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摘要：二十一世紀的醫(yī)院現(xiàn)代科學管理水平以及信息化程度對于提升醫(yī)院的服務質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要，可以說是醫(yī)院的核心競爭力之一。那么我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢將會如何呢？怎樣才能合理應對醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢？這都成為今后醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展所面臨的問題。該文將對醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢進行闡述，并提出相應對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng)；發(fā)展趨勢

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2015）07-094-03

1 引言

醫(yī)院信息系統(tǒng)指的是運用計算機以及網(wǎng)絡設施對醫(yī)院的相關(guān)信息進接收、儲存、處理、傳輸，從而為醫(yī)院的臨床治療、科研管理、教學管理服務的應用信息系統(tǒng)。通常情況下，醫(yī)院信息系統(tǒng)由三部分組成，第一是臨床信息系統(tǒng)，其主要是對與患者治療相關(guān)的信息進行處理；第二是管理信息系統(tǒng)，其主要是對醫(yī)院的日常管理信息進行分類統(tǒng)計和處理；第三是信息服務系統(tǒng)，其主要是對醫(yī)院科研管理服務的信息系統(tǒng)。

2 醫(yī)院信息系統(tǒng)對醫(yī)院現(xiàn)代化建設的影響

2.1 提高醫(yī)療水平、科研水平和教學水平

通過建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)院通過網(wǎng)絡計算機可以和全球任何一個醫(yī)療機構(gòu)進行信息交流，通過交流活動，了解先進的治療技術(shù)和最新的醫(yī)療信息。例如，世界衛(wèi)生組織所建立的全球公共衛(wèi)生網(wǎng)絡，此公共網(wǎng)絡可以進行全球疾病監(jiān)測、流行病信息發(fā)布、最新治療手段信息發(fā)布等，而且可以為世界各地的醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療知識教學服務。

2.2 促進社區(qū)和個人保健事業(yè)的發(fā)展

計算機網(wǎng)絡的建設和發(fā)展，將會極大地促進社區(qū)和個人事業(yè)的發(fā)展。通過建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，可以健全社區(qū)醫(yī)療保障體系，進而強化社區(qū)的醫(yī)療保健職能。通常情況下，社區(qū)醫(yī)療保健信息系統(tǒng)包括病例信息記錄系統(tǒng)、病患登記申報系統(tǒng)、遠程治療輔助系統(tǒng)等，通過建立此系統(tǒng)，可以有效彌補當前醫(yī)療體系中的不足。

2.3 對醫(yī)院內(nèi)涵建設起到重要的推動作用

醫(yī)院的信息系統(tǒng)首先可以對醫(yī)院管理的現(xiàn)代化起到系統(tǒng)性支撐，協(xié)助管理者進行資源合理配置，使管理模式逐漸走向信息化，以適應現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求；其次醫(yī)院的信息系統(tǒng)能夠?qū)εR床醫(yī)療工作起到基礎(chǔ)性支撐，醫(yī)療工作人員能夠通過互聯(lián)網(wǎng)和計算機查詢到相關(guān)病例、醫(yī)典等，有助于提升醫(yī)療水平，避免產(chǎn)生醫(yī)療事故；此外醫(yī)院信息系統(tǒng)對醫(yī)學科研和教學工作起到服務性支撐，大大提升了醫(yī)院的情報工作和工作效率，方便了醫(yī)院的教學工作和科研工作，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供新鮮動力；最后醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠促使醫(yī)院文化內(nèi)涵的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)更高素質(zhì)、更加全面的醫(yī)護群體和管理群體，踐行醫(yī)院文化，創(chuàng)建和諧、綠色的人文型醫(yī)院。

3 我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

3.1 現(xiàn)狀分析

我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展大體上經(jīng)歷了從單項業(yè)務應用到部門級與方面級的應用再到以大連匯源電子信息工程有效公司醫(yī)療軟件體系為代表的較完整醫(yī)院信息系統(tǒng)三個階段。而我國的醫(yī)院信息化大多還停留在第二個階段，真正的醫(yī)療業(yè)務還很難參與到信息化當中去，因此可見我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立和實際應用還有很長一段路要走，而醫(yī)院的信息化建設迫切需要醫(yī)院信息系統(tǒng)的快速發(fā)展。我國醫(yī)院信息系統(tǒng)目前存在著一些問題，總的來說有以下幾點：①市場規(guī)模較小，我國醫(yī)院的信息化建設依然是行業(yè)IT產(chǎn)品應用市場的主體，對于未來的發(fā)展來說是一個短板；②醫(yī)院信息系統(tǒng)的投資結(jié)構(gòu)不合理，在硬件方面所占的投資比例較大，而忽略了軟件和服務方面的投資建設，造成這一問題的主要原因是因為我國的醫(yī)療行業(yè)整體上還處于信息化建設的初期階段，而網(wǎng)絡建設和硬件設施是這一階段的主要內(nèi)容，雖然軟件和服務在近些年來不斷受到重視，但所占的投資份額仍然很少。③醫(yī)院信息系統(tǒng)職能部門不夠健全，我國多數(shù)的大中型醫(yī)院已經(jīng)建立了相應的職能部門，例如：網(wǎng)絡中心、計算機中心、醫(yī)學工程科、信息科等，但很多規(guī)模較小的醫(yī)院則少有這些職能部門。④醫(yī)院信息系統(tǒng)應用范圍不夠廣泛，我國絕大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)建立了相關(guān)的業(yè)務部門局域網(wǎng)，例如有財務管理、病案管理、藥品管理、門診收費和設備器材管理等，但是在現(xiàn)有的統(tǒng)計中只有很少一部分醫(yī)院對這些信息系統(tǒng)進行開發(fā)和應用工作。⑤醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理和維護力度不夠，我國很多醫(yī)院領(lǐng)導缺乏相應的責任感和信息化意識，管理思想跟不上時代的發(fā)展，還停留在以往過時的管理模式上，在醫(yī)院信息管理工作的認識上不夠，對其重要作用也不明了，因此造成整個醫(yī)院信息化建設進程緩慢，影響醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。⑥醫(yī)院的信息系統(tǒng)安全問題存在隱患，面對日益增多的網(wǎng)絡黑客、網(wǎng)上病毒傳播等威脅網(wǎng)絡安全的因素，醫(yī)院的信息系統(tǒng)安全問題也不容忽視，在醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡操作系統(tǒng)、開發(fā)平臺以及數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)方面要加強管理和更新，時刻排除安全隱患。

