我國少數(shù)民族群體心理健康的研究進展

Our country national minority group mental health review

張麗1，2，楊國愉1，李晨1，2，賀英1，3，趙夢雪1，楊曉君2(1.第三軍醫(yī)大學心理學院軍人發(fā)展與教育心理學教研室，重慶 400038；2.云南省普洱衛(wèi)生學校，云南 665000；3.解放軍第324醫(yī)院精神衛(wèi)生中心，重慶 400038)

[關(guān)鍵詞]少數(shù)民族；心理健康；綜述

我國是多民族國家，維護各民族的團結(jié)發(fā)展是國家的重要任務。少數(shù)民族多生活在邊疆和文化經(jīng)濟發(fā)展相對落后的地區(qū)，處于相對弱勢地位。由于經(jīng)濟、文化和地域等的差異，少數(shù)民族心理呈現(xiàn)出與漢族不同的特點。關(guān)注少數(shù)民族群體，探討其心理健康及維護，對促進各民族的全面發(fā)展、保持國家的安定團結(jié)，促進社會的和諧發(fā)展具有十分重要的現(xiàn)實和理論意義。因此，本文對近年來我國少數(shù)民族群體心理健康的研究進行綜述，以了解少數(shù)民族群體心理健康狀況、心理健康影響因素和教育干預措施等方面的研究現(xiàn)狀，為少數(shù)民族群體心理健康的研究提供參考。

1對象與方法

1.1研究對象

主要涉及少數(shù)民族分布較多的地區(qū)，如云南、廣西、新疆、重慶、貴州和湖北等省市，人群最常見的是各類院校少數(shù)民族大學生[1-3]，還涉及到了少數(shù)民族鄉(xiāng)村中學教師[4-5]、研究生[6]、農(nóng)村中專學生[7]、新兵[8]、流動與非流動兒童[9]、慢性病者[10]、老年人[11]、警察[12]等。從民族構(gòu)成來看，絕大多數(shù)研究關(guān)注多個民族的混合樣本[13-14]，對單一民族的研究較少，鮮見不同少數(shù)民族之間的比較研究。多數(shù)研究樣本量較小，取樣地域比較局限，以致研究結(jié)果千差萬別[15-17]。因此，將來的研究需要擴大取樣地域，增加樣本量，以提高取樣的代表性，更加關(guān)注不同民族間心理健康的差異，使研究更為科學和深入。

1.2研究方法

絕大部分采用了問卷調(diào)查法，基本上是一次性橫斷面研究。問卷調(diào)查法簡便易行、省時省力，可在短時間內(nèi)抽取較大樣本，但是該法也存在明顯不足，調(diào)查結(jié)果影響因素多，往往與測試環(huán)境、被試的調(diào)查態(tài)度和主試對測試的掌控能力等因素密切相關(guān)，若因素控制不佳，很難保證調(diào)查質(zhì)量。另外，調(diào)查往往廣而不深，研究不夠深入。所采用的調(diào)查工具以癥狀自評量表(SCL-90)最多，主要原因可能是該量表反應癥狀豐富，評價指標多，使用方便。其他研究還使用了大學生心理健康調(diào)查表(UPI)[15-16,18-20]，部分研究采用卡特爾16種個性因素問卷(16PF)[2-3,18,21]、艾森克人格問卷(EPQ)[2,8,17]和明尼蘇達多相人格調(diào)查表(MMPI)[7]對少數(shù)民族群體的個性特點進行研究，有的研究還使用焦慮自評量表(SAS)[22-23]、特質(zhì)應對方式問卷(TCSQ)[24]和防御方式問卷DSQ[25-26]探討少數(shù)民族的情緒和應對方式問題。少數(shù)研究還使用田野調(diào)查[2]和訪談法[27]等，這些方法比調(diào)查法更加精確和靈活，可獲得較深及可靠有效的資料，但也有不足，對研究者整體素質(zhì)要求較高，費時費力，能抽取的樣本量小，研究效率較低，方法掌握起來較為困難，使用不當，會降低調(diào)查結(jié)果的信度和效度。有的研究還涉及心理健康的教育干預研究，如朋輩輔導[28]，這是通過“一人幫大家，大家?guī)鸵蝗恕钡哪Ｊ絹砀纳迫藗兊男睦斫】禒顩r，但研究不夠深入?？梢灶A見，調(diào)查法仍然是今后少數(shù)民族心理健康的研究的最基本的方法，但使用需更加規(guī)范。除此之外，研究應采取多樣化的、整合化的研究方法，強調(diào)心理健康特點描述與機制探討、生理與心理、心理與文化，現(xiàn)狀調(diào)查與教育干預有機結(jié)合，使研究更為深入系統(tǒng)。

