張紅妹

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制機(jī)制的不斷改革，疾病預(yù)防控制中心收入分類及財(cái)務(wù)管理的管理機(jī)制和方式也發(fā)生了巨大的改變。人們的生活水平提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)越來(lái)越得到了人們的重視。人們關(guān)注度的提高，對(duì)疾病預(yù)防控制中心收入分類和財(cái)務(wù)管理也會(huì)有一定的影響。文章分析了疾病預(yù)防中心主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，對(duì)加強(qiáng)疾控中心收入和財(cái)務(wù)管理的重要性進(jìn)行了討論，并就現(xiàn)存在一些問(wèn)題提出了建議。

關(guān)鍵詞：疾病預(yù)防控制中心；收入分類；財(cái)務(wù)管理

新時(shí)期以來(lái)，國(guó)庫(kù)集中支付制度和政府收支分配的不斷發(fā)展完善對(duì)收入分類、財(cái)務(wù)管理的管理機(jī)制產(chǎn)生巨大的影響。2012年4月，財(cái)政部頒布實(shí)施的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部第72號(hào)）明確指出事業(yè)單位收入是事業(yè)單位為開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)，依法取得的非償還性資金。所以，根據(jù)資金的來(lái)源可以分為經(jīng)營(yíng)收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、附屬單位上繳收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、事業(yè)收入和其他收入等。疾病預(yù)防防控中心屬于國(guó)家公益事業(yè)單位，一般主要負(fù)責(zé)國(guó)家相關(guān)疾病預(yù)防和控制工作、相關(guān)的培訓(xùn)教育、相關(guān)衛(wèi)生狀況的監(jiān)督保障、相關(guān)的科學(xué)研究。疾病預(yù)防控制中心的功能保證了人民群眾的正常生活，所以疾控中心在醫(yī)療事業(yè)中有著非常重要的地位，它有利于我國(guó)創(chuàng)造健康的衛(wèi)生環(huán)境，有利于維護(hù)社會(huì)的安定和諧。

近年來(lái)，隨著人民生活水平的不斷提升，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在不斷的進(jìn)步與發(fā)展，人民群眾的平均壽命也在不斷提高，對(duì)于自身的健康狀況也日益重視，對(duì)各類重大疾病也樹(shù)立了預(yù)防的理念，加大了對(duì)各類疾病的了解。因此，為了滿足人民群眾的各種合理要求，防控中心的管理機(jī)制也要做出相應(yīng)的改變，于此同時(shí)，會(huì)相應(yīng)的對(duì)收入分類和管理機(jī)制進(jìn)行合理的改革。

一、疾病預(yù)防控制中心收入分類及財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的特征

疾病預(yù)防控制中心收入分類主要可分為財(cái)政補(bǔ)助收入與事業(yè)單位收入兩大類。財(cái)政補(bǔ)助收入指從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的各類財(cái)政撥款，包括基本支出補(bǔ)助和項(xiàng)目支出補(bǔ)助。作為全額撥款事業(yè)單位，疾病預(yù)防控制中心從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的財(cái)政撥款是其收入的主要來(lái)源。在財(cái)務(wù)管理中，取得的財(cái)政補(bǔ)助收入應(yīng)在按照收支功能分類管理的基礎(chǔ)上，再按照支出經(jīng)濟(jì)分類進(jìn)行管理。事業(yè)收入是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急、科學(xué)研究等專業(yè)業(yè)務(wù)活動(dòng)及其輔助活動(dòng)所取得的收入，是單位收入的重要來(lái)源，按來(lái)源渠道可進(jìn)一步分為采用財(cái)政專戶返還方式管理的事業(yè)收入（如衛(wèi)生檢測(cè)檢驗(yàn)收入），本級(jí)橫向財(cái)政撥款（從本級(jí)財(cái)政部門(mén)以外的“同級(jí)單位”取得的財(cái)政撥款，如國(guó)家疾控中心從科技部、環(huán)保部等取得的撥款，省疾控中心從本省科技廳、環(huán)保廳等取得的撥款）、非本級(jí)財(cái)政撥款（如國(guó)家疾控中心從北京市有關(guān)部門(mén)取得撥款）、橫向合作收入（如從世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、全球基金等國(guó)際組織及其他單位取得的收入）、教育培訓(xùn)收入（如研究生培養(yǎng)學(xué)費(fèi)收入）、學(xué)術(shù)雜志收入（學(xué)術(shù)雜志版面費(fèi)、廣告費(fèi)等收入）等。事業(yè)收入在按照來(lái)源渠道分類管理的同時(shí)，應(yīng)按照 2013 年 1 月起執(zhí)行的新《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》要求區(qū)分專項(xiàng)資金和非專項(xiàng)資金進(jìn)行管理，對(duì)于專項(xiàng)資金，還應(yīng)繼續(xù)按照收支功能分類分設(shè)明細(xì)項(xiàng)目進(jìn)行核算。

