何平教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)二教研室主任、老年病學(xué)教研室主任、干診科主任,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧省老年病學(xué)會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧省呼吸學(xué)會(huì)委員。
當(dāng)你感到胸悶胸痛、心臟不適,或是夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)、難以入眠時(shí),你有沒(méi)有想過(guò),或許這些都是因你的血管垃圾在“作祟”?科學(xué)研究表明,血管健康與人的壽命有千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。關(guān)愛(ài)自己的生命,先從關(guān)愛(ài)血管做起。
四通八達(dá)的道路是城市賴(lài)以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)。如果有一天,城市的主干道出現(xiàn)堵塞,車(chē)輛無(wú)法通行,想必整個(gè)城市都要亂了套。血管也是如此。血管就像人體內(nèi)阡陌縱橫的“道路”,一旦一處出現(xiàn)了問(wèn)題,所波及影響的,就是整個(gè)人體?;蛟S你覺(jué)得自己身上的疾病與血管八竿子打不到一塊,但實(shí)際上它們卻是密切相關(guān)的。
血管決定人的生老病死
血管是血液輸送氧分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身的通道,同時(shí)也是排出新陳代謝后的垃圾、殘留物和二氧化碳的渠道。19世紀(jì)法國(guó)名醫(yī)卡薩尼斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“人與動(dòng)脈同壽”。血管年輕,人就年輕;血管老化,人就老化;血管破碎了,人就死亡了。養(yǎng)護(hù)自己的血管,時(shí)刻保持血管的年輕與活力,就是對(duì)自身健康的最大保障。
血管如此重要,可我們又對(duì)它了解多少呢?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院老年病學(xué)教研室主任何平教授說(shuō):“人體血液循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)由動(dòng)脈、靜脈和許多微血管及各種組織細(xì)胞組成的整體。即使我們?cè)谑焖校阂矔?huì)像河流一樣,不停地流動(dòng)在身體的各個(gè)地方。如果血液不流動(dòng),生命就會(huì)有危險(xiǎn),所以血管就是我們?nèi)梭w的命脈。我們每個(gè)人出生時(shí)的血管內(nèi)皮都是光滑干凈的。隨著年齡的增長(zhǎng),血液中的脂肪和膽固醇會(huì)慢慢沉積,使血管內(nèi)皮慢慢變厚,血管腔慢慢變窄,每年變窄1%-2%,如伴有高血脂、高血壓、高血粘、高血糖,再加上吸煙、酗酒、肥胖、有心腦血管家族史(遺傳傾向的)等諸多危險(xiǎn)因素,則每年狹窄的速度為3-4%以上。當(dāng)動(dòng)脈血管堵塞75%以上,血流量過(guò)少時(shí),人就會(huì)有胸悶、氣短、頭暈、頭痛等不適的感覺(jué),更嚴(yán)重的可誘發(fā)腦卒中、心肌梗死等疾病。”
多數(shù)老年病均因血管老化而致
諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主、中科院外籍院士斐里德·穆拉德博士說(shuō),人的血管伴隨著人體一同生長(zhǎng),也必然會(huì)因人體衰老而老化。而近代內(nèi)科學(xué)之父Osrar博士的名言:“人和血管一起變老”,讓人們深刻地意識(shí)到,隨著生活方式的改變,高血壓、高血脂、糖尿病患者不斷增多,加上吸煙等危險(xiǎn)因素的作用,血管病變的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)人體衰老的自然進(jìn)程。