2我國少數(shù)民族群體心理健康狀況

2.1我國少數(shù)民族群體心理健康現(xiàn)狀

大多數(shù)研究結(jié)果顯示，我國少數(shù)民族的心理健康狀況不容樂觀，但不同研究結(jié)果不盡相同。從心理問題檢出率來看，陳家才等[29]用SCL-90對西昌學院341名少數(shù)民族大學生調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，少數(shù)民族大學生心理健康問題檢出率高達97.7%，其中以輕度為主，約占81.2%，中度13.8%，偏重以上3.2%，遠遠高于一般大學生心理健康問題10%～30%的檢出率[30]。從心理健康水平來看，多數(shù)研究顯示，少數(shù)民族群體的心理健康水平明顯低于當?shù)貪h族及國內(nèi)常模。研究者通過SCL-90問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，少數(shù)民族大學生SCL-90各因子分大都明顯高于漢族大學生[13-14,24,31-33]，和麗梅等[13,34]對1655名少數(shù)民族醫(yī)學生心理健康狀況研究發(fā)現(xiàn)，少數(shù)民族醫(yī)學生心理問題主要表現(xiàn)在強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖、精神病性等方面。也有研究得到不同結(jié)果，如有對少數(shù)民族大學生的研究[35-38]顯示，少數(shù)民族與漢族SCL-90各因子分無顯著差異；汪小琴等[39]對江西贛江職業(yè)技術(shù)學院預科大學生心理健康狀況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，少數(shù)民族大學生心理健康總體狀況優(yōu)于漢族心理健康狀況。

有的研究對單一民族進行研究，如和麗梅等[1]對云南省某醫(yī)學院彝族學生心理健康橫斷面研究發(fā)現(xiàn)，彝族醫(yī)學生心理健康狀況優(yōu)于國內(nèi)大學生，研究分析這可能與彝族特有的文化背景和醫(yī)學生所受的特殊教育有關(guān)；楊金江等[15]對彝族、白族與漢族大學新生心理健康影響因素比較研究發(fā)現(xiàn)彝族比漢族易產(chǎn)生心理問題(存在嚴重心理問題的彝族學生是漢族學生的2.27倍，存在一般心理問題是漢族的1.56倍)，少數(shù)民族男生比女生更容易出現(xiàn)心理問題(存在嚴重心理問題的男生是女生的1.76倍)的不同結(jié)論；胡發(fā)穩(wěn)等[40]對邊疆地區(qū)少數(shù)民族貧困生心理健康與人格特點研究發(fā)現(xiàn)，彝族與傣族的心理健康水平差異不顯著，彝族、傣族心理健康狀況差于哈尼族和壯族；沈潘艷等[41]研究得到佤族和漢族學生SCL-90各因子分及總分差異無統(tǒng)計學意義；尚云等[42]對瀾滄拉祜族小學生的研究提示拉祜族小學生心理健康水平比當?shù)貪h族小學生差，原因可能是對語言環(huán)境不適應。

有的研究[16，43]通過性別比較發(fā)現(xiàn)，少數(shù)民族女性心理健康水平低于男性，另有研究[4,6，15,36]則提示，男性心理健康狀況差于女性的結(jié)論，研究分析這可能與文化習俗及男女生理結(jié)構(gòu)不同有關(guān)。

