楊旭光

【摘 要】目的：通過對該地區(qū)0～5歲兒童微量元素的檢測，了解其微量元素缺乏情況，并指導(dǎo)臨床給予合理補充。方法：利用原子吸收法對我院2014年兒科門診968例兒童測定末梢血鎂、鋅、鐵、鈣、銅，并對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：在該地區(qū)兒童中鈣缺乏占首位，鋅缺乏次之，發(fā)生率分別為18.08%、16.32%，年齡以13～24個月齡最多。結(jié)論：嬰幼兒由于生長發(fā)育較快，需要補充大量的微量元素。鈣和鋅的缺乏大多以輕度為主，但如果不及時補充，會造成嚴(yán)重的缺乏，且年齡越小的缺乏也越嚴(yán)重，越普遍。本地區(qū)微量元素缺乏較其他地區(qū)無明顯區(qū)別，應(yīng)加大宣傳力度，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，做好早期預(yù)防工作，選擇最佳時期合理補充微量元素。

【關(guān)鍵詞】 微量元素；兒童

隨著醫(yī)學(xué)及其他科學(xué)的發(fā)展，兒童微量元素的缺乏越來越廣泛地引起醫(yī)學(xué)界的高度重視，同時也引起家長越來越多的關(guān)注。微量元素是指含量不足體重萬分之一的元素，其中鈣、鋅、鐵是人體不可缺乏的必需元素，是維持人體正常生理平衡，也反映人體健康情況的重要指標(biāo)，與人體的正常發(fā)育密不可分。嬰幼兒正處于生長發(fā)育高峰期，對微量元素的需求大，缺乏可造成生長發(fā)育緩慢，食欲下降等。所以研究微量元素的缺乏對兒童健康的影響尤為重要。

1 對象與方法

1.1 研究對象

調(diào)查2014年5月-2014年10月來我院兒科門診就診檢測的968例兒童，其中男性516例，女性452例。

1.2 標(biāo)本采集

用40μl吸管吸取手指血40μl，加入裝有1ml微量元素（鐵、鋅、銅）稀釋劑的聚乙烯塑料管中，置0～4℃冰箱內(nèi)待測。

1.3 測定方法

微量元素（鐵、鋅、銅）測定采用北京博暉創(chuàng)新光電技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的BH5100型原子吸收光譜儀，試劑為其配套試劑，操作按說明書進行。

2 結(jié)果

將968名兒童按照微量元素鋅和鈣缺乏的程度分為3組，即輕度、中度、重度缺乏。其中輕度缺乏最多，微量元素鋅缺乏占61.14%，鈣輕度缺乏占62.03%（詳細(xì)情況見表1）。從年齡特點分析，鋅和鈣的缺乏以小年齡兒童為多，特別是13～24個月的兒童，分別占56.11%和49.72%（詳細(xì)情況見表2）。

3 討論

微量元素與兒童生長發(fā)育密切相關(guān)，是人體不可缺少的營養(yǎng)素，特別是在嬰幼兒生長發(fā)育階段。例如在骨骼形成過程中，銅、氟、錳都有重要作用。銅缺乏時，會使骨骼脆性增大容易骨折；錳缺乏時會引起軟骨形成障礙，影響骨骼發(fā)育，導(dǎo)致侏儒癥；氟缺乏時不利于鈣、磷在骨骼中沉積。鋅不僅可以起到維持味覺保持食欲的作用，而且還參與蛋白質(zhì)和核酸合成，而蛋白質(zhì)和核酸在生長發(fā)育中與細(xì)胞的分裂繁殖有關(guān)，所以缺鋅時蛋白質(zhì)和核酸合成障礙以及食欲不良，都會使兒童生長發(fā)育緩慢，身材矮小。鐵除了參與造血外，與生長發(fā)育也有關(guān)，缺乏時會引起生長發(fā)育緩慢，還會影響大腦功能，出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中的癥狀，此外，鐵、銅、鋅等微量元素都與免疫功能有關(guān)，缺乏這些微量元素時，可能會使兒童經(jīng)常感染，而感染又會消耗蛋白質(zhì)，抑制食欲，這些都會影響孩子的生長發(fā)育。

筆者主要通過檢測本地區(qū)0～5歲746例兒童鋅、鐵、鈣、鎂、銅這五種微量元素，并進行分析，以了解二通道營養(yǎng)發(fā)育狀況，為臨床合理飲食指導(dǎo)提供指標(biāo)，便于指導(dǎo)廣大家長對嬰幼兒提供合理膳食，防治嬰幼兒因偏食、挑食而影響正常發(fā)育。

本文研究結(jié)果顯示，在746例兒童中，鈣鋅缺乏較為普遍，而且都以輕度缺乏為主，兩者無明顯差異。從各年齡段上看，隨著年齡的增長，鈣鋅缺乏現(xiàn)象均有所改善。因此檢測兒童鈣鋅營養(yǎng)狀況，可以及時干預(yù)孩子的不良飲食習(xí)慣，正確補鋅補鈣，為促進兒童的正常發(fā)育提供參考。