那老化的血管可能給我們帶來(lái)什么危機(jī)呢?何平教授說(shuō):血管老化最先威脅到的往往是重要的器官,一般的老年病,其實(shí)就是血管老化引起的。且這些疾病由一種癥狀或一種隱患開(kāi)始,像多米諾骨牌一樣,又會(huì)引起另外的問(wèn)題。具體舉例來(lái)說(shuō),血管硬化或蛻變,將導(dǎo)致心、腦缺血及癡呆等疾病;血管破裂會(huì)發(fā)生腦出血;血管堵塞會(huì)引發(fā)動(dòng)脈硬化,可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬,失去彈性、管腔狹窄。和動(dòng)脈硬化相似的疾病是動(dòng)脈粥樣硬化癥,指血管內(nèi)側(cè)堆積了膽固醇,堵塞了血管的疾病。粥樣的意思是指堆積了像粥一樣黏稠的東西。這就像陳舊的下水道內(nèi)側(cè)腐蝕后,變得凹凸不平,卡住很多殘?jiān)粯印_@些殘?jiān)紶枙?huì)脫落,引發(fā)心肌梗死或中風(fēng)(腦梗死),還會(huì)引發(fā)下肢動(dòng)脈粥樣硬化;而當(dāng)血管功能失調(diào)時(shí),新生血管形成,還會(huì)誘發(fā)數(shù)目眾多的惡性腫瘤、感染及免疫學(xué)疾病。
血管老化的信號(hào)
有些人覺(jué)得自己沒(méi)有血管相關(guān)的疾病,而且還年輕,因此,他們就滿(mǎn)不在乎,但年輕人也會(huì)得嚴(yán)重的血管疾病。
38歲的楊寧常常奔波在各地,熬夜工作成了家常便飯,困時(shí)不得不一根接一根地抽煙來(lái)提神,平時(shí)還免不了參加各種飯局,吃飯睡覺(jué)都沒(méi)個(gè)準(zhǔn)點(diǎn)。由于年輕,再加上每年公司例行體檢都沒(méi)查出問(wèn)題,所以偶爾有些胸悶、乏力,也沒(méi)當(dāng)回事。最近工作不是很順利,楊寧壓力很大,情緒也不好,有天早上起床時(shí),他忽然覺(jué)得胸口劇痛,摔在地上不省人事。到醫(yī)院后被診斷為急性心梗,幸虧搶救及時(shí),才撿回一條命。
何平說(shuō):現(xiàn)在很多中青年人雖然表面看起來(lái)精力充沛,連感冒都很少得,其實(shí)身體里的血管已經(jīng)悄悄老化。他們出現(xiàn)這樣或那樣的“衰老”癥狀,如體力活動(dòng)時(shí),心慌、氣短、伴有呼吸困難;在飽餐、寒冷、情緒變化時(shí),感到心前區(qū)憋悶、心悸,或長(zhǎng)時(shí)期左胸陣發(fā)性疼痛。他們都認(rèn)為這是一過(guò)性的偶然現(xiàn)象,但其實(shí)這是腦細(xì)胞或心肌細(xì)胞供血不足的早期癥狀,而很多人出現(xiàn)這些癥狀,都是血管老化引起的。
穆拉德博士提出了“血液污染”的概念,指出通過(guò)身體“信號(hào)”可對(duì)自身血液健康狀況進(jìn)行檢測(cè):1.是否常胸痛、心悸、胸悶;2.是否面頰蒼白、頭暈眼花、精神不振、疲乏體虛;3.是否??诳?、尿少、體重下降;4.是否有劇烈的頭痛;5.是否指甲發(fā)脆、頭發(fā)枯黃;6.是否無(wú)法擺脫吸煙喝酒等不良習(xí)慣;7.是否在日常生活中缺乏運(yùn)動(dòng);8.是否無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)青紫斑;9.是否飲食里缺少蔬果;10.是否患有慢性病;11.是否生活在輻射量超標(biāo)的環(huán)境中。
符合項(xiàng)目越多,也就說(shuō)明“血液污染”越重。一般2項(xiàng)以下符合說(shuō)明血液被輕度污染,符合項(xiàng)目一旦超過(guò)5項(xiàng)就屬于重度污染,應(yīng)引起高度重視。
【Tips】:
你的血管幾歲了?
