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留心癥狀早治療

2015-04-14 21:25:26
新天地 2015年4期
關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)障礙帕金森嗅覺

異常小動(dòng)作,一個(gè)不能漏

帕金森病早期癥狀主要有四點(diǎn),分別是顫抖、表情僵硬、肌肉僵直和運(yùn)動(dòng)障礙。家中有老人的要特別注意有沒有這些癥狀,盡早到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療。

顫抖(震顫手):患者不知道從哪天開始手指出現(xiàn)了不由自主的震顫。隨著病情的發(fā)展,患者的震顫擴(kuò)展到整只手,在處于一種姿勢時(shí),手部像“搓丸子”“數(shù)鈔票”一樣的運(yùn)動(dòng),以后逐漸擴(kuò)展到下肢和對側(cè)的部位,這種顫抖在做某種精細(xì)工作時(shí),如穿針、倒水、撿小物體時(shí),表現(xiàn)得更為嚴(yán)重。

面部表情僵硬(面具臉):患者面部表情呆板,眨眼的次數(shù)減少,眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,笑起來不自然,讓人恐慌。與患者對話時(shí),患者顯得少言不愿說話,并且語調(diào)下沉,也有患者出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象。

肌肉僵直(小字征):帕金森的患者自覺肌肉僵硬,像被束縛了,不能自由活動(dòng)。轉(zhuǎn)動(dòng)肢體時(shí)感覺有一定的阻力,類似于彎曲鉛管的感覺。走路時(shí),患者的一側(cè)腿僵直,彎曲不靈活。肌肉僵直后導(dǎo)致行動(dòng)遲緩,系鞋帶、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。有的患者表現(xiàn)為頸部僵硬,會(huì)誤認(rèn)為頸椎病。同時(shí),寫字困難,越寫越小

運(yùn)動(dòng)障礙(慌張步):關(guān)節(jié)、肌肉的僵硬,會(huì)導(dǎo)致患者走路時(shí)起步特別困難,一旦開走,又會(huì)身體前傾,步伐小且越走越快,不能及時(shí)停住,就像因?yàn)榛艔埗挂粯吁怎咱勠?行進(jìn)中,患者胳膊的協(xié)同擺動(dòng)減少甚至消失,有的走路時(shí)雙臂擺動(dòng)幅度不一致,一側(cè)手臂擺動(dòng)幅度小于另一側(cè);轉(zhuǎn)身時(shí)會(huì)連續(xù)用數(shù)個(gè)小碎步才能達(dá)到?;颊吆苋菀滓?yàn)樽呗纷藙莶粎f(xié)調(diào),導(dǎo)致摔跤骨折。

另外,帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀常不為人所知,包括情緒低落,嗅覺嚴(yán)重減退(有50%的人完全喪失嗅覺,30%的人為中度嗅覺減退),頑固性便秘、睡眠亂動(dòng)、大喊大叫并坐起等。當(dāng)老年人出現(xiàn)上述癥狀時(shí),也需要引起警惕并及時(shí)就診。

九個(gè)小指標(biāo),識別帕金森

帕金森病的表現(xiàn)雖然多樣,但個(gè)體化差異也非常明顯。常有人說,上述癥狀老人表現(xiàn)并不明顯,不太好觀察判斷。建議讓家中老人回答以下9個(gè)問題,這套國際上通用的自測題能快速識別帕金森病。

1.你從椅子上起立有困難嗎?

2.你寫的字是不是比以前小了?

3.有沒有人說你的聲音比以前小了?

4.你走路容易跌倒嗎?

5.你的腳是不是有時(shí)突然像粘在地上一樣抬不起來?

6.你的表情是不是沒以前那么豐富?

7.你的胳膊或者腿顫抖嗎?

8.你自己系扣子困難嗎?

9.你走路時(shí)是不是腳拖著地走小步?

每個(gè)問題如果回答“是”就計(jì)1分,如果超過3分,建議您馬上到醫(yī)院,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過體檢、CT等方式做進(jìn)一步檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療。

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