鐘祖敏

【摘要】目的：探析全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的運(yùn)用效果。方法：將2012年10月-2013年9月期間我院收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，其中給予對(duì)照組常規(guī)健康教育，而觀察組則運(yùn)用全程健康教育模式，對(duì)比分析兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的血糖控制率為94%（47/50）;而對(duì)照組的血糖控制率為80%（40/50），并且與對(duì)照組相比，觀察組的護(hù)理滿意度較高，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床上將全程健康教育模式運(yùn)用在糖尿病護(hù)理管理中，不僅可以增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知能力，幫助患者更好地控制血糖，還能提高護(hù)理滿意度，緩解緊張的護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】全程健康教育、糖尿病、護(hù)理管理

糖尿病是比較常見(jiàn)的一種疾病，主要指的是以高血糖為特征的一組代謝性疾病，在臨床上表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、消瘦、肥胖以及疲乏無(wú)力等癥狀，中老年人為該病的高發(fā)人群，近年來(lái)，隨著人口老齡化進(jìn)程的進(jìn)一步加劇，我國(guó)糖尿病患者的人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，不僅威脅患者身體健康，在一定程度上還影響患者生活質(zhì)量。由于該病在臨床上尚無(wú)徹底根治方法，所以護(hù)理管理至關(guān)重要。因此，本文重點(diǎn)探討了全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的運(yùn)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為2012年10月-2013年9月期間我院收治的糖尿病患者100例，隨機(jī)分為兩組，每組各50例。對(duì)照組中30例為男性，20例為女性，年齡39-77歲，平均年齡為（56.98±10.55）歲，病程1-12年，平均病程為（8.03±4.76）年;觀察組中28例為男性，22例為女性，年齡40-75歲，平均年齡為（56.11±10.32）歲，病程0.5-11年，平均病程為（7.35±4.12）年。兩組患者在病程、年齡以及性別等基本資料方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

臨床上主要給予對(duì)照組患者常規(guī)健康教育管理，而觀察組則給予全程健康教育模式，一般來(lái)說(shuō)，護(hù)理內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：（1）組建健康教育中心。由科室護(hù)士長(zhǎng)、科室主任、專(zhuān)科護(hù)師以及內(nèi)分泌主任醫(yī)師等構(gòu)成，并輔以專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)師、眼科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師以及足病醫(yī)師等共同協(xié)助。合理安排科室工作人員，根據(jù)科室的實(shí)際情況，建立一套完善的管理體系和制度，合理分工，提高工作效率;（2）健康教育路徑的制定。將患者的實(shí)際病情作為基本依據(jù)，以糖尿病健康教育路徑為標(biāo)準(zhǔn)，與患者治療計(jì)劃相結(jié)合，制定針對(duì)性健康教育路徑;（3）實(shí)施健康教育路徑：①合理安排教育時(shí)間。根據(jù)患者住院與否，分為院外或院內(nèi)教育。其中院內(nèi)教育包括病變專(zhuān)項(xiàng)教育、系統(tǒng)化教育以及出院教育等多個(gè)方面內(nèi)容，而院外教育則通過(guò)電話或門(mén)診隨訪的方式;②教育內(nèi)容。健康教育內(nèi)容包括運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物、生活以及心理指導(dǎo)等，同時(shí)指導(dǎo)患者正確測(cè)定血脂、尿糖、肝腎功能、血糖以及血壓等，并讓患者做好預(yù)防并發(fā)癥措施;③教育方式?？梢詫⒒颊叩膶?shí)際病情、興趣愛(ài)好以及性格特點(diǎn)等作為基本依據(jù)，制定多樣化教育方式，比如個(gè)性化預(yù)約指導(dǎo)、專(zhuān)題講座（講座開(kāi)始前，先向患者發(fā)放講座資料，分為答疑與講解兩個(gè)部分，并設(shè)立有獎(jiǎng)問(wèn)答緩解，講座時(shí)間控制在60-90min左右，2次/月）。同時(shí)，還可以開(kāi)展病友交流會(huì)，給患者搭建交流經(jīng)驗(yàn)的平臺(tái)，讓血糖控制較好的患者傳授經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)患者的治療依從性，從而確保治療效果。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床上在評(píng)價(jià)血糖控制情況時(shí)，主要依據(jù)以下3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：（1）良好。空腹血糖為3.9-6.0mmol/L;（2）一般。血糖值為6.0-7.0mmol/L;（3）較差。血糖值>7.0mmol/L^[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1. 結(jié)果

觀察組25例良好，22例一般，3例較差，血糖控制率為95%;而對(duì)照組12例良好，28例一般，10例較差，血糖控制率為80%，并且觀察組40例非常滿意，9例滿意，1例不滿意，護(hù)理滿意率為98%;而對(duì)照組20例非常滿意，21例滿意，9例不滿意，護(hù)理滿意率為82%，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1. 討論

糖尿病作為一種慢性病，尚無(wú)法完全治愈，并且容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，中晚期會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的血管、腎以及眼等重要器官，所以，早期的治療和預(yù)防對(duì)改善患者生活質(zhì)量有著極其重要的意義^[2]。傳統(tǒng)的健康教育將護(hù)理作為主要目標(biāo)，缺乏針對(duì)性教育內(nèi)容，并且局限性較大，所以護(hù)理效果差。全程健康教育包括了完整的一套系統(tǒng)知識(shí)，不僅具備護(hù)理基礎(chǔ)，還可以從藥物治療、健康知識(shí)、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、日常生活以及血糖監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行全面健康教育。臨床研究資料表明，建立專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和完善的管理體系，可以保障工作的順利有序進(jìn)行，并且加強(qiáng)健康教育的深度和廣度，有助于實(shí)現(xiàn)健康教育的高效性、靈活性以及針對(duì)性^[3]。本次研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組的血糖控制率高、護(hù)理滿意度高，護(hù)理效果顯著。

綜上所述，臨床上將全程健康教育模式運(yùn)用在糖尿病護(hù)理管理中，不僅可以增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知能力，幫助患者更好地控制血糖，還能提高護(hù)理滿意度，緩解緊張的護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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