國(guó)外專(zhuān)家曾提出血管年齡自測(cè)項(xiàng)目,經(jīng)檢測(cè),一些20多歲的年輕人,“血管年齡”竟會(huì)高達(dá)40~50歲。而即使在常規(guī)血液檢查中未見(jiàn)異常,“血管年齡”也會(huì)偏高。血管年齡一般高出生理年齡10歲以上的人,患糖尿病、心臟病、腦卒中的可能性較大。
血管年齡自測(cè)題:
1.是否存在情緒壓抑;2.是否過(guò)于較真;3.是否愛(ài)吃方便面、餅干及點(diǎn)心;4.是否偏食肉類(lèi)和油炸食品;5.是否缺少運(yùn)動(dòng);6.是否每天吸煙支數(shù)乘以年齡超過(guò)400;7.是否爬樓梯時(shí)常感胸痛;8.是否手腳發(fā)涼、有麻木感;9.是否忘性大、經(jīng)常丟三落四;10.是否有高血壓;11.是否膽固醇或血糖值高;12.是否有親屬死于冠心病或中風(fēng)。
這12項(xiàng)中,如果你符合其中1-4項(xiàng),說(shuō)明你的血管年齡尚屬年輕,應(yīng)繼續(xù)保持在正常范圍;符合5-7項(xiàng),提示血管年齡超過(guò)生理年齡10歲以上,也就到了不得不調(diào)整生活方式的時(shí)候了;符合8-12項(xiàng),說(shuō)明你的血管年齡將比生理年齡大20歲以上,這時(shí)疾病已經(jīng)在敲門(mén)了。
血管老化“黑名單”
有些20多歲的人,血管年齡已是70多歲,而根據(jù)一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示,大多數(shù)國(guó)人血管年齡都比實(shí)際年齡要大,那血管加速老化的原因是什么呢?何平教授說(shuō):基礎(chǔ)代謝疾病中,具有代表性的三大疾病:高血壓、糖尿病和高血脂,這些疾病會(huì)使血液濃度變高,血管失去彈性。是引起血管堵塞、血管破裂的定時(shí)炸彈。另外,肥胖、飲食習(xí)慣不好、吸煙、熬夜、運(yùn)動(dòng)少和精神緊張等都會(huì)加速血管老化。
高血壓:特別是無(wú)癥狀或沒(méi)有控制好的高血壓,是引發(fā)急性心肌梗死和腦血管病的導(dǎo)火索。以腦血管為例,高血壓患者發(fā)生腦梗死或腦出血(即腦卒中)的概率是正常人的4-7倍;
血脂異常:無(wú)論是高膽固醇、高三酰甘油或低密度脂蛋白,都會(huì)增加心腦血管病的發(fā)病危險(xiǎn)。
糖尿?。焊哐遣粌H累及微血管,也能導(dǎo)致大血管病變,其危害不在高血壓之下,其腦出血的發(fā)生率要比正常人高2-3倍。
肥胖:肥胖易與糖尿病、血脂異常、高血壓結(jié)緣,從而使血管老化的程度大大提高。
飲食:餐餐大魚(yú)大肉,血管容易堵。如常在外面應(yīng)酬,餐館里的菜多用“高油、高鹽、高糖”和“濃油赤醬”炮制出來(lái),導(dǎo)致血管里的脂肪越來(lái)越多,容易將血管堵塞。
吸煙:就血管而言,煙草中以尼古丁為代表的多種有毒物質(zhì)可以刺激身體自主神經(jīng),使血管收縮、痙攣,小動(dòng)脈變細(xì),血液中含氧量減少,損害血管壁,導(dǎo)致血壓升高,腦血管收縮功能障礙及加速動(dòng)脈硬化等。美國(guó)科學(xué)家50多年的研究表明,每天吸煙20支以上,冠心病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加2-3倍。還有研究發(fā)現(xiàn),熬夜時(shí)吸煙,會(huì)使血液的黏稠度比正常時(shí)升高8倍以上。
