱、恒溫箱用電，走道照明用電，重癥呼吸道感染區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)用電、百級(jí)潔凈度手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)用電，其他必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備為一級(jí)負(fù)荷；除上所述之外的其他手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)用電，一般診斷用CT及X光機(jī)、電子顯微鏡用電，客梯電力，高級(jí)病房、肢體傷殘康復(fù)病房的照明用電為二級(jí)負(fù)荷；其他不屬于一級(jí)和二級(jí)負(fù)荷的為三級(jí)負(fù)荷。醫(yī)院建筑的消防負(fù)荷等級(jí)則按建筑所屬類別考慮，如一類高層為一級(jí)負(fù)荷，二類高層為二級(jí)負(fù)荷。

1.2 負(fù)荷使用情況

綜合醫(yī)院的用電情況主要分為三大部分：1)照明及插座，約占總負(fù)荷的30%；2)空調(diào)電力，約占總負(fù)荷的50%；3)大型醫(yī)療設(shè)備，約占總負(fù)荷的20%。按照《技措》表2.7.6中的規(guī)定，醫(yī)院用電指標(biāo)為30 W/m2～70 W/m2。設(shè)計(jì)中可根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模及功能選取相應(yīng)的供電指標(biāo)，大型綜合醫(yī)院指標(biāo)最大，?？漆t(yī)院指標(biāo)偏小。

1.3 負(fù)荷計(jì)算

醫(yī)院按使用功能一般分為門診、醫(yī)技、住院三部分。門診、醫(yī)技用電主要為白天，住院用電主要為晚上。

醫(yī)院的照明插座、空調(diào)電力、電梯等用電設(shè)備的負(fù)荷計(jì)算與一般設(shè)計(jì)中的計(jì)算方法相同，即采用需用系數(shù)法進(jìn)行計(jì)算；醫(yī)院中還存在大型的醫(yī)療設(shè)備，大多為短時(shí)斷續(xù)工作狀態(tài)，使用需用系數(shù)法計(jì)算不大合適，則可采用二項(xiàng)式法進(jìn)行計(jì)算。

1.4 供電電源

根據(jù)醫(yī)院的負(fù)荷級(jí)別及當(dāng)?shù)毓╇姴块T所能提供的電源條件，選擇合適的供電方案。如一級(jí)負(fù)荷供電應(yīng)為雙重電源供電，要求當(dāng)其中一路電源發(fā)生故障或檢修時(shí)，另一路電源應(yīng)能正常供電；若市電不能滿足要求，則應(yīng)增設(shè)自備電源。特別重要負(fù)荷供電除滿足一級(jí)負(fù)荷供電外，還應(yīng)增設(shè)自備電源。二級(jí)負(fù)荷供電可為兩路市電供電，也可為一路專用6 kV及以上回路供電，或由自備電源作為備用電源。

2 醫(yī)療場(chǎng)所類別劃分

醫(yī)療場(chǎng)所根據(jù)醫(yī)療電氣設(shè)備使用接觸部件所接觸人體的部位所在的場(chǎng)所進(jìn)行分類，共分為0，1，2三類。

0類為不接觸的場(chǎng)所；1類為需要與人體表、體內(nèi)(除2類外)接觸的場(chǎng)所；2類為需要與人體內(nèi)心臟或接近心臟部位接觸以及中斷電源將危及生命的場(chǎng)所。具體劃分參見GB 51039—2014綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范表8.1.2。此表除對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所及類別進(jìn)行劃分外，還對(duì)恢復(fù)供電的時(shí)間提出要求。為了保證醫(yī)療場(chǎng)所的供電可靠性，在不滿足電源切換時(shí)間時(shí)，應(yīng)增設(shè)安全電源。如：兩路市電雙電源自動(dòng)切換，在t≤0.5 s時(shí)，在負(fù)荷末端應(yīng)增設(shè)EPS或UPS進(jìn)行供電。

在設(shè)計(jì)中還應(yīng)注意醫(yī)療一級(jí)負(fù)荷與消防一級(jí)負(fù)荷的區(qū)別，不要將醫(yī)療用電設(shè)備由消防線路進(jìn)行供電，如住院部護(hù)理單元內(nèi)的護(hù)士站、治療室等照明及電力電源不要接入應(yīng)急照明配電箱內(nèi)。

