彭毅

[摘 要] 目的：對(duì)比分析冠心病患者分別采取參麥注射液與丹參注射液治療的臨床療效。方法：選取冠心病患者50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為A組與B組每組25例。A組采取參麥注射液治療；B組采取丹參注射液治療。觀察對(duì)比兩組患者臨床療效與治療前后血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)變化情況。結(jié)果：A組臨床總有效率明顯優(yōu)于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組治療后血漿比粘度、纖維蛋白原皆有一定下降，但A組下降更明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：冠心病采取參麥注射液與丹參注射液治療皆能取得一定效果，但參麥注射液治療效果更明顯，值得借鑒。

[關(guān)鍵詞] 冠心?。粎Ⅺ溩⑸湟?；丹參注射液

[中圖分類號(hào)]R256.22 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)]1007-8517（2015）06-0034-01

冠心病屬于臨床常見(jiàn)疾病，臨床上，中藥常用丹參注射液與參麥注射液等治療。其中，參麥注射液由中醫(yī)經(jīng)典方劑“生脈飲”研制而來(lái)，組成藥物有人參與麥冬，有著養(yǎng)陰生津、大補(bǔ)元?dú)饧耙鏆夤堂摰刃Ч鸞1]。丹參是常用活血化瘀的中藥，素有“一味丹參，功同四味”之譽(yù)，也用于冠心病的治療。為了進(jìn)一步對(duì)比分析冠心病患者采取參麥注射液與丹參注射液治療的臨床療效，筆者選取50例冠心病患者作為研究，分別采用丹參注射液及參麥注射液進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年10月至2014年10月接診的50例冠心病患者作為研究，所有患者入院后皆確診符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且簽署知情同意書愿意配合本次研究，將其隨機(jī)均分為A組與B組，每組25例。其中，A組：男性16例、女性9例，年齡41～79歲，平均年齡（67.1±3.2）歲，病程1～25年，平均病程（6.9±0.4）年；B組：男性17例、女性8例，年齡43～79歲，平均年齡（67.5±3.1）歲，病程1～26年，平均病程（6.5±0.6）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 A組患者采取參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z51020665）治療，將40ml該注射液加入250ml葡萄糖（5%）溶液中，采取靜滴處理，每天一次，連續(xù)治療2周；B組患者采取丹參注射液（四川升和藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z51021303）治療，將20ml該注射液加入250ml葡萄糖（5%）溶液中，采取靜滴處理，同樣每天一次，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組患者臨床療效與治療前后血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)變化情況，并對(duì)比分析其中血漿比粘度、纖維蛋白原等指標(biāo)。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3] 顯效：治療后患者的臨床癥狀消失，并且心電圖檢查顯示正常；有效：治療后患者的臨床癥狀有所緩解，同時(shí)心電圖檢查有所改善；無(wú)效：治療后患者的臨床癥狀與心電圖皆無(wú)任何改善，甚至加重?？傆行室杂行?顯效率計(jì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS17.0系統(tǒng)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 A組臨床總有效率明顯優(yōu)于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)比較 兩組治療后血漿比粘度、纖維蛋白原皆有一定下降，但A組下降更明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

丹參注射液中含有脂溶性丹參酮類成分與水溶性脂酸類成分，這些成分皆為治療心腦血管疾病的有效組分，故而可起到擴(kuò)張血管與抗凝防止血栓形成、清除自由基及促進(jìn)血運(yùn)等效果。丹參注射液應(yīng)用在冠心病患者中可取得一定的療效；參麥注射液源自祖國(guó)經(jīng)典方劑生脈飲，組成包括人參與麥冬，其中人參性溫，有大補(bǔ)元?dú)狻⑸虬采?、補(bǔ)脾益肺等效果，而麥冬性微寒，有著潤(rùn)肺清心及養(yǎng)陰益胃等效果。該注射液應(yīng)用在冠心病患者中，可抑制氧自由基生成，并且降低血中脂質(zhì)過(guò)氧化物濃度，使得抗氧自由基酶類濃度升高，從而實(shí)現(xiàn)擴(kuò)張血管與增強(qiáng)冠脈血流量的效果，并進(jìn)一步降低心肌耗氧量，使得心肌缺血得以改善，進(jìn)一步改善微循環(huán)與抗凝。本研究表明，采取參麥注射液治療冠心病總有效率與血漿比粘度與纖維蛋白原改善情況皆明顯優(yōu)于采用丹參注射液治療。

綜上所述，冠心病采取參麥注射液與丹參注射液治療皆能取得一定效果，但參麥注射液治療效果更明顯，值得進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1]李祥，李達(dá)平.參麥與丹參聯(lián)合治療肺心病的體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，09（19）：162-162.

[2]付長(zhǎng)庚，高鑄燁，王培利，等.冠心病血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，32（9）：1285-1286.

[3]夏永純，李天佑.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛療效觀察[J].山西中醫(yī)，2010，26（2）：22-23.endprint