高永軍

入夏以來，由于紫外線增強(qiáng)，很多愛美的女性面部出現(xiàn)了各種各樣的皮膚問題，有的起疹子影響美容，有的出現(xiàn)瘙癢癥狀，這究竟是怎么回

事呢？

醫(yī)院的皮膚科每當(dāng)入夏，每天都會(huì)接診面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、糜爛滲出、瘙癢等表現(xiàn)的皮膚病患者，這些疾病大部分都是紫外線“惹的禍”。 夏季，陽光是這個(gè)季節(jié)里的“主角”，可如果你曾經(jīng)有過皮膚隱疾，也許你會(huì)因此而懼怕這個(gè)季節(jié)的來臨，因?yàn)殡S著氣溫升高、紫外線增強(qiáng)，一些過敏性皮膚病總是會(huì)不請(qǐng)自來。入夏以來，皮膚病門診量明顯增多，各種濕疹、皮膚瘙癢、皮癬及日光引起的皮炎等皮膚病進(jìn)入高發(fā)期。

光學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，太陽光并不是一種單純的光線，可以分為紫外光、紅外光、可見光等。其中紫外光又分為長(zhǎng)波紫外光（UVA）、中波紫外光（UVB）、短波紫外光（UVC）。短波紫外光（UVC）一般達(dá)不到地球表面，我們最常接觸的則是UVB和UVA。一般來說，UVB在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)最強(qiáng)，可損傷DNA、RNA及細(xì)胞膜，從而導(dǎo)致表皮、真皮及血管的損傷，是日光致癌的主要波段；但UVB一般不能透過窗玻璃。UVA的強(qiáng)度隨可見光而變化，可透過窗玻璃，是導(dǎo)致光老化的主要元兇。云層可以遮擋UVB，但不能遮擋UVA。

臨床常見的日光性皮膚病包括日曬傷、多形性日光疹、青少年春季疹、光化學(xué)癢疹、慢性光化學(xué)皮炎、種痘樣水皰病、日光性蕁麻疹等，以及藥物誘導(dǎo)的光敏性皮膚病、DNA修復(fù)缺陷性皮膚病（如著色性干皮?。?、光加重性疾病，如紅斑狼瘡、皮肌炎等。

前來就診的大部分日光性皮膚病患者都有明確的日曬史。長(zhǎng)期日曬或短暫明顯日曬后，皮膚暴露部位，尤其面部出現(xiàn)丘疹、紅斑、瘙癢，甚至糜爛、滲出等表現(xiàn)，就要考慮是日光性皮膚病。輕者給予冷濕敷，7天內(nèi)自愈，重者及時(shí)到醫(yī)院皮膚科就診，一般給予抗組胺藥物、羥氯喹等口服，同時(shí)短期外用弱效糖皮質(zhì)激素。

有光敏性疾病史的患者，外出時(shí)盡量穿長(zhǎng)袖衣服，戴遮陽帽；長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽光下時(shí)，要每隔1小時(shí)涂抹一次市售SPF30及以上防曬指數(shù)的防曬霜，以遮擋陽光中的紫外線。

有藥物過敏史的患者，夏季有病時(shí)盡量不要用喹諾酮類藥物，如氟哌酸、氧氟沙星等。這些藥物對(duì)腸道致病菌敏感，很多人用它們來治療常見的夏季腹瀉。此外，磺胺類藥物、四環(huán)素、灰黃霉素等藥物都有光敏性，需要高度警惕。

除了紫外線、藥物等因素外，一些光敏性食物也不可忽視。綠色蔬菜因維生素含量高，許多人都喜愛食用，殊不知部分綠色蔬果也會(huì)引起一些人產(chǎn)生日光性皮炎。光敏性食物被吸收后，其中所含的光敏性物質(zhì)會(huì)隨之進(jìn)入皮膚，如果在這時(shí)照射強(qiáng)光，就會(huì)和日光發(fā)生反應(yīng)，發(fā)生光敏性皮炎，出現(xiàn)裸露部位皮膚紅腫、起疹子，并伴有明顯瘙癢、燒灼或刺痛感等癥狀。常見光敏性食物有萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、菠菜、香菜、油菜、芥菜、無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。還有一些光敏性食物不一定是吃了之后當(dāng)天就引發(fā)過敏，有些甚至?xí)谌梭w內(nèi)“潛伏”幾天后經(jīng)陽光照射才發(fā)生反應(yīng)，此外，這些光敏性食物是否會(huì)導(dǎo)致日光性皮炎，更取決于個(gè)人的體質(zhì)，因此過敏體質(zhì)的人應(yīng)該盡量避免食用。

鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院皮膚科主任、副主任醫(yī)師，鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授，皮膚與性病學(xué)專業(yè)碩士。河南省及鄭州市皮膚與性病學(xué)協(xié)會(huì)委員，皮膚與性心理推廣專家。從事皮膚病與性病工作20年，擅長(zhǎng)診治皮膚科各種難治皮膚瘙癢性疾病、各種皮癬頑癥及各種皮膚疑難雜癥。對(duì)白癜風(fēng)、銀屑病的治療達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平；對(duì)面部美容也有獨(dú)到見解；對(duì)淋病、非淋、梅毒、各種病毒疣、皰疹等性病也有頗深的研究。

門診時(shí)間：周一到周五上午