孫立曄

摘要：目的：探討中醫(yī)綜合治療支氣管哮喘的臨床效果。方法：整理收集我院2010年1月-2013年12月期間所收治確診的80例支氣管哮喘患者為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分配為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。其中照組患者使用氨茶堿、喘康速和抗生素等常規(guī)治療。實(shí)驗(yàn)組患者則使用中醫(yī)綜合療法，具體就是讓患者內(nèi)服三子養(yǎng)親湯、玉屏風(fēng)散、小青龍綜合加減。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中的40例患者，有12例患者屬于臨床控制，13倒顯效，好轉(zhuǎn)9例，以及無效6例，總得治療有效率為85%，40例對(duì)照組患者相對(duì)應(yīng)的比例為5例、15例、6例、14例、65%。結(jié)論：中醫(yī)綜合療法能夠有效提高支氣管哮喘的臨床治療效果，并且副作用較小，是一種比較理想的支氣管哮喘治療方法。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；中醫(yī)綜合治療；效果

[中圖分類號(hào)]R562.2+5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-8602（2015）02-0419-01

支氣管哮喘是呼吸科非常常見的一種多發(fā)性疾病，這種疾病對(duì)呼吸道的危害性極大，是有多種細(xì)胞，尤其是肥大的細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞引起的一種慢性氣道炎癥。其臨床特征表現(xiàn)為呼吸氣道的慢性炎癥反應(yīng)、呼吸道痙攣以及反應(yīng)性增加。近幾年來，支氣管哮喘的研究有了比較高的成就。本文主要分析了中醫(yī)綜合治療支氣管哮喘的臨床效果。

1.資料與方法

1.1一般資料 以我院2010年1月-2013年12月所收治確診的80例支氣管哮喘患者為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分配為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者的人數(shù)都是40例。其中治療組的的40例患者，有男性患者22例，女性患者18例，年齡分布在18-50歲，病程為1個(gè)月-6年。對(duì)照組中的40例患者有男性患者21例，女性患者19例，患者的年齡在22-55歲，病程為2個(gè)月～8年。兩組患者一般資料差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 40例對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，具體來說就是為患者提供持續(xù)低流量的呼吸氧，并同時(shí)讓患者使用氨茶堿、祛痰劑，常規(guī)劑量的抗生素，并要糾正患者的脫水、酸堿失衡和電解質(zhì)的紊亂，以保證患者不被感染。1個(gè)治療周期為1w，患者一共接受3個(gè)療程的治療。而40例數(shù)實(shí)驗(yàn)組患者則是在使用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，再讓患者接受中醫(yī)綜合治療，也就是讓患者加服三子養(yǎng)親湯、玉屏風(fēng)散、小青龍綜合加減。具體的藥物組成成分是白芥子、干姜、炙甘草、五味子各6g，紫蘇子、萊、菔子、麻黃、芍藥、桂枝、半夏各9g，黃芪、自術(shù)各10g以及5g的防風(fēng)。根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原理，如果患者脾氣虛比較明顯，可以在此藥方中再加用15g的薏苡仁，同時(shí)將黃芪、五味子的量加大。如果患者腎氣較虛，則在此藥方中再加上12g的杜仲。患者服用1劑/d，早晚各1次，也是以1w為1個(gè)治療周期，一共接受3w的治療。

1.3臨床療效 根據(jù)有關(guān)中醫(yī)資料的規(guī)定，支氣管哮喘的臨床治療效果分為臨床控制、顯效、有效和無效4個(gè)等級(jí)，其中臨床控制是指患者在治療后，癥狀全部消失，并且最大用呼氣峰流量大于35%。顯效施治患者在治療后，臨床癥狀得到明顯的緩解，并且最大用呼氣峰流量的增加范圍在25%～35%。有效是指患者在治療后，哮喘癥狀減輕，最大用呼氣量的增加量在15%～24%。無效是指患者在治療前后，沒有明顯的癥狀變化，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有的數(shù)據(jù)都使用SPSS 16.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并使用t分布和塌方分布對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組中的40例患者，有12例患者屬于臨床控制，13例顯效，好轉(zhuǎn)9例，以及無效6例，總的治療有效率為85%，40例對(duì)照組患者相對(duì)應(yīng)的比例為5例、15例、6例、14例、65%。實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯要比對(duì)照組好，并且兩組患者在治療過程中都沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3.討論

支氣管哮喘是呼吸科非常常見的一種多發(fā)性疾病，這種疾病對(duì)呼吸道的危害性極大，是有多種細(xì)胞，尤其是肥大的細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞引起的一種慢性氣道炎癥。根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)又可以將哮喘劃分為冷哮、熱哮，后來又根據(jù)哮喘發(fā)病的病理特點(diǎn)，將其分為實(shí)哮和虛哮。支氣管哮喘在中醫(yī)中屬于哮喘范疇，并且在中醫(yī)中認(rèn)為，患者引發(fā)支氣管哮喘是由于患者體內(nèi)伏有宿痰，遇到新的邪引動(dòng)，引起患者的氣道發(fā)生雍塞和肺氣不利，使得患者的肺氣宣降失衡。根據(jù)這個(gè)病理機(jī)制，在對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)以豁痰宣肺、打通氣道、降氣平喘，同時(shí)要根據(jù)患者的哮喘的寒熱和虛實(shí)來實(shí)施具體的治療方案。通常會(huì)使用三子養(yǎng)親湯、玉屏風(fēng)散、小青龍湯綜合加減。在本次調(diào)查研究當(dāng)中，患者使用的擬定中醫(yī)綜合治療方案是白芥子、干姜、炙甘草、五味子各6g，紫蘇子、萊、菔子、麻黃、芍藥、桂枝、半夏各9g，黃芪、白術(shù)各10g以及5 g的防風(fēng)。經(jīng)過一定三個(gè)療程的治療后，實(shí)驗(yàn)組中的40例患者，有12例患者屬于臨床控制，13例顯效，好轉(zhuǎn)9例，以及無效6例，總的治療有效率為85%，40例對(duì)照組患者相對(duì)應(yīng)的比例為5例、15例、6例、14例、65%。由此可以看出，使用中醫(yī)綜合治療的實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果，要比使用常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組患者的療效要好。

由此可見，中醫(yī)綜合療法根據(jù)支氣管哮喘的病例機(jī)制，提供了更具針對(duì)性的治療方案，并根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原理，在原有治療方案的基礎(chǔ)上再調(diào)整治療方案，使得治療效果更加明顯。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)綜合治療比常規(guī)的西藥治療效果要好，而且副作用很低，是一種比較理想的治療方法，值得在臨床上推廣使用。