熬夜:晝夜顛倒,打亂血管生物鐘。從養(yǎng)生角度來(lái)說(shuō),晚上11時(shí)到凌晨四五點(diǎn)鐘,是保證肝臟代謝血流的時(shí)間。熬夜時(shí),心腦血管的生物鐘也會(huì)被打亂,導(dǎo)致體內(nèi)過(guò)多地分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,讓血管收縮、血液流動(dòng)緩慢、黏稠度增加。長(zhǎng)期“黑白顛倒”的人,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人增加一倍。
不運(yùn)動(dòng):科技的進(jìn)步讓人們的活動(dòng)量變得越來(lái)越少了。運(yùn)動(dòng)少,血管垃圾多。下肢血管也很重要,但常被大家忽視。一般如果腦血管有問(wèn)題,出現(xiàn)心臟病的概率是正常人的2-3倍,可如果下肢血管有問(wèn)題,這概率就會(huì)變成4倍。正常人皮膚上每平方毫米約有600根毛細(xì)血管,平時(shí)只開(kāi)放100-200根,多運(yùn)動(dòng)能讓更多的毛細(xì)血管開(kāi)放,促進(jìn)血液微循環(huán);而長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng),血管內(nèi)的垃圾會(huì)逐漸累積,形成粥樣硬化斑塊這個(gè)“不定時(shí)炸彈”,還會(huì)影響到毛細(xì)血管供血,并且隨時(shí)可能被引爆。
情緒:每天過(guò)度的勞累和精神壓力,也會(huì)時(shí)刻讓血管處于緊繃的狀態(tài)。而瑞士專(zhuān)家最近證實(shí),壞心情傷血管,精神壓力可引起血管內(nèi)膜收縮,加速血管老化。
養(yǎng)生,先學(xué)會(huì)養(yǎng)護(hù)血管
想要血液循環(huán)暢通,需要有健康的血管,血管壁變厚或堵塞都不行。只有對(duì)血管疾病的早期預(yù)防及有效治療,才可延緩甚至逆轉(zhuǎn)血管病變的發(fā)展,降低血管疾病導(dǎo)致的器官功能損害。那么,我們應(yīng)如何防止血管老化,如何保養(yǎng)我們的血管呢?何平說(shuō):養(yǎng)護(hù)血管,其實(shí)并不難,只要日常生活中注意以下幾點(diǎn)——
合理飲食:“管住嘴”。管住嘴”能在一定程度上讓血管保持清爽。平時(shí)注意膳食平衡,多吃水果、蔬菜等植物性食物;多用植物油,少用動(dòng)物油;多蒸煮,少油炸;多用魚(yú)肉代替畜肉和禽肉;還要適量吃些利于血管健康的食品,比如山楂、燕麥、黑木耳、金橘、茄子、紅薯、大蒜、洋蔥等,這八大食物最能疏通血管,并保持血管壁的彈性。
此外,含魚(yú)油多的食物、富含精氨酸的食物、富含葉酸的食物以及天然抗凝與降脂食物也是保護(hù)血管的良方。而研究發(fā)現(xiàn),每周兩塊黑巧克力也能保護(hù)血管。黑巧克力含有天然抗氧化劑黃酮素,能防止血管變硬,同時(shí)增加心肌活力、放松肌肉,防止膽固醇在血管內(nèi)積累,對(duì)防治心血管疾病有一定功效。
適量運(yùn)動(dòng):為血管減齡的另一個(gè)必要措施是堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)。懶得動(dòng)、久坐會(huì)導(dǎo)致人體新陳代謝的改變,影響脂肪代謝,減弱酶的活性,使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,血黏度升高,血流緩慢,容易形成血栓,增加患心臟病風(fēng)險(xiǎn)。而運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)全身血液循環(huán),降低血液黏稠度,促進(jìn)脂質(zhì)代謝,改善血管彈性,預(yù)防動(dòng)脈硬化。