2.2影響心理健康狀況的因素

2.2.1人格特征不同的少數(shù)民族具有不同的人格特征。胡發(fā)穩(wěn)等用SCL-90，艾森克現(xiàn)實性-幻想性測量對邊疆地區(qū)少數(shù)民族貧困生心理健康與人格特點分析研究[40]表明少數(shù)民族人格特點存在性別差異，男生具有現(xiàn)實性特征，女生具有幻想性特征；不同民族間人格特征各異，如哈尼族與彝族的自信力、尋求刺激、男女氣差異具有顯著性，哈尼族與傣族實際性差異具有顯著性，哈尼族與壯族自信力、成就傾向、尋求刺激、男女氣差異具有顯著性。彝族與傣族人格特征差異不具統(tǒng)計學意義，與壯族的成就傾向、教條主義差異具有顯著性。傣族與壯族自信力、成就傾向差異具有顯著性或極顯著性。

2.2.2應對方式人格特征和應對方式與心理健康的相關(guān)性在研究中得到矛盾結(jié)論。解亞寧[17]通過艾森克人格問卷(EPQ)測試發(fā)現(xiàn)少數(shù)民族與漢族差異無顯著性；歐陽偉[8]、朱遠來[25]、張淼[12]等研究提示神經(jīng)質(zhì)與消極應對方式能顯著預測心理健康問題，性格越外向，其對環(huán)境的適應性越強；沈潘艷等[41]研究顯示佤族和漢族學生積極應對得分均顯著高于消極應對，應對方式與SCL-90得分無顯著相關(guān)；劉瑤等[24]研究結(jié)果為少數(shù)民族與漢族應對方式無顯著差異，但經(jīng)濟狀況好的少數(shù)民族積極應對高于漢族學生，經(jīng)濟狀況差的少數(shù)民族消極應對高于漢族學生；楊曉雁等[18]研究結(jié)果為少數(shù)民族緊張性，憂慮性高于全國常模；朱遠來等[25]研究得到少數(shù)民族貧困生在解決問題、求助、積極應對方式顯著高于漢族非貧困生。

2.2.3文化、民族、宗教認同對文化、民族和宗教認同關(guān)注較少。趙燕等[44]研究結(jié)果顯示少數(shù)民族青少年民族認同、國家認同、自尊和心理健康水平之間存在顯著性正相關(guān)?？缥幕芯渴巧贁?shù)民族心理健康研究的趨勢，可以預見，將來會有更多研究涉足這方面。

2.3心理健康干預

既往對少數(shù)民族心理健康的研究大多為心理健康狀況的研究，少有具體問題的深入分析，僅有馬迎教等[45]對少數(shù)民族地區(qū)心理健康狀況進行了3年追蹤觀察，幾乎未見對少數(shù)民族心理健康問題的干預研究。

3我國少數(shù)民族群體心理健康問題產(chǎn)生的原因

3.1地域因素和民族文化傳統(tǒng)

少數(shù)民族大部分居住于信息、交通閉塞的少邊窮地區(qū)，長期受生活方式的影響，形成了他們血緣和鄉(xiāng)土意識濃厚，本族認同感強，從而趨向封閉保守心理，同時相對封閉簡單的生活經(jīng)歷也造就了其心理發(fā)展的相對滯后性[25]；少數(shù)民族重視文化傳統(tǒng)的縱向繼承而缺乏橫向交流，甚至表現(xiàn)出一種敏感的戒備心理[46]。

3.2經(jīng)濟困難

如貧困大學生的心理健康問題，很大程度上是由于自我認識偏差造成的。由于家境貧困，少數(shù)民族大學生過分自我否定，不敢肯定自我優(yōu)勢，不敢展現(xiàn)自我能力，由于害怕暴露自身弱點，在各種機會面前逃避退縮，往往錯失良機，之后又沉迷于失敗的痛苦之中而愈加自卑，形成一種惡性循環(huán)[35]。經(jīng)濟的貧困往往增加了生活中的應激事件和精神壓力[14]，如少數(shù)民族地區(qū)的中小學教師或體育教師心理健康狀況普遍較差的原因之一也是工資待遇差[5，27]。

3.3語言障礙

語言是人與人之間交流的重要工具。多數(shù)少數(shù)民族一直使用本民族語言，使用漢語的機會很少，導致語言基礎不齊，接受知識信息的能力較差，此時就有許多少數(shù)民族產(chǎn)生語言障礙，產(chǎn)生自卑心理，甚至因此導致了壓力，出現(xiàn)人際交往障礙，并因此散失學習熱情和信心[29]。