財(cái)務(wù)資金是疾病預(yù)防控制中心保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)濟(jì)命脈。為了保證疾控中心收入工作分類的正常運(yùn)轉(zhuǎn)且充分的利用資金，良好的財(cái)務(wù)管理方式必不可少。疾控中心是屬于帶有公益性質(zhì)的事業(yè)單位，其收入分類和財(cái)務(wù)管理具有明顯的特征。從疾控中心的公益性的角度來(lái)看，國(guó)家財(cái)政為其提供經(jīng)濟(jì)支持，沒(méi)有籌措資金的負(fù)擔(dān)；從疾控中心是事業(yè)單位的角度來(lái)看，疾控中心的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)主要是各種用品的進(jìn)出量、各種費(fèi)用的支出和收入及核算員工工資的相關(guān)工作，產(chǎn)生賴賬和壞賬的幾率極低。

控制和預(yù)防傳染病的爆發(fā)和擴(kuò)散是疾控中心的主要工作職能，為了更好服務(wù)人民群眾，要充分考慮到人民群眾和社會(huì)效益?？v觀全局，固定資產(chǎn)管理、應(yīng)收賬目、收入考核、成本控制是疾控中心的收入分類和財(cái)務(wù)管理需要涉及到的主要相關(guān)內(nèi)容。把握好成本控制需要一定的技巧，要有好的效果，可從源頭入手并結(jié)合合理的管理方式進(jìn)行控制。建立完善的財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)中的管理機(jī)制，具有極其重要的意義。

二、疾病預(yù)防控制中心收入分類和財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中存在的主要問(wèn)題

（一）財(cái)務(wù)管理機(jī)制不夠完善

一方面，基于疾控中心是公益性事業(yè)單位的特殊性，國(guó)家根據(jù)預(yù)算撥款。因?yàn)闆](méi)有成本和銷售的壓力，使其缺乏了內(nèi)部控制，以至于疾控中心失去了去完善各種制度的動(dòng)力；另一方面，疾控中心在核算成本時(shí)不夠精細(xì)，很大程度上降低了資金利用率。疾控中心的成本核算和財(cái)務(wù)管理的有效性還受到了現(xiàn)今會(huì)計(jì)制度的制約。

（二）對(duì)疾控中心的財(cái)務(wù)管理和收入的把握不夠準(zhǔn)確

疾控中心的經(jīng)濟(jì)來(lái)源是國(guó)家財(cái)政撥款，沒(méi)有資金不足的擔(dān)憂，因此不具有競(jìng)爭(zhēng)和生存壓力。疾控中心不用在成本控制上花過(guò)多的資源，也沒(méi)有動(dòng)力去做好財(cái)務(wù)分析，不能準(zhǔn)確的掌握資金的流動(dòng)方向和控制各項(xiàng)消費(fèi)的成本，所以疾控中心的競(jìng)爭(zhēng)力嚴(yán)重不足并且不注重經(jīng)濟(jì)效益的提高。

（三）內(nèi)部控制的結(jié)構(gòu)不完善

內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)相對(duì)比較混亂，人員分工不夠明確，崗位有時(shí)會(huì)出現(xiàn)人員嚴(yán)重不足的現(xiàn)象，致使工作的堆積，工作進(jìn)度停滯不前，嚴(yán)重的影響了工作效率；有時(shí)又出現(xiàn)人多辦事少的現(xiàn)象，沒(méi)能夠充分利用資源，造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)資源浪費(fèi)。財(cái)務(wù)工作分工的不明確導(dǎo)致了不能準(zhǔn)確的把握資金和固定資產(chǎn)的具體情況，容易出現(xiàn)腐敗的不良現(xiàn)象。

（四）信息化程度不夠完善，財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)有待提高

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我們進(jìn)入了信息時(shí)代，疾控中心的信息化程度還跟不上時(shí)代的節(jié)奏，信息化水平相對(duì)較低，收集數(shù)據(jù)和處理數(shù)據(jù)的能力有待提高。由于專業(yè)知識(shí)更新快，多數(shù)的員工沒(méi)能夠及時(shí)的學(xué)習(xí)和運(yùn)用新的專業(yè)知識(shí)，在工作中只是憑長(zhǎng)期的工作經(jīng)驗(yàn)做事，所以在某些方面的能力缺失，嚴(yán)重影響了工作效率。

