湯晶晶

歌手姚貝娜的溘然離去又一次引發(fā)了大眾對于乳腺癌前所未有的關(guān)注，也讓更多的人開始正視自己的身體。但是，對于乳腺癌，你又真的了解多少呢？所謂“知彼知己，百戰(zhàn)不殆”，緩緩翻開預(yù)防小札，選用膳食調(diào)理，防患于未然。

女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成。乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺體上皮組織的惡性腫瘤，其中99%發(fā)生在女性身上。原位乳腺癌并不致命。但由于乳腺癌細(xì)胞喪失正常細(xì)胞的特性，細(xì)胞之間連接松散，容易脫落。而一旦脫落，游離的癌細(xì)胞可以隨血液或淋巴液散播全身，形成轉(zhuǎn)移并危及生命。西蘭花含有一種硫甙類活性物質(zhì)，能降解為異硫氰酸芐乙酯、蘿卜硫素等，具有抗癌、防衰老的作用。而黃豆中含有豐富的異黃酮質(zhì)，能對雌激素的分泌有良好的調(diào)節(jié)作用，也能調(diào)節(jié)乳腺對雌激素的反應(yīng)，使乳腺組織不易發(fā)生異常改變，具有預(yù)防乳腺癌的作用。

預(yù)防從重視開始

最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，全球每100個新確診的乳腺癌病例中，有12個來自中國。其中，新發(fā)病率增長速度是世界平均水平的2倍，平均發(fā)病年齡比西方國家早10-15年。2014年，上海腫瘤醫(yī)院在頂級醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表了一組研究數(shù)據(jù)：目前中國城市中乳腺癌發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到34.3例/10萬人，是農(nóng)村地區(qū)的2倍。北京、上海、廣州等沿海一線發(fā)達(dá)城市，更是乳腺癌的“重災(zāi)區(qū)”。

中國已成為乳腺癌高發(fā)地，大城市地區(qū)尤為嚴(yán)重。這與城市女性總和生育率水平（每名女性一生平均生育子女?dāng)?shù)）持續(xù)走低有一定的關(guān)系。以上海為例，2014年上海地區(qū)女性總和生育率為全世界最低，僅為0.81。與此同時，乳腺癌的發(fā)病率居全國首位。另外，西化飲食結(jié)構(gòu)、生活方式以及環(huán)境影響，使女性初潮年齡提前、絕經(jīng)年齡后推以及絕經(jīng)后婦女體重增長等因素，都是導(dǎo)致城市乳腺癌持續(xù)走高的主要原因。

乳腺癌分類

乳腺癌按照基因特性和目前的治療方式可簡單分為三大類：ER/PR激素受體陽性、HER2陽性、三陰性。第一種占乳腺癌的60%-70%，病程發(fā)展緩慢，通過服用抗雌激素藥物這種單純內(nèi)分泌治療持續(xù)5-10年，可治愈大部分病患。第二種占乳腺癌的20%，病程比第一種發(fā)展快且容易轉(zhuǎn)移，使用特定靶向藥治療并輔以化療，能夠控制住一部分。三陰性乳腺癌占10%，是最惡性的一種，病程發(fā)展迅速，容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，藥物基本無法控制病情，只能使用化療方法。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，患三陰性乳腺癌的患者大多有BRAC1和BRAC2的基因突變，并且BRAC1基因突變可以遺傳。這兩種基因是防癌基因，如果丟失，便容易患癌癥。好萊塢著名影星安吉麗娜，朱莉就因查出帶有遺傳的BRAC1突變基因，進(jìn)行了乳腺切除手術(shù)。治療BRAC基因突變的藥物最近剛剛經(jīng)FDA（美國食品藥品監(jiān)察局）批準(zhǔn)上市，相信不久就可在中國的醫(yī)院用上它。

如何降低發(fā)病危害？

第一，定期體檢，一般為一年一次，最好配合婦科檢查以及X線檢查，爭取在早期發(fā)現(xiàn)及時治療。第二，時常進(jìn)行自檢，發(fā)現(xiàn)異常狀況后立刻就醫(yī)。異常狀態(tài)如：胸部腫塊以及異物感；乳頭流出血樣物質(zhì)；乳房皮膚出現(xiàn)凹陷；乳頭周圍皮膚呈現(xiàn)魚鱗片狀脫落；乳房皮膚泛紅出現(xiàn)橘皮狀凹點(diǎn)等。第三，高危人群更要提高警惕。比如家屬（父母雙方家族）中有乳腺癌患者的；月經(jīng)初潮在10歲前、絕經(jīng)在55歲后；大齡未婚、未育、未哺乳的女性。

健康小貼士

1 飲食：多吃蔬菜水果，盡量避免油脂過多的食物，不節(jié)食，少食多餐更健康。

2 運(yùn)動：超重的人群患乳腺癌的幾率會增加。運(yùn)動不僅可以幫助控制體重，還有助于提高心肺功能和整體健康水平。

3 母乳喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)是疏通乳腺的過程，哺乳時間越長，對乳腺的健康作用越好。

4 藥物：女性朋友調(diào)經(jīng)或治療更年期綜合征時常使用性激素類藥物配合治療，使用3-5年以上會增加患乳腺癌的幾率。請使用最低劑量和最短療程，或更換為非性激素類療法。