3.4家庭、學校教育方式滯后

缺少交流溝通的家庭教育方式和落后的學?；A教育影響了少數(shù)民族的心理健康[2]。少數(shù)民族家庭還存在“棍棒底下出孝子”、“不打不成材”的教育理念,不注重父母與孩子交流溝通，缺乏心理健康教育。少數(shù)民族多生活在邊疆和文化經(jīng)濟發(fā)展比較落后的地區(qū)，學校軟硬件設施嚴重不足，基礎教育相對滯后，在一定程度上影響了少數(shù)民族適應外界環(huán)境的能力。

4展望

4.1進步一擴大研究對象范圍，增加被試樣本量

就現(xiàn)有研究來看，多數(shù)是對各院校學生群體的小樣本少數(shù)民族心理健康狀況的橫斷面研究，而中等職業(yè)技術(shù)學校學生，承擔少數(shù)民族基礎教育工作的教師等研究極少。中等職業(yè)技術(shù)學校是培養(yǎng)技能型人才的主要機構(gòu)，其學生的心理健康狀況比較特殊，我們對其應針對性進行多民族、大樣本量的心理健康狀況研究并幫助其解決實際問題，才能有效緩解我國緊缺技能型人才的現(xiàn)狀；一個個體所受的基礎教育會對他的一生產(chǎn)生深遠影響，而其所受教育的好壞很大程度上取決于教師素質(zhì)，少邊窮少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村教師的心理健康狀況低于全國平均水平[7]，應給予重點關(guān)注。

4.2完善研究方法、測量工具

幾乎所有研究都采用了SCL-90的簡單問卷調(diào)查?，F(xiàn)有大部分測評工具是從國外引入或根據(jù)我國國情和文化背景所編制或補充的，不一定符合少數(shù)民族這個特殊群體的情況，為使測量結(jié)果相對準確并具一定代表性，應使用本土化的測量工具，并結(jié)合使用多種研究方法。

4.3注重心理健康形成的機制及干預研究

男性和女性心理健康存在差異，研究[15]提示我國傳統(tǒng)文化、家庭和社會對男性的期望更高，這種期冀往往會從外部動力逐漸轉(zhuǎn)變成內(nèi)部動力，一方面激發(fā)男性奮發(fā)向上，另一方面過多的壓力使男性們產(chǎn)生焦慮、沖突和緊張，如果不能平衡，則會發(fā)生嚴重的心理問題。將來的研究會逐漸從對心理健康的描述性研究向探討心理健康形成的生理、心理和社會文化機制轉(zhuǎn)變，探討生理發(fā)展、心理特點及文化對少數(shù)民族心理健康的影響。在此基礎上開展有針對性的心理健康干預研究。

[參考文獻]

[1] 和麗梅，王耶盈，陳瑩，等.云南省某醫(yī)學院彝族學生心理健康橫斷面研究[J].昆明醫(yī)學院學報，2009，(2)：64-67.

[2] 楊金江，秦慶，李德波.邊疆少數(shù)民族大學生心理健康狀況調(diào)查研究[J].云南農(nóng)業(yè)大學學報，2009，3(3)：55-59.

[3] 陳嶸，秦竹，楊玉芹，等.云南少數(shù)民族貧困大學生心理健康狀況與人格特征的調(diào)查分析[J].中國健康心理學雜志，2008，16(9)：986-987.

[4] 李玲，蔣玉娜.少數(shù)民族貧困山區(qū)鄉(xiāng)村中學教師心理健康狀況調(diào)查與研究[J].貴州民族研究.2007，27(2)：146-150.

[5] 潘清泉.廣西少數(shù)民族地區(qū)農(nóng)村初中教師心理健康狀況調(diào)查[J].中國健康教育，2006，22(10)：760-762.

[6] 馬進，邢海燕.甘肅省少數(shù)民族研究生心理健康問題研究[J].民族教育研究，2007，18(4)：86-93.

[7] 王燕，陳云華，張靜華.314名農(nóng)村漢、彝族中專學生心理健康狀況調(diào)查研究[J].華西醫(yī)學，2002，17(2)：207-208.