國(guó)外研究顯示,每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí),如走路、騎自行車(chē)、游泳、打乒乓球、慢跑、游泳、爬樓或登山,都能起到減肥消脂的作用,提高血管“年輕化”程度,防止變老。如果飯前適度運(yùn)動(dòng),保護(hù)血管的效果更好。
注意生活細(xì)節(jié):除了上述兩點(diǎn),一些生活細(xì)節(jié)的改變也可以保護(hù)血管。首先,為了自己和家人的健康應(yīng)該主動(dòng)戒煙;其次,喝點(diǎn)綠茶,其中的兒茶酚能減少血液中壞膽固醇的含量,增加好膽固醇的含量,增加血管柔韌性、彈性,預(yù)防血管硬化。或每晚喝約100-150毫升紅酒,它具有抗氧化作用,一周喝上四五次,能很好地軟化血管。不要過(guò)度疲勞,不要熬夜,一定要規(guī)律作息,每晚11點(diǎn)前睡覺(jué),每日保證7小時(shí)左右的睡眠時(shí)間;另外,多走路、及時(shí)給身體補(bǔ)水、沒(méi)事拍拍掌等微不足道的行為對(duì)血管健康也很有幫助。甚至,深呼吸也能讓血管健康。而瑞士蘇黎士大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),放松精神也對(duì)血管內(nèi)皮有益,應(yīng)盡可能保持樂(lè)觀、豁達(dá)、開(kāi)朗的心情;還有一點(diǎn),40歲以上的人可以適當(dāng)服用一些藥物來(lái)保護(hù)血管,比如他汀或者阿司匹林,當(dāng)然,必要時(shí)可以先去檢查一下,然后根據(jù)醫(yī)生建議服用。
【Tips】:
給血管做套操
中國(guó)當(dāng)代經(jīng)濟(jì)學(xué)家、教育學(xué)家、人口學(xué)家北大校長(zhǎng)馬寅初活到百歲,就與他每天做“血管體操”有關(guān)。方法是:每晚睡前用冷熱水交替淋浴,熱水溫度為40℃-44℃,冷水溫度為12℃-16℃。做“操”時(shí)先冷后熱,交替5-10次,每次持續(xù)2-3分鐘,最后以熱水浴結(jié)束。這種血管體操可以促進(jìn)血液循環(huán),及時(shí)“沖走”血管內(nèi)的垃圾。另外,大步快走也是一節(jié)不錯(cuò)的心腦血管操,可以增強(qiáng)肌耐力并增強(qiáng)血管彈性。
【專(zhuān)家提醒】
別忘了給血管做體檢
科學(xué)生活、定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療“淤塞”,是讓血管系統(tǒng)保持通暢和年輕的好方法。但由于中國(guó)目前的血管健康體檢體系并未廣泛建立,很多血管疾病的防治都沒(méi)能很好的實(shí)現(xiàn)。在治療方面,有不少誤診、漏診情況。
何平教授表示,現(xiàn)階段,我們國(guó)家的人越來(lái)越認(rèn)識(shí)到體檢的重要性了,但是很多人每年體檢都是同樣的項(xiàng)目,而大部分體檢做的也就是普通心臟彩超等檢查,其實(shí)在常規(guī)體檢后,針對(duì)高危人群開(kāi)展血管鍵康體檢更有必要。對(duì)于“三高”患者及年齡超過(guò)50歲的人群應(yīng)在每年常規(guī)體檢后,定期進(jìn)行血管健康體檢。主要內(nèi)容應(yīng)包括:血液流變學(xué)、血管硬度檢查、踝肱指數(shù)檢測(cè)、頸動(dòng)脈彩超、腹主動(dòng)脈彩超等,以做到對(duì)自己的血管健康了如指掌。