三、可行性對(duì)策和建議

（一）建全核算機(jī)制

疾控中心需要加強(qiáng)成本預(yù)算的工作，對(duì)其提出新的要求，并保證相關(guān)工作能夠按質(zhì)按量的完成。財(cái)務(wù)管理人員需要了解成本花費(fèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)，在進(jìn)行成本分析和核算的時(shí)候，要周全、詳細(xì)的考慮各個(gè)環(huán)節(jié)，把人力資源成本、物資成本、操作成本等進(jìn)行詳細(xì)的歸納、分析、總結(jié)，減少疾控中心在運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤和損失，保證所提供數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

（二）完善收入分類和財(cái)務(wù)管理制度

除了要做好成本核算，還需要加強(qiáng)做好財(cái)務(wù)分析的工作，制定相應(yīng)的制度，提高員工的積極性，做好各項(xiàng)收支的分類，并對(duì)其做一個(gè)詳細(xì)完整的分析，以確保能夠準(zhǔn)確的掌握資金的流動(dòng)方向和控制各項(xiàng)消費(fèi)的成本，提高疾控中心的競(jìng)爭(zhēng)力和保證經(jīng)濟(jì)效益能夠保持并提高資金使用率。

（三）建立健全控制系統(tǒng)

首先，疾控中心的財(cái)務(wù)管理人員的分工要明確具體，工作人員需要熟悉本單位各項(xiàng)工作的工作程序，準(zhǔn)確把握控制的理念，保證能夠充分的利用國(guó)有資產(chǎn)，提高利用率，確保國(guó)有資產(chǎn)的增值和保值。其次，對(duì)于資金的流轉(zhuǎn)，疾控中心的管理層和相關(guān)的財(cái)務(wù)人員要能夠準(zhǔn)確地把握和控制。把控控制的外部環(huán)境和保證控制系統(tǒng)的有效性、加強(qiáng)信息的傳遞工作、吸納全面發(fā)展的人才等控制體系有助于提高工作效率。建立相應(yīng)的盤(pán)查制度，能夠保證國(guó)有資產(chǎn)的完整性和安全性。

（四）更新信息化管理系統(tǒng)

引進(jìn)先進(jìn)的信息化軟硬件設(shè)施，使用標(biāo)準(zhǔn)化、程序化和規(guī)范化的程序，能夠提高正確信息的接收率，減少可避免因素帶來(lái)的損失，保全國(guó)家的財(cái)產(chǎn)安全。疾控中心的優(yōu)勢(shì)之一就是能較快的引進(jìn)高端先進(jìn)的配套設(shè)備，有利于對(duì)疫病疫情的監(jiān)控，能高效的處理突發(fā)疫情。疾病控制預(yù)防的工作要在信息化中有新的突破，必須提高疾控中心的科學(xué)化的水平程度。

（五）提高收入分類和財(cái)務(wù)管理的意識(shí)

對(duì)疾控中心的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)收入分類和財(cái)務(wù)管理的前沿知識(shí)，了解相關(guān)的影響因素和會(huì)計(jì)制度。提高人員自身的知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，準(zhǔn)確預(yù)測(cè)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，做好規(guī)避方案，確保工作能夠正常的展開(kāi)。

四、結(jié)語(yǔ)

根據(jù)以上觀點(diǎn)，疾控中心在收入分類和財(cái)務(wù)管理方面還不夠成熟完善。在實(shí)際的操作的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)有不少需要改進(jìn)和完善的地方。隨著步入信息時(shí)代，疾控中心需要建立健全內(nèi)外部的控制系統(tǒng)，建立完善的信息化機(jī)制。工作人員要端正工作態(tài)度，努力積極的提高自身能力技能和樹(shù)立先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理理念，科學(xué)合理的解決在工作過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，提高工作效率，保證疾控中心的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，使疾控中心能更好、更科學(xué)有效的開(kāi)展收入分類和財(cái)務(wù)管理的工作。

參考文獻(xiàn)：

[1]顏素珍.完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)內(nèi)控制度[J].財(cái)經(jīng)界，2010（11）.

[2]董維亞，許國(guó)章.疾控機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理面臨的新形勢(shì)[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011（05）.

[3]孫心萍.縣級(jí)疾控中心實(shí)施成本核算初探[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2011（05）.

（作者單位：福建省南平市疾病預(yù)防控制中心）