孫清廉

對(duì)于尚無語言表達(dá)能力的嬰兒來說，哭鬧在所難免，因?yàn)樗麄儭坝锌诓荒苷f”，哭、鬧便成了他們表達(dá)要求或痛苦的特殊“語言”，只要父母注意觀察，就會(huì)通過他們的種種異常變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的病情，以便及時(shí)診治。

嬰兒的“哭”可分為生理性哭和病理性哭兩大類。生理性哭的原因除自律運(yùn)動(dòng)外，還有饑餓、口渴、瞌睡、衣著不適、便溺，以及渴望被人抱、引逗，等。生理性哭的特點(diǎn)是哭聲響亮或哭聲綿綿無力（如饑餓），哭鬧間歇時(shí)間長(zhǎng)，其精神狀態(tài)和面色表情均正常；病理性哭鬧，大多是由于嬰兒身體某個(gè)部位有不同程度的痛苦和不適所致。其特點(diǎn)大多是突然劇烈哭鬧，哭聲尖銳，呈驚恐狀，四肢屈曲，兩手握拳，額部皮膚皺起。即使抱起喂奶，仍會(huì)哭鬧不止?？摁[間歇時(shí)間短，其精神萎靡，面色蒼白。遇到這種情況就要引起警惕，注意觀察。

情緒異常 生性活潑好動(dòng)的小孩，如不像平時(shí)那樣好笑、好說、愛玩耍，出現(xiàn)無精打采、嗜睡、煩躁等癥狀，這多是孩子生病的苗頭。此時(shí)家長(zhǎng)就應(yīng)注意觀察孩子有無發(fā)燒、嘔吐、咳嗽等癥狀。

食欲不佳 健康嬰幼兒食量正常。如果孩子食欲不振，不愿吮奶或連平時(shí)喜愛的飯菜和零食都毫無興趣的話，多表明孩子生病了。

睡眠不寧 正常嬰幼兒睡眠較好，如果嬰幼兒睡眠時(shí)反復(fù)驚醒，煩躁不安，手足蹬動(dòng)，不時(shí)哭鬧，就要注意察看。如果不是因饑餓、過冷、過熱、驚嚇而哭鬧，就應(yīng)考慮孩子是否生病，如消化不良、腹痛等。

呼吸不平 健康小兒呼吸均勻且平靜有規(guī)則，若呼吸快慢不一，時(shí)深時(shí)淺，或有喘促、痰鳴等異常表現(xiàn)，多是患病的征兆。

大便異常 若孩子兩天以上未解大便，或大便每日三次以上，糞便稀薄，呈蛋花樣、或夾有食物殘?jiān)趸虮阌醒?，均是患病的征兆?/p>

腹痛 急性腸胃炎癥、消化不良、腸寄生蟲病等，均可產(chǎn)生腹痛而使嬰兒哭鬧不安。哭聲為陣發(fā)性，隨腹痛出現(xiàn)而起，緩解而止?？迺r(shí)面色蒼白，常伴有出冷汗、嘔吐、腹瀉、腹部拒按，一摸即哭。

耳部疾病 嬰兒經(jīng)常溢乳，當(dāng)乳汁流入外耳道后便容易誘發(fā)中耳炎。這時(shí)嬰兒表現(xiàn)為哭鬧不安，發(fā)熱，手壓耳廓時(shí)哭鬧更甚。如果耳道中鉆進(jìn)了小蟲，孩子會(huì)突然發(fā)出“哇哇”哭聲，渾身亂動(dòng)但無眼淚。

急性扁桃體炎 嬰兒會(huì)因咽喉痛而哭鬧不休，伴有發(fā)熱，夜間12時(shí)左右往往熱度最高，拒乳，哭鬧更甚。

腦膜炎 因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱，于是哭鬧?？蘼暭怃J，前囟門飽滿，兩眼無神，頸部強(qiáng)直，不愿抬頭、轉(zhuǎn)頭，四肢僵硬不靈活。

佝僂病 又稱“軟骨病”，因缺鈣和維生素D引起。嬰兒除哭鬧外，常伴有多汗、易驚、煩躁不安、頭發(fā)稀疏、囟門大、雞胸等表現(xiàn)。

鵝口瘡 常見于營(yíng)養(yǎng)不良及身體虛弱的嬰兒，當(dāng)發(fā)生消化不良時(shí)更易患病。這時(shí)嬰兒的舌苔像奶塊，但又不容易擦掉。讓小兒吃奶，小兒一含乳頭便哭；患了口腔炎的患兒，口腔黏膜充血，有的出現(xiàn)水腫，呈紅絨狀，口水增多。

總之，從以上孩子表現(xiàn)和哭聲中要知道他們?cè)凇罢f”些什么，以便采取相應(yīng)措施，發(fā)現(xiàn)孩子生病要及時(shí)送醫(yī)診治。