余 婷

(江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210028)

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喜炎平注射液與不同藥物配伍禁忌探析

余 婷

(江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 南京 210028)

目的：探析喜炎平注射液與不同藥物的配伍禁忌。方法：選擇使用喜炎平注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)的12例患者作為研究對象，分析喜炎平注射液與不同藥物配伍的治療結(jié)果，探究喜炎平注射液的使用注意事項。結(jié)果：不同年齡階段使用喜炎平注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者中，10歲以下兒童和60歲以上老人是易感人群；喜炎平注射液合并用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)中，合并抗感染類藥物、激素類藥物和呼吸系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率最高，分別為33.3%、16.7%、16.7%；喜炎平注射液誘發(fā)的不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)主要為皮膚占33.3%、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)占25.0%、心血管系統(tǒng)反應(yīng)占16.7%。結(jié)論：臨床應(yīng)用喜炎平注射液，要慎重給予兒童和老年人用藥，盡量少與抗感染類藥物、激素類藥物和呼吸系統(tǒng)藥物合并用藥，從而降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

喜炎平；不同藥物；配伍禁忌；不良反應(yīng)

喜炎平注射液主要含穿心蓮內(nèi)酯總酯磺化物，具有抗病毒、抗菌、解熱消炎、鎮(zhèn)咳、增強機體免疫力的功效，臨床應(yīng)用廣泛，其最大的優(yōu)勢是消炎、抗病毒，療效確切，不產(chǎn)生耐藥性[1]。本研究針對我院使用喜炎平注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)的12例患者，分析喜炎平注射液與不同藥物配伍應(yīng)用的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月—2015年1月使用喜炎平注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)的12例患者作為研究對象，男性7例，女性5例；年齡1～79歲，平均年齡(45.56±5.27)歲；疾病類型：上呼吸道感染4例、發(fā)熱2例、支氣管炎2例、肺炎1例、腹瀉1例、病毒性腸炎1例，其他1例。

1.2 方法

搜集12例使用喜炎平注射液患者的臨床治療資料，統(tǒng)計患者的性別、年齡、聯(lián)合用藥情況以及不良反應(yīng)發(fā)生類型，分析喜炎平注射液與不同藥物配伍的治療結(jié)果，探究喜炎平注射液的使用注意事項。

1.3 統(tǒng)計學分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 年齡段分布

12例使用喜炎平注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者中，年齡在10歲以下有5例(41.7%)、年齡11～30歲有1例(8.3%)、年齡30～60歲有1例(8.3%)、年齡大于60歲有5例(41.7%)。研究表明：10歲以下兒童和60歲以上老人是使用喜炎平注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)的易感人群，其所占比例與其他年齡段比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2 合并藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況

經(jīng)研究顯示：喜炎平注射液合并抗感染類藥物、激素類藥物和呼吸系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率最高，發(fā)生率分別為33.3%、16.7%、16.7%，與合并其他藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 喜炎平注射液合并用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況

2.3 不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)

12例出現(xiàn)不良反應(yīng)患者的臨床表現(xiàn)中，皮膚不適4例(33.3%)、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)3例(25.0%)、心血管系統(tǒng)反應(yīng)2例(16.7%)、消化系統(tǒng)反應(yīng)1例(8.3%)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)1例(8.3%)、其他1例(8.3%)。結(jié)果表明：喜炎平注射液誘發(fā)不良反應(yīng)主要為皮膚、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)。

