楊光

【背景新聞】

近期，一部具有厚重歷史感和濃郁人文情懷的精品大劇《平凡的世界》受熱捧，該劇由已故作家路遙（原名王衛(wèi)國(guó)）同名小說(shuō)改編而成。據(jù)媒體報(bào)道，1992年，路遙在寫(xiě)完《平凡的世界》第三部后，積勞成疾，剛剛獲得茅盾文學(xué)獎(jiǎng)后，便因患肝硬化腹水去世，年僅42歲。但很少有人知道的是，在他死后十多年的時(shí)間里，他的兩個(gè)弟弟同樣因患肝病去世。后來(lái)，路遙的母親及四個(gè)弟弟妹妹也患上了肝硬化并出現(xiàn)輕度肝腹水。一家8人先后患上肝硬化，這是什么原因造成的呢？

【醫(yī)生說(shuō)法】

很可能是母嬰傳播造成的

專(zhuān)家指出，路遙的兄弟姐妹均患肝病，最大的可能就是他們的母親在年輕的時(shí)候被傳染了肝炎病毒，然后通過(guò)母嬰傳播，將肝炎傳播到她的兒子、女兒身上，如果不及早醫(yī)治，一般到三四十歲的時(shí)候，肝炎就會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化、肝癌。

解放軍302醫(yī)院感染科主任醫(yī)師張鴻飛介紹，與歐美國(guó)家的病毒傳播方式不同，我國(guó)乙肝大部分為母嬰傳播或者圍產(chǎn)期傳播，因此不少人感染乙肝是在嬰幼兒期，由于年幼時(shí)機(jī)體清除乙肝病毒的能力低，因此成為慢性感染者，由此也導(dǎo)致我國(guó)難治型乙肝患者比其他國(guó)家多，占了總發(fā)病人數(shù)的70%～80%。

這種家族性的乙型肝炎，感染后大多數(shù)不發(fā)病，或是隱匿發(fā)病，成為臨床上所說(shuō)的“無(wú)癥狀”乙肝病毒攜帶者。多數(shù)人在成人時(shí)發(fā)病，或是在單位體檢及因其他疾病就診時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)，不論是做肝功能檢測(cè)，還是做B超等檢查，多已顯示出慢性肝損害或是肝硬化。因此，患了乙型肝炎切莫掉以輕心，一方面要積極進(jìn)行治療，另一方面要注意同時(shí)給自己的父母及兄弟姐妹們查一下乙肝“兩對(duì)半”，看看他們中間有沒(méi)有感染者。

【名詞解釋】

什么是肝硬化

肝硬化是一種肝臟的嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性損傷。肝臟是人體消化系統(tǒng)的一大器官，有著重要的生理作用：合成重要的物質(zhì)，如膽汁可以幫助消化食物，凝血因子可以幫助止血;參與血液中糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝;儲(chǔ)存各種重要的維生素和礦物質(zhì)，如鐵;解毒，如分解代謝酒精和各種藥物。

當(dāng)人患上了肝硬化以后，纖維組織會(huì)代替正常組織，干擾肝臟的正常功能，例如肝臟可能會(huì)停止產(chǎn)生足夠的凝血因子，從而導(dǎo)致出血;膽汁和毒物可能會(huì)在血液中堆積。瘢痕組織還可能導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，引起消化道大出血和其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。肝硬化是會(huì)致命的，但是早期治療可以阻止肝臟功能的惡化。

乙肝是導(dǎo)致肝硬化最常見(jiàn)的原因之一，因此，積極預(yù)防乙肝是遠(yuǎn)離肝硬化的最有效手段。

【專(zhuān)家提醒】

高危人群須定期查乙肝

浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染科副主任梁偉峰主任醫(yī)師提醒：“肝臟是一個(gè)沉默的內(nèi)臟，乙肝可以毫無(wú)癥狀地發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌?！币虼耍ㄗh患者的父母、兄弟姐妹、表兄妹、堂兄妹等直系親屬以及配偶有乙肝病史的高危人群，每年查一下乙肝“兩對(duì)半”，以明確自己是否患有乙肝。若被診斷為乙肝患者，應(yīng)再去專(zhuān)科復(fù)查。

同時(shí)，乙肝患者一定要注意自己的飲食起居，不能過(guò)度勞累。一般來(lái)說(shuō)，從乙肝攜帶者發(fā)展成肝炎患者至少要一二十年，從肝炎到肝硬化一般要5到10年以上，從肝硬化演變?yōu)楦伟┯忠?jīng)歷許多年，但乙肝患者如果不及早治療，反而長(zhǎng)期或間斷性大量飲酒、熬夜，無(wú)疑是雪上加霜，致使已受損的肝細(xì)胞難以修復(fù)并加劇惡化。