3 醫(yī)療場(chǎng)所的安全防護(hù)和接地

醫(yī)療建筑的接地除設(shè)置防雷接地、消防、弱電設(shè)備接地、保護(hù)接地外，還應(yīng)包括醫(yī)療設(shè)備接地、屏蔽接地、防靜電接地等。因場(chǎng)地的限制，一般采用共用接地系統(tǒng)。當(dāng)必須采用單獨(dú)接地時(shí)，醫(yī)療電氣設(shè)備接地應(yīng)與其他接地絕緣隔離，且兩接地網(wǎng)的距離不宜小于10 m。

醫(yī)療場(chǎng)所嚴(yán)禁使用TN-C接地系統(tǒng)，這與醫(yī)院的供電安全性息息相關(guān)。在2類醫(yī)療場(chǎng)所中維持患者生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域”范圍內(nèi)的電氣裝置和供電回路，均應(yīng)采用醫(yī)用IT系統(tǒng)。如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室均應(yīng)采用醫(yī)用IT系統(tǒng)，設(shè)置醫(yī)用IT系統(tǒng)隔離變壓器，并配置絕緣監(jiān)視器。既保證直接接觸患者的生命安全，同時(shí)保證生命支持系統(tǒng)的電氣設(shè)備持續(xù)供電。此即為醫(yī)療場(chǎng)所有別于其他建筑的特殊性。

4 照明設(shè)計(jì)

醫(yī)院照明設(shè)計(jì)應(yīng)滿足國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)GB 50034—2013建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)符合國(guó)情，提倡綠色照明。醫(yī)院照明不同功能應(yīng)設(shè)置相對(duì)應(yīng)的照明措施，可采用不同種的照明方式。

病房?jī)?nèi)照明可采用間接型燈具或漫反射式照明，減少對(duì)臥床病人的直射眩光。病房按病床可設(shè)置局部照明，在醫(yī)療帶上設(shè)置照明燈具并控制，一床一燈，方便每床病人自由控制，并不影響其他床病人。病房還應(yīng)設(shè)置夜間照明，統(tǒng)一由護(hù)理站控制，方便醫(yī)護(hù)人員夜間查房使用。

醫(yī)院專用房間如手術(shù)室、MRI室、CT室、聽力檢查室等應(yīng)根據(jù)其自身特點(diǎn)及工藝要求設(shè)置照明。

護(hù)理單元走道、診室、治療室、觀察室等處燈具宜采用漫反射燈具，避免對(duì)臥床患者產(chǎn)生眩光。護(hù)理單元走道應(yīng)設(shè)置夜間照明，燈具安裝在距地0.5 m高處，并在夜間關(guān)掉部分頂部照明，避免影響病房患者的休息。

醫(yī)療設(shè)備在工作時(shí)均有不同程度的輻射危險(xiǎn)，因此在有輻射場(chǎng)所或醫(yī)療重地(如X光機(jī)室、核醫(yī)學(xué)掃描室、加速器室、手術(shù)室、γ照相機(jī)室)等房間門上方應(yīng)設(shè)置防止人員誤入的紅色信號(hào)燈，且信號(hào)燈的控制與機(jī)組連通。

5 結(jié)語

醫(yī)院除為患者解決病痛的同時(shí)，應(yīng)能保證在治療過程中醫(yī)務(wù)人員和患者的人身安全。本文通過對(duì)醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)中的幾個(gè)方面，簡(jiǎn)單闡述醫(yī)院建筑電氣的安全性和特殊性。

Discussion on hospital building electrical design

Yang Lizhen

(ShanxiArchitecturalDesignandResearchInstitute,Taiyuan030013,China)

This paper introduced the load classification, calculation, use, power supply selection and other content in hospital building electrical design, according to the category of medical facilities, analyzed the safety protection and earthing form of health facilities, and discussed the hospital lighting design way, made the hospital electrical design more scientific, reliable and safe.

hospital, electrical design, lighting way

2015-09-16

楊力貞(1980- )，女，工程師

1009-6825(2015)33-0140-02

TU855

A