[8] 歐陽偉，王家同，巨立中，等.西北沙漠干旱地區(qū)少數(shù)民族新兵心理健康相關(guān)因素研究[J].中國行為醫(yī)學科學，2003，12(2)：234-235.

[9] 陳玉鳳，熊健，石紅，等.湘西少數(shù)民族地區(qū)城區(qū)流動兒童與常住兒童心理健康的比較研究[J].中國健康教育，2012，28(7)：536-539.

[10] 蘇莉，韋波，凌小鳳.少數(shù)民族地區(qū)壯族農(nóng)民慢性病與心理健康關(guān)系[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2008，35(21)：4183-4187.

[11] 張惠麗，耿玉榮，張云霞，等.新疆少數(shù)民族老年人的心理健康及其影響因素調(diào)查[J].廣東醫(yī)學，2008，29(3)：503-504.

[12] 張淼，張倩，李彩娜.新疆少數(shù)民族地區(qū)警察心理健康狀況及影響因素研究[J].中國職業(yè)醫(yī)學，2012，39(2)：118-121.

[13] 和麗梅，王耶盈，陳瑩，等.1655名少數(shù)民族醫(yī)學生心理健康橫斷面研究[J].衛(wèi)生軟科學，2009,23(3)：294-297.

[14] 李輝，張大均，廖全明.云南少數(shù)民族中小學生心理健康問題及對策研究[J].西南師范大學學報(人文社會科學版)，2004，30(2)：38-44.

[15] 楊金江，秦慶，李德波. 彝族、白族與漢族大學新生心理健康影響因素比較研究[J].中國健康心理學雜志，2008，16(12)：1358-1360.

[16] 張寧東，張?？?，藍潔.高職高專少數(shù)民族與漢族學生心理健康狀況的比較研究[J].校園心理，2009，7(5)：308-311.

[17] 解亞寧，張育昆，趙靖平.少數(shù)民族大學生人格因素與心理健康的相關(guān)分析[J].中國臨床心理學雜志，1996，4(2)：109-110.

[18] 楊曉雁，阮金純，劉娟.文化認同與邊疆少數(shù)民族大學生心理健康研究[J].云南財經(jīng)大學學院學報，2009，24(1)：133-135.

[19] 高蘭.新疆大學少數(shù)民族新生UPI心理健康測評與分析[J].新疆大學學報(哲學.人文社會科學版)，2008，36(5)：95-98.

[20] 謝春艷，唐毓首.少數(shù)民族地區(qū)師專生心理健康的調(diào)查研究[J].河池師范高等專科學校學報(自然科學版)，2000，20(4)：39-41.

[21] 楊健科，秦慶，楊金江，等.云南少數(shù)民族大學生體質(zhì)與心理健康的關(guān)系[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009(20)：31-32.

[22] 潘欣，師惠芳，康瑩.漢族、少數(shù)民族醫(yī)科大學生焦慮影響因素的研究[J].中國健康心理學雜志，2011，19(12)：1503-1505.

[23] 張莉琴.少數(shù)民族、漢族高中學生焦慮狀況的調(diào)查研究[J].教學研究，2011，(8)：164-165.

[24] 劉瑤，張永雷，喬瑜，等.貴州少數(shù)民族大學生社會支持、應對方式與心理健康的相關(guān)性[J].中國健康心理學雜志，2008，16(3)：283-286.

[25] 朱遠來，王永紅，阿布扎力.高校少數(shù)民族貧困生社會支持和應對方式與心理健康相關(guān)研究[J].新疆大學學報(哲學.人文社會科學版)，2011，39(5)：76-80.

[26] 朱遠來，馬凱.高校少數(shù)民族貧困生心理健康與應對方式的調(diào)查研究[J].伊犁師范學院學報(社會科學版)，2010，(4)：109-112.

[27] 段輝濤.對貴州省少數(shù)民族地區(qū)中小學體育教師心理健康狀況的調(diào)查研究[J].貴州體育科技，2002，(1)：05-07.

[28] 陳嶸，秦竹，馬定松，等.少數(shù)民族貧困大學生綜合心理健康教育效果觀察[J].中國學校衛(wèi)生，2008，29(8)：737-738.