3 討論

中藥注射液是按照中醫(yī)藥理論，以中藥材為原料，采用先進的制劑工藝，將傳統(tǒng)名方、經(jīng)方、驗方等開發(fā)成直接注入人體的新型給藥制劑，具有生物利用率高、作用迅速等特點[2]。喜炎平注射液是以爵床科植物穿心蓮為原材料，經(jīng)提取、分離、純化等操作制備而成的中藥注射劑。藥理學研究表明，其具有明顯的解熱抗炎作用，不產(chǎn)生耐藥性、副作用小，臨床療效顯著[3]。隨著喜炎平注射液臨床應(yīng)用的逐步增加，不良反應(yīng)發(fā)生率隨之上升，其臨床應(yīng)用的安全性受到了廣大醫(yī)護工作者的重視[5]。本文搜集我院使用喜炎平注射液出現(xiàn)不良反應(yīng)的12例患者作為研究對象，分析喜炎平注射液與不同藥物配伍出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，探究喜炎平注射液的使用注意事項。經(jīng)過研究顯示：①不同年齡階段中，喜炎平注射液容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的人群主要為10歲以下兒童和60歲以上老人。其原因為兒童的各項身體機能還未發(fā)育完全，對藥物的敏感度非常高，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)；而老年患者由于年齡的增長，各項身體機能逐步退化，對藥物的代謝能力差，從而導致藥物蓄積，誘發(fā)不良反應(yīng)；②喜炎平注射液合并用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)中，合并抗感染類藥物、激素類藥物和呼吸系統(tǒng)藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率最高，分別為33.3%、16.7%、16.7%；其次為合并泌尿系統(tǒng)藥物(8.3%)、合并心血管系統(tǒng)藥物(8.3%)、合并消化系統(tǒng)藥物(8.3%)及其他(8.3%)；③喜炎平注射液誘發(fā)的不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)主要為皮膚、呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)不適，分別占33.3%、25.0%、16.7%；其次為消化系統(tǒng)反應(yīng)(8.3%)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(8.3%)及其他反應(yīng)(8.3%)。在喜炎平注射液的不良反應(yīng)中，皮膚方面臨床表現(xiàn)主要為皮膚瘙癢、皮疹、潮紅等；呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)為胸悶、干咳和氣喘；心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心慌、四肢冰涼等[6]；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)臨床表現(xiàn)為煩躁不安、神志不清和精神過度緊張等，消化系統(tǒng)反應(yīng)臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等[7]。所以，臨床應(yīng)用喜炎平注射液時要注意用藥人群，特別是兒童和老人；另外，要合理用藥、對癥治療、規(guī)范操作、嚴格給藥和加強監(jiān)護，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，要立即停藥，及時進行必要的治療措施。喜炎平注射劑具有副作用小、不產(chǎn)生耐藥性和臨床療效顯著的特點，臨床用藥要注意與不同藥物的配伍和不同年齡階段的用藥注意事項，從而降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高喜炎平注射液臨床應(yīng)用的安全性。此外，醫(yī)護工作者要熟練掌握喜炎平注射液與不同藥物的配伍禁忌和不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，合理用藥，保證用藥的安全性。

綜上所述，臨床應(yīng)用喜炎平注射液，要慎重給予兒童和老年人用藥，盡量少與抗感染類藥物、激素類藥物和呼吸系統(tǒng)藥物進行合并用藥，以降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

[1] 楊小玲,程帆,劉艷紅,等.喜炎平注射液與15種藥物配伍穩(wěn)定性考察[J].中國新藥雜志,2013,22(20):2374-2378.

[2] 程帆,劉艷紅,劉地發(fā),等.喜炎平注射液與10種藥物配伍穩(wěn)定性考察[J].中國新藥與臨床雜志,2013,32(9):756-760.

[3] 李有林.喜炎平注射劑不良反應(yīng)原因分析及預(yù)防對策[J].新中醫(yī),2014,46(8):200-202.

[4] 肖琪.喜炎平注射液與頭孢唑肟注射劑配伍效果研究[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(30):11-12.

[5] 叢軍茲,高月娟,繆淑霞,等.喜炎平注射液與氟羅沙星配伍的穩(wěn)定性研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2012,10(20):153-155.

[6] 葉子彬.喜炎平注射液與5種頭孢菌素類藥物配伍的穩(wěn)定性考察[J].中外醫(yī)學研究,2011,9(22):28-29.

[7] 孫春梅.喜炎平注射液與頭孢類抗生素注射劑的配伍穩(wěn)定性考察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2011,7(11):35-36.

(責任編輯：魏 曉)

2015-04-21

余婷(1987-)，女，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中藥師，研究方向為醫(yī)院藥學。

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1673-2197(2015)17-0130-02

10.11954/ytctyy.201517069