王明華

(廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628012)

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祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方治療慢性咳嗽臨床療效觀察

王明華

(廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628012)

目的：觀察祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方治療慢性咳嗽的臨床效果，分析其對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法：選取慢性咳嗽患者80例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例。觀察組患者使用祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方進(jìn)行治療，對(duì)照組患者使用百合固定金丸進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床癥狀、生命體征、咳嗽情況，使用萊切斯特咳嗽問(wèn)卷測(cè)評(píng)患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者治療總有效率為92.5%，高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者萊切斯特咳嗽問(wèn)卷分值高于對(duì)照組，其生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：使用祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方治療慢性咳嗽患者，能夠獲得顯著的治療效果，并有效改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

慢性咳嗽；祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方；生活質(zhì)量；臨床研究

慢性咳嗽是臨床常見(jiàn)病癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定的負(fù)面影響[1]。本研究針對(duì)慢性咳嗽患者，使用祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方進(jìn)行治療，取得了較好的臨床效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年11月-2014年10月收治的慢性咳嗽患者80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例。觀察組患者中，男性18例，女性22例，年齡25～60歲，平均年齡(45.62±8.73)歲，病程10～48周，平均病程(26.65±9.42)周。對(duì)照組患者中，男性19例，女性21例，年齡28～58歲，平均年齡(45.13±8.69)歲，病程11～47周，平均病程(26.38±9.31)周。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

觀察組：使用祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方[2]進(jìn)行治療，藥物組成：郁金、黃芪、丹參、海浮石、生牡蠣、蟬蛻、僵蠶、全蝎、款冬花、苦杏仁、麥冬、南沙參、旋覆花、枇杷葉、桑葉、辛夷等。每天1劑，分2次服用。

對(duì)照組：使用百合固定金丸[3]及抗感染、化痰止咳治療，每天3次，每次6g。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床癥狀、生命體征、咳嗽情況，使用萊切斯特咳嗽問(wèn)卷測(cè)評(píng)患者的生活質(zhì)量。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

治愈：患者無(wú)咳嗽癥狀；顯效：患者咳嗽癥狀明顯改善，減輕兩個(gè)級(jí)別；有效：患者咳嗽癥狀有所改善，減輕一個(gè)級(jí)別；無(wú)效：患者咳嗽癥狀沒(méi)有改善，嚴(yán)重者病情加重?？傆行?(治愈+顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

使用萊切斯特咳嗽問(wèn)卷[5]測(cè)評(píng)患者的生活質(zhì)量，其中包括19個(gè)條目，從社會(huì)功能、心理健康、生理狀況三方面進(jìn)行測(cè)評(píng)，患者的分值由低到高表示患者的生活質(zhì)量由差至好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者治愈19例、顯效11例、有效7例、無(wú)效3例，總有效率為92.5%；對(duì)照組患者治愈9例、顯效13例、有效6例、無(wú)效12例，總有效率為70.0%。兩組患者總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較

根據(jù)結(jié)果顯示，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)分值均高于對(duì)照組。兩組患者生活質(zhì)量比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較 ±s，分)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方中[6]，蟬蛻、僵蠶、全蝎、辛夷四味藥能夠化風(fēng)痰、止痙；麥冬、南沙參、枇杷葉、桑葉四味藥具有止咳、化痰、潤(rùn)肺、清燥的作用；旋覆花、款冬花、苦杏仁三味藥能開肺郁、潤(rùn)肺；生牡蠣可以潛陽(yáng)滋陰；海浮石具有清火化痰的功效；黃芪益氣補(bǔ)肺；郁金、丹參兩味藥具有通肺絡(luò)、活血的作用。諸藥共用，可以達(dá)到平喘止痙、潤(rùn)肺化痰的目的。本研究中，觀察組患者采取祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方治療后，總有效率高達(dá)92.5%，對(duì)照組患者使用百合固定金丸治療后，總有效率為70.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此外，觀察組患者的萊切斯特咳嗽問(wèn)卷分值高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明使用祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方治療慢性咳嗽患者，在保證治療效果的前提下，還可提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，使用祛風(fēng)潤(rùn)肺通絡(luò)止咳方治療慢性咳嗽患者，能夠獲得顯著的治療效果，并能有效改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 顏蔓儀.止嗽散合三拗湯加減治療慢性咳嗽療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,8(2):73-74.

[2] 王傳清,朱啟镕.百日咳與非百日咳遷延性慢性咳嗽兒童及青少年臨床特征分析[J].臨床兒科雜志,2010,28(6):542-544.

[3] 孔衛(wèi)乾,王金華,崔偉倫，等.布地奈德霧化吸入治療嬰幼兒肺炎支原體感染致慢性咳嗽的療效[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2012,27(4):299-300.

[4] 羅花南,王路,張國(guó)華，等.普米克令舒聯(lián)合沐舒坦霧化吸入治療慢性咳嗽的療效分析[J].廣東醫(yī)學(xué),2010,31(7):904-906.

[5] 張永明,林江濤.呼出氣一氧化氮測(cè)定在慢性咳嗽診治中的應(yīng)用價(jià)值初探[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2011,34(7):504-508.

[6] 周明娟,崔彥芹,許銀姬，等.小呼吸道病變對(duì)慢性咳嗽兒童非典型哮喘的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2011,26(4):244-245.

(責(zé)任編輯：魏 曉)

2015-05-20

王明華(1971-)，男，四川省廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師，研究方向?yàn)橄?、呼吸?nèi)科。

R256.11

A

1673-2197(2015)17-0121-02

10.11954/ytctyy.201517063