[29] 陳家才，賀惠英，陳曉冬.少數(shù)民族大學生人格特質(zhì)與心理健康調(diào)查分析[J].長江大學學報(社會科學版)，2011，34(2)：141-142.

[30] 鄭占杰，王克，王銓.應征入伍青年心理健康狀況的調(diào)查分析[J].山東精神醫(yī)學就，2002，15(2)：94-95.

[31] 李輝，李紅.云南邊疆少數(shù)民族中學生的心理健康狀況調(diào)查分析[J].學術(shù)探索，2002，(1)：98-101.

[32] 高俊.云南少數(shù)民族大學新生心理健康調(diào)查與分析[J].昆明大學學報，2007，18(2)：107-109.

[33] 毛小玲，胡良人.廣西少數(shù)民族大學預科生心理健康狀況調(diào)查[J].中國學校衛(wèi)生，2008，29(10)：957-958.

[34] 和麗梅，王耶盈，木崇仙.1655名少數(shù)民族醫(yī)學生心理健康狀況與影響因素調(diào)查[J].中國熱帶醫(yī)學，2009，9(3)：577-579.

[35] 張發(fā)斌，譚鵬，王三環(huán)，等.青海省少數(shù)民族貧困大學生心理健康狀況調(diào)查[J].中國衛(wèi)生工程學，2008，7(3)：159-161.

[36] 李玉雄.當代少數(shù)民族大學生心理健康問題的調(diào)查與分析——以廣西高校為例[J].黑龍江民族叢刊(雙月刊)，2008，(6)：167-170.

[37] 李銳，趙永樂，何瑩.云南少數(shù)民族地區(qū)大學生心理健康狀況調(diào)查研究[J].中國健康教育，2008,24(2)：122-124.

[38] 沈陽. 湖北省少數(shù)民族地區(qū)大學生心理健康狀況的調(diào)查研究[J].湖北民族學院學報(自然科學版)，2012，30(2)：235-238.

[39] 汪小琴，張建燦，羅亮.少數(shù)民族預科大學生心理健康狀況的調(diào)查分析[J].江西教育學院學報(社會科學)，2007，28(1)：42-44.

[40] 胡發(fā)穩(wěn)，李麗菊，李銳，等.邊疆地區(qū)少數(shù)民族貧困生心理健康與人格特點分析[J].中國健康心理學雜志，2006，14(3)：261-263.

[41] 沈潘艷，趙志明.阿瓦山區(qū)佤族和漢族學生生活事件應對方式心理健康比較[J].中國學校衛(wèi)生，2012，33(1)：93-94.

[42] 尚云，施江玉，朱元芬.瀾滄拉祜族小學生心理健康狀況調(diào)查報告[J].云南師范大學學報，2000，1(4)：19-24.

[43] 宮盛花，蘇驍征，葉寶娟.貴州省少數(shù)民族大學生心理健康素質(zhì)培養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查研究——以苗族、侗族為例[J].中國特殊教育，2011 (6)：83-88.

[44] 趙燕，韋磐石.少數(shù)民族青少年民族認同、自尊與心理健康的關(guān)系[J].興義民族師范學院學報，2012，(2)：92-95.

[45] 馬迎教，許建國，陸賢杰，等.少數(shù)民族地區(qū)心理健康狀況3年追蹤觀察[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2009，36(5)：895-902.

[46] 吳永忠，楊鑫，洪明毅.貴州黔東南州少數(shù)民族大學生心理健康調(diào)查與分析[J].貴州苗族研究，2006，26(112)：144-148.

(編輯：楊穎)

[收稿日期]2015-05-16[修回日期] 2015-06-09

[通訊作者]楊國愉，E-mail：yanggy918@gmail.com

[基金項目]國家社科基金(11XSH016)，全軍醫(yī)藥衛(wèi)生“十二五”重大項目(AWS13J003)，軍隊心理衛(wèi)生科研基金(12XLZ219), 中國學位與研究生教育學會研究課題(2013Y13), 重慶市研究生教育教學改革研究項目(yjg133087)

doi:10.11659/jjssx.1672-5042.04E015045

[中圖分類號]G441

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5042(2015)04-0450-04