高巧玲

血清MDA、SOD及維生素E水平的測(cè)定在胎膜早破孕婦中的意義

高巧玲

目的 探討血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及維生素E水平的測(cè)定對(duì)胎膜早破孕婦的意義。方法 胎膜早破孕婦108例為研究對(duì)象（設(shè)為A組）, 對(duì)這些孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平進(jìn)行測(cè)定, 同時(shí)對(duì)110例正常孕婦（設(shè)為B組）的血清MDA、SOD及維生素E水平進(jìn)行測(cè)定, 比較兩組的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)檢測(cè), A組孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平分別為（14.32±2.13）μmol/L、（88.89±11.43）NU/ml、（11.85±2.67）μg/ml, 與B組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)胎膜早破孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)定, 能夠清楚了解孕婦的機(jī)體氧化情況, 以采取有效應(yīng)對(duì)措施。

血清；丙二醛；超氧化物歧化酶；維生素E；孕婦；胎膜早破

胎膜早破會(huì)給孕產(chǎn)婦、胎兒造成很多嚴(yán)重的不良后果,會(huì)增加圍生兒的死亡率, 提高孕產(chǎn)婦宮內(nèi)感染的幾率［1］。而胎膜早破和孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平有著密切的關(guān)系, 針對(duì)于此, 本研究中, 本院主要分析探討了血清MDA、SOD及維生素E水平的測(cè)定在胎膜早破孕婦中的意義,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院2013年10月～2014年10月收治的胎膜早破孕婦當(dāng)中選取108例為研究對(duì)象, 將其設(shè)為A組, 同期選取110例正常孕婦作為B組。A組孕婦中, 年齡18～43歲, 平均年齡（31.3±7.4）歲, 孕周29～36周, 其中初產(chǎn)婦43例, 經(jīng)產(chǎn)婦65例；B組孕婦中, 年齡19～45歲, 平均年齡（32.1±7.4）歲, 孕周29～36周, 其中初產(chǎn)婦44例, 經(jīng)產(chǎn)婦66例。兩組孕產(chǎn)婦的年齡、孕周、經(jīng)產(chǎn)次數(shù)等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）, 具有可比性。

1.2 入選和排除標(biāo)準(zhǔn) ①入選標(biāo)準(zhǔn)：所有孕婦均為自愿參加, 所有孕婦均無(wú)妊娠期合并癥, 孕周均<37周, A組孕婦臨床特征均符合胎膜早破的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。②排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病的孕婦。

1.3 方法 首先抽取兩組孕婦晨起空腹靜脈血3 ml, 在進(jìn)行離心分離之后放置到規(guī)定溫度的冰箱內(nèi)等待檢測(cè)。然后嚴(yán)格按照氧化應(yīng)激指標(biāo)檢測(cè)試劑盒（南京碧波生物科技有限公司生產(chǎn)）中的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作檢測(cè)。采用硫代巴比妥酸法對(duì)兩組孕婦的血清MDA進(jìn)行檢測(cè), 采用黃嘌呤氧化酶法對(duì)兩組孕婦的血清SOD進(jìn)行檢測(cè), 采用比色法對(duì)兩組孕婦的血清維生素E進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組孕產(chǎn)婦的血清MDA、SOD及維生素E水平。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)所有數(shù)據(jù)展開(kāi)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ χ-±s）表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)檢測(cè), A組孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平分別為（14.32±2.13）μmol/L、（88.89±11.43）NU/ml、（11.85±2.67）μg/ml。B組孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平分別為（7.92±1.87）μmol/L、（128.63±12.74）NU/ml、（19.87±3.46）μg/ml。兩組孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平檢測(cè)結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平檢測(cè)結(jié)果比較（ χ-±s）

3 討論

胎膜早破簡(jiǎn)稱破水, 指的是臨產(chǎn)前胎膜破裂的現(xiàn)象, 一般發(fā)生在妊娠36周左右［2］。胎位不正、頭盆不稱、骨盆狹窄等會(huì)使前羊膜囊承受壓力過(guò)大, 從而導(dǎo)致羊膜破裂。此外,羊水過(guò)多、胎膜發(fā)育不良或有炎癥, 都會(huì)導(dǎo)致胎膜早破。胎膜早破會(huì)給細(xì)菌提供沿著陰道進(jìn)入子宮感染胎兒的機(jī)會(huì), 導(dǎo)致胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫、胎兒性肺炎, 會(huì)增加圍生兒的死亡率,提高孕產(chǎn)婦宮內(nèi)感染的幾率。

血清MDA是血清丙二醛的簡(jiǎn)稱, 是人體內(nèi)的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)物, 當(dāng)體內(nèi)的細(xì)胞膜磷脂中所含有的不飽和脂肪酸發(fā)生氧化反應(yīng)的時(shí)候, 就會(huì)形成MDA［3］。本研究中, 胎膜早破孕婦的血清MDA為（14.32±2.13）μmol/L, 明顯高于正常產(chǎn)婦的血清MDA（7.92±1.87）μmol/L, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明, 胎膜早破是由于孕婦體內(nèi)的脂質(zhì)發(fā)生了強(qiáng)烈的氧化反應(yīng), 增加了體內(nèi)的活性氧。血清SOD是一種超氧化物歧化酶, 能夠消滅新陳代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)［4］。維生素E具有很強(qiáng)的抗氧化作用, 能夠增加孕婦的性激素分泌。本研究中, 胎膜早破孕婦的血清SOD及維生素E水平分別為（88.89±11.43）NU/ml、（11.85±2.67）μg/ml, 明顯低于正常孕產(chǎn)婦的血清SOD（128.63±12.74）NU/ml、維生素E（19.87±3.46）μg/ml, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明血清SOD、維生素E水平的降低會(huì)導(dǎo)致孕婦發(fā)生胎膜早破?？偟膩?lái)說(shuō), 胎膜早破的孕婦血清MDA較高, 血清SOD、維生素E水平較低。

綜上所述, 對(duì)胎膜早破孕婦的血清MDA、SOD及維生素E水平進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)定, 能夠清楚了解孕婦的機(jī)體氧化情況,以采取有效應(yīng)對(duì)措施, 值得臨床推廣使用。

［1］ 湯亞佩.淺析血清MDA、SOD及維生素E水平測(cè)定在胎膜早破孕婦中的意義.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2014, 9（1）:93-94.

［2］ 張化蓮.血清MDA、SOD及維生素E水平的測(cè)定在胎膜早破孕婦中的意義.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2012, 7（9）:128-129.

［3］ 王煒振.血清MDA、SOD及維生素E水平的測(cè)定在胎膜早破孕婦中的意義.中外醫(yī)療, 2011（21）:60.

［4］ 詹才芳.血清MDA、SOD及維生素E水平測(cè)定在胎膜早破孕婦中的意義.中國(guó)臨床研究, 2011（6）:500.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.10.020

2015-03-10］

455000 河南省安陽(yáng)市安鋼職工總醫(yī)院婦產(chǎn)科