3.2 趨勢研究

1）病人信息共享

隨著計算機技術(shù)的快速發(fā)展以及互聯(lián)網(wǎng)建設不斷完善，病人信息共享將成為醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢。不同國家和地區(qū)的不同醫(yī)院可以通過在醫(yī)療信息系統(tǒng)的檢索，進而獲取任何一個病人的電子病歷，這對于醫(yī)療機構(gòu)在病歷比對、疾病研究以及選擇治療手段方面有非常大的積極影響。

2）醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能顯著增強

隨著通信技術(shù)以及網(wǎng)絡技術(shù)的快速發(fā)展，不同的醫(yī)療單位可以更加便捷的獲取病人的相關(guān)信息。隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機在為醫(yī)療工作者提供服務的過程中，其占據(jù)的空間越來越小，但是其處理信息的速度卻越來越快，醫(yī)務人員可以通過計算機輕松處理許多復雜的信息計算、信息統(tǒng)計以及信息傳遞等工作。使用HIS系統(tǒng)也將會成為醫(yī)療工作者日常工作的一部分，HIS系統(tǒng)的功能也將會有很大的改善，其在完成信息傳遞的基礎(chǔ)上還可以對病人的信息進行綜合分析和處理，從而對醫(yī)療工作者的日常工作產(chǎn)生極大的積極影響。

3）信息安全問題引起重視

由于網(wǎng)絡建設的不斷完善，許多病歷信息可以通過互聯(lián)網(wǎng)被輕易獲得，這就會對病人的私人信息保護造成很大的安全隱患。所以，保護病人私人信息，就會成為醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的一個重要課題，這一方面有賴于信息安全技術(shù)的提高，另一方面又會依賴于與信息安全建設有關(guān)的法律法規(guī)的不斷完善。

4）面向病患的網(wǎng)絡診療系統(tǒng)就會出現(xiàn)

這種面向病患的診療系統(tǒng)是建立在計算網(wǎng)路技術(shù)的發(fā)展以及病歷信息實現(xiàn)共享的基礎(chǔ)之上的，隨著計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的不斷完善，患者將會通過網(wǎng)絡系統(tǒng)對自己的病情進行檢測，網(wǎng)絡系統(tǒng)還會根據(jù)檢測結(jié)果，自動生成多套治療方案，醫(yī)療機構(gòu)可以以此作為患者臨床治療的重要參考。

4 如何完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，促進醫(yī)院信息化進程的發(fā)展

4.1 拓展臨床信息系統(tǒng)

臨床信息系統(tǒng)的拓展首先需要完善臨床監(jiān)護系統(tǒng)，通過臨床監(jiān)護設備能夠及時獲取病人的各種體征信息；其次要在手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)上下功夫，實現(xiàn)麻醉醫(yī)生對手術(shù)病人信息管理的需求，在手術(shù)前中后期三個階段進行信息管理支撐；最后護理信息系統(tǒng)的建立也尤為重要，能夠?qū)Σ∪说慕】禒顩r進行全面評價，節(jié)省護理時間并提升護理質(zhì)量。

4.2建立遠程醫(yī)療會診集團

建立遠程醫(yī)療會診集團的目的是能夠使遠程醫(yī)療走向集團化，通過不斷發(fā)展實現(xiàn)全國甚至全球范圍內(nèi)的醫(yī)療會診信息傳播和交流，使病人可以足不出戶就享受到醫(yī)生的會診和治療，節(jié)省時間和費用。

4.3建立健全的醫(yī)療保險系統(tǒng)

總體來看，醫(yī)?？梢苑譃閮纱箢?，一類是包干制，一類為細目審查制。無論哪類方法，門診的報銷制度都沒有很大差別。我國的醫(yī)療保險系統(tǒng)還有待完善，需要不斷更新創(chuàng)新，向著病人有利的方面進行改善。

4.4完善我國醫(yī)療信息系統(tǒng)方面的法律法規(guī)

由于我國的HIS的建立還在不斷完善當中，因此為了避免不必要的醫(yī)療糾紛，保護患者、及醫(yī)務人員的合法權(quán)益，我國可以借鑒國外的先進經(jīng)驗，并結(jié)合我國的社會醫(yī)療現(xiàn)狀來完善我國的法律法規(guī)，發(fā)展適合我國醫(yī)院管理特點的有關(guān)HIS的法律。

5結(jié)束語

醫(yī)院的現(xiàn)代化建設與醫(yī)院的信息系統(tǒng)的發(fā)展是密不可分的。而醫(yī)院中的信息化、智能化以及信息流的質(zhì)量、速度、覆蓋范圍和運用效率都對醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展起著重要的作用。我國的HIS建設相對較慢，但是醫(yī)院信息化建設是個循序漸進的過程，我們要不斷探索、不斷創(chuàng)新來使我國的醫(yī)院信息系統(tǒng)有更大的發(fā)展。

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