牟啟亮

絕大多數(shù)病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，其中乙肝是我國目前危害最大的傳染病之一，乙型肝炎大約占肝炎病人總數(shù)的50%-70%。了解肝炎與性生活的關(guān)系，對(duì)每個(gè)患者和家庭都有著非常重要的意義。

肝炎急性發(fā)作期，當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著增高，全身乏力，黃疸等癥狀明顯時(shí)，不能進(jìn)行任何形式的性活動(dòng)（包括自慰行為），否則不利于病情的控制。

肝炎病人急性期強(qiáng)調(diào)充分休息，是為了減少體力消耗和促使肝細(xì)胞修復(fù)，性生活是較為劇烈的活動(dòng)，因此必須暫時(shí)停止。

肝炎恢復(fù)期病人，如果一般情況良好，谷丙轉(zhuǎn)氨酶基本正常，其他肝功能指標(biāo)雖有異常但不顯著者，可以有節(jié)制地進(jìn)行夫妻性生活，但不宜過頻、時(shí)間不宜過長(zhǎng)、以次日不感疲勞為度，一般來說不會(huì)對(duì)肝病有不良影響。

慢性肝炎和肝硬化可引起內(nèi)分泌嚴(yán)重紊亂，因此患者性欲減退，陽痿現(xiàn)象是較為普遍的。此時(shí)不應(yīng)勉為其難，而應(yīng)順其自然。若此時(shí)強(qiáng)迫過性生活，這對(duì)殘存的正常肝細(xì)胞來說有可能是不堪重負(fù)的。

當(dāng)慢性肝炎和肝硬化病情獲得控制后，性功能也可能會(huì)相應(yīng)改善。此時(shí)是否可以恢復(fù)性生活，應(yīng)視肝功能的恢復(fù)情況及自身體力、精力、愿望而定。

男性乙肝患者的精液中存在乙肝病毒，通過性行為可以傳播乙肝，因而性生活時(shí)應(yīng)該使用避孕套，避免精液與配偶的陰道黏膜、組織直接接觸。這一點(diǎn)國際上十分重視，是減少乙肝傳播的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。熱烈的接吻也有傳播乙肝的可能，因而最好避免。

另外，夫婦雙方若有一方患有乙肝，另一方應(yīng)當(dāng)注射乙肝疫苗。同時(shí)應(yīng)當(dāng)至少2年定期復(fù)檢一次，了解乙肝抗體的滴度以避免失效。即使注射了乙肝疫苗，同房時(shí)也應(yīng)注意隔離，使用避孕套。