玉罕　黃勇　玉臘波

【摘要】目的：觀察傣醫(yī)拖擦藥物療法對骨關(guān)節(jié)炎的治療效果。方法：取傣藥除風止痛散拖擦患處，每日1次、每次0.5h，7日為1個療程。結(jié)果：治愈30例，占75%；顯效6例，占15%；有效4例，占10%?？傆行?00%。結(jié)論：采用傣醫(yī)拖擦藥物療法治療骨關(guān)節(jié)炎具有一定療效。

【關(guān)鍵詞】骨關(guān)節(jié)炎；傣醫(yī)藥；拖擦藥物療法；攏梅蘭申

【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】A 【文章編號】1007-8517（2015）23-0011-01

攏梅蘭申意為因機體感受冷風寒邪引起的酸麻脹痛病。臨床表現(xiàn)初起多見頸、肩、腰腿、腰脊、膝、手關(guān)節(jié)等隱隱作痛，曲伸、俯仰、轉(zhuǎn)側(cè)不利，輕微活動稍緩解，隨氣候變化加重，肢體、關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨酸麻脹痛或發(fā)冷痙攣劇痛，活動不靈，得溫則減，遇冷加劇，反復纏綿不愈。起病隱襲，發(fā)病緩慢，多見于中老年，多數(shù)侵犯大關(guān)節(jié)，呈多發(fā)性、游走性疼痛或固定不移。傣醫(yī)認為本病的發(fā)生主要為體內(nèi)四塔功能失調(diào)，塔菲（火）、塔攏（風、氣）不足，塔喃（水）過盛，加之感受外在的帕雅攏嘎（冷風寒邪），內(nèi)外相合，風夾病邪遍行周身，阻滯氣血運行，氣血不通，不通則痛而發(fā)為本病。對于本病傣醫(yī)采取除風散寒，通絡止痛，活血化瘀而治之[1]。筆者采用傣醫(yī)拖擦療法治療骨關(guān)節(jié)炎患者觀察療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 40例患者為本院門診病人，男性25例，占60%；女性15例，占40%；年齡在38～75歲，病程最短5天，最長14天。

1.2 方法 采用傣醫(yī)除風止痛散拖擦患處，拖擦藥物：姜、姜黃、紅花丹、白花丹、魚子蘭葉、蔓荊葉等量，共碾細粉置于布袋內(nèi)，扎緊袋口，蘸配好的熱藥汁和藥酒拖擦周身或局部。每日1次、每次0.5h，7日為1個療程。使用1～2個療程。

1.3 療效標準[2] 治愈：局部關(guān)節(jié)疼痛完全消失，關(guān)節(jié)活動正常；顯效：局部關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，關(guān)節(jié)活動明顯改善；有效：局部關(guān)節(jié)疼痛有所減輕，關(guān)節(jié)活動稍改善；無效：局部關(guān)節(jié)疼痛無改變，關(guān)節(jié)活動受限。

2 結(jié)果

治愈30例，占75%。顯效6例，占15%。有效4例，占10%，總有效率100%。

3 典型病例

患者玉某，女，53歲，于2012年2月28日就診，反復四肢關(guān)節(jié)疼痛3年，以雙膝、雙手關(guān)節(jié)疼痛為甚，活動不靈，得溫則減，遇冷加劇，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈行慢。傣醫(yī)診斷：攏梅蘭申（骨關(guān)節(jié)炎）。治療：傣藥除風止痛散拖擦患處，每日1次、每次0.5h，7日為1個療程。使用1個療程后，關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，再治療3日，疼痛消除，活動尚可。

4 討論

骨關(guān)節(jié)炎屬于傣醫(yī)學攏梅蘭申，治療主要以活血化瘀，除風散寒，通絡止痛為主。傣醫(yī)除風止痛散（100g/袋）由西雙版納州民族醫(yī)藥研究所研制，西雙版納州傣醫(yī)醫(yī)院于2012年配制的院內(nèi)制劑，組成藥方中紅花丹具有除風止痛，通血氣，消腫止痛，強身健骨的功效；白花丹除風通血止痛，補火強身健體，消腫散瘀，接骨續(xù)筋；除風草祛風除濕，活血散瘀，消腫止痛；魚子蘭祛風除濕，活血化瘀，消腫止痛；蔓荊葉清火解毒，除風散寒，消腫止痛，鎮(zhèn)心安神的功效。巴豆葉清火解毒，消腫止痛；姜具有散寒止嘔，消腫止痛的功效；姜黃活血化瘀，通氣止痛，消腫散結(jié)，除風止癢[3]?？傊?，應用上述方法治療攏梅蘭申（骨關(guān)節(jié)炎）具有一定療效。

參考文獻

[1]國家醫(yī)師資格考試委員會.傣醫(yī)臨床學[M].北京：2007：98.

[2]林艷芳，玉臘波，段立綱，等.傣醫(yī)病癥診斷療效標準[M].昆明：云南民族出版社，2012.9：30.

[3]國家醫(yī)師資格考試委員會.傣藥學[M].北京：2007：54.

（收稿日期：2015.10.06）