李文

摘要：目的：了解女性流浪精神病患者的安全護理和效果。方法：選取我院2012年-2014年收治的100例女性流浪精神病患者進行臨床護理分析，并對患者的臨床病情特點和安全護理進行分析，分成觀察組和對照組，每組50例，觀察組實施安全護理，對照組實施常規(guī)護理。采用精神病患者護理觀察量表對患者的護理效果進行觀察。結(jié)果：觀察組患者護理后總有效率為92.0%（46/50），明顯優(yōu)于對照組患者的80.0%（40/50）。觀察組患者分數(shù)明顯優(yōu)于對照組，組間比較具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對女性流浪精神病患者實施安全護理，能取得良好的效果，值得普及應用。

關(guān)鍵詞：個案護理；精神病；流浪；女性

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0025-01

護理應當觀察以人為本的服務(wù)概念，目前越來越多的醫(yī)院開始借鑒外國的先進護理理念，并對精神病患者實施個性化護理，并取得了良好的效果，為了進一步分析對女性流浪精神病患者更好地護理和治療，現(xiàn)取我院2012年-2014年收治的100例女性流浪精神病患者進行臨床護理分析，并取得良好的效果，現(xiàn)將其內(nèi)容報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年-2014年我院收治的100例女性流浪精神病患者，本研究主要將患者平均分成觀察組和對照組，每組50例，觀察組患者年齡13-56歲，平均年齡為（33.4±4.8）歲，對照組患者年齡15-67歲，平均年齡為（34.7±3.4）歲。納入標準：所有患者均為救助站送入醫(yī)院，均具有精神異常情況，家庭地址等信息均不詳。兩組患者在年齡、性別等一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本研究對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予每位患者制定相應的護理計劃書，該計劃書主要包括護理目標、護理措施、護理評價等，并針對精神病患者的護理量表找出相應的問題，有針對性地進行護理?，F(xiàn)報告如下：

1.2.1檢查流浪患者的身體狀況

由于流浪患者長時間流浪在外，患者具有嚴重的軀體疾病。在入院之后，醫(yī)護人員要給予患者清潔，并觀察患者有無皮膚外傷、凍傷等情況。在進行清潔后，對患者進行各方面指標檢測，包括呼吸、血壓、體重等，在做好記錄之后，根據(jù)醫(yī)生吩咐盡早完善各項檢查，采取標本進行肝功能檢測，并及時報告醫(yī)生進行處理。

1.2.2對患者進行心理護理

由于女性精神病患者多通過旁人送往醫(yī)院，并存在緊張、恐懼等情況，對于醫(yī)護人員的治療存在不合作的情況，并對醫(yī)護人員懷有敵視情緒。故在進行護理的過程中，應該注意動作輕柔，并讓患者感受到同情與關(guān)愛，注意態(tài)度和諧，給患者友善，并消除其緊張情緒。讓患者消除焦慮情緒。

1.2.3對患者進行生理護理

對具有外傷的患者，醫(yī)護人員應及時給予患者藥物治療，并注意對傷口每日更換藥物。對有感染的患者，應當進行消毒隔離，如肝炎患者應該單獨使用碗筷、口杯等，使用后在清潔過程中要浸泡在消毒液中半小時以上，又如肺結(jié)核患者應當獨立病房，避免疾病傳染其他患者。對于有嚴重疾病的患者，應當及時送往急診室進行搶救，并密切觀察患者的生命指征。

1.2.4個人衛(wèi)生及作息護理

由于精神病患者長期流浪在外，個人衛(wèi)生情況較為糟糕，故必須對患者進行清潔護理，包括指導患者洗澡、剪發(fā)、更衣、做好個人衛(wèi)生護理，減少感染發(fā)生。并端正患者的作息時間，鼓勵完成一系列簡單勞動，對于一些重癥患者，應該幫助其更換衣物，擦拭身體，記錄女性患者的月經(jīng)情況，若患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，則應該及時報告醫(yī)生，并進行重新HCG檢測，做好治療。

1.3統(tǒng)計學處理

本研究主要采取SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，其中計量資料采用T檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者精神病人護理觀察量表評分比較

詳細如表1所顯示：

從表格上可看出，觀察組患者護理前評分與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后觀察組患者的評分明顯優(yōu)于對照組患者，組間比較具有顯著差異（P<0.05）。

2.2兩組治療總有效率對比

觀察組患者護理后治療總有效率達92.0%（46/50），其中顯效32例，占64.0%，有效14例，占28.0%，明顯優(yōu)于對照組患者的80.0%（40/50），組問比較具有顯著差異。

3.討論

據(jù)研究顯示，流浪精神病患者長期無家可歸，尤其缺乏家庭的庇護和關(guān)懷，在社會上也容易受到其他群體的歧視，生活作息不規(guī)律，與別人溝通出現(xiàn)障礙，并容易出現(xiàn)抑郁等精神類疾病。對于該疾病患者，送往醫(yī)院后，醫(yī)護人員應當針對患者固有的病情進行治療，并根據(jù)患者的精神狀況給予合適的護理，本研究主要對流浪女精神病患者進行基礎(chǔ)治療和個性化安全護理，通過全面的護理措施，能保障患者獲得有效的治療效果。

本研究主要對所有患者實行入院前的精神病人護理觀察量表調(diào)查，并對患者進行一系列的護理和健康教育，通過對患者進行衣著、清潔等方面操作，在日常生活中端正患者的生活方式。在進行護理的同時，給予患者關(guān)懷和仁愛，緩解患者的焦慮、抑郁情緒。此外，在日常護理過程中，應當隨時關(guān)心患者的情況，消除患者的陌生感，給予其家庭溫暖，并為日后的回歸社會奠定基礎(chǔ)。本研究通過對觀察組患者進行分析，觀察組患者的護理總有效率為92.0%，明顯優(yōu)于對照組的80.0%，患者的精神病人護理觀察量表評分亦明顯優(yōu)于對照組，組間比較具有顯著差異（P<0.05）。綜上所述，對女流浪精神病患者實施安全護理，其效果良好，能有效緩解患者的焦慮抑郁情緒，幫助患者盡快回歸社會，值得在J臨床上普及應用。