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治療篇:頂上煩惱,要不要治?

2015-05-30 10:48:04
健康之家 2015年10期
關(guān)鍵詞:米諾地爾植發(fā)非那

如何讓男人們擺脫頭發(fā)稀疏、脫發(fā)的煩惱?這也是眾多醫(yī)學(xué)專家致力于研究的重點(diǎn),但惱人的是,能夠?qū)Ω哆@“小小毛發(fā)問題”的有效招數(shù)卻實(shí)在有限。而市面上大量?jī)r(jià)格不菲,宣稱具有“防脫、生發(fā)”功效的洗發(fā)水、防脫發(fā)產(chǎn)品也只是“看上去很美”而已。到底哪些方法才是有效的治療?

什么樣的治療適合你?

關(guān)于脫發(fā)的治療方法,完全取決于患者脫發(fā)的原因,以及患者的心情。治療遺傳性脫發(fā)可以服用藥物或進(jìn)行手術(shù),比如頭發(fā)移植等;當(dāng)然也可以戴假發(fā);或者換個(gè)不同的發(fā)型,比如染發(fā)或燙發(fā)也能有所幫助;如果掉發(fā)的原因是可控的,比如壓力或藥物,那么可以對(duì)癥消除這些原因來治療掉發(fā)。

遺傳性脫發(fā)怎么治?

在過去的幾年里,藥物治療男性脫發(fā)已經(jīng)取得了重大進(jìn)展。隨著5-α還原酶抑制劑非那雄胺的出現(xiàn),以及植發(fā)手術(shù)方面取得的進(jìn)展,想要脫發(fā)看起來不那么明顯已經(jīng)是可能的了?,F(xiàn)在已經(jīng)可以停止或者是減緩脫發(fā),并通過手術(shù)進(jìn)行植發(fā),最后,頭發(fā)呈現(xiàn)出非常自然的狀態(tài),這也是可以實(shí)現(xiàn)的。如果你正在嘗試挽救你的頭發(fā),又怕浪費(fèi)錢,掉進(jìn)那些打著虛假?gòu)V告的商家的陷阱里,那么,你應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院就診,而不是輕易聽信雜志、報(bào)紙和電視上的廣告。

你該對(duì)治療抱有怎樣的預(yù)期?

治療可以幫助一些頭發(fā)重新長(zhǎng)出,并防止更多的頭發(fā)掉落。但治療并不會(huì)讓所有掉落的頭發(fā)都重新長(zhǎng)出來。而且,治療并不是對(duì)每個(gè)人都有效。

對(duì)有些人,治療也許根本不起作用。如果效果差強(qiáng)人意,那么就可能需要咨詢你的醫(yī)生,看看其他方法是否有效,比如織發(fā)或戴假發(fā)。

藥物療法

大部分廣告產(chǎn)品都是假的?

不可否認(rèn)的是,如今市場(chǎng)上大部分治療脫發(fā)的產(chǎn)品都是騙人的。你可能通過男性雜志、電視、收音機(jī)或逛商場(chǎng)時(shí)聽到看到過那些宣傳治療脫發(fā)的“神奇療法”的專題廣告片。但是廣告中的大多數(shù)治療方法,在阻止脫發(fā)以及治療脫發(fā)方面都是沒有效果的。在美國(guó),如果沒有經(jīng)過美國(guó)食品與藥品管理局(FDA)批準(zhǔn),或者是美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)推薦的話,那么你買的脫發(fā)產(chǎn)品很有可能是沒有效果的,既浪費(fèi)了時(shí)間又浪費(fèi)了金錢。

早期防治很重要

記住,成功治療脫發(fā)的方法主要依靠的是早期防治。一旦你注意到自己有脫發(fā)癥狀,就要開始使用有效果的產(chǎn)品進(jìn)行治療,這是非常關(guān)鍵的。下面這兩種藥物已經(jīng)在臨床上被證實(shí),能夠成功治療男性不同程度的脫發(fā)。

口服:非那雄胺(保列治、保法止)

非那雄胺是保列治以及保法止的通用名稱。非那雄胺最初是由默克制藥公司開發(fā)的一種,用來治療前列腺肥大的藥物。在進(jìn)行該藥物對(duì)前列腺問題效果的臨床研究中,研究者注意到了一項(xiàng)很有趣的副反應(yīng):生發(fā)。自從FDA批準(zhǔn)非那雄胺治療男性前列腺肥大后,默克制藥公司決定繼續(xù)探索,非那雄胺是否有可能成為首個(gè)治療男性脫發(fā)的片劑。市場(chǎng)上已有的治療男性脫發(fā)的藥物是米諾地爾,一種局部使用的溶劑。在1997年12月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了劑量為1mg的非那雄胺作為治療男性脫發(fā)的藥物。非那雄胺是歷史上首個(gè)能夠有效治療大部分男性脫發(fā)問題的藥物。

非那雄胺的生發(fā)功效,是由于它具有特異性抑制5-α還原酶的能力,而5-α還原酶是能夠?qū)⒉G酮素轉(zhuǎn)化為一種更有效的雄性激素——二氫睪酮的酶。如果每日服用劑量為1mg的非那雄胺片的話,就能夠?qū)㈩^皮中二氫睪酮的水平降低60%。而二氫睪酮會(huì)縮小毛囊,最終導(dǎo)致脫發(fā)。我們已經(jīng)證明,將二氫睪酮的水平降低60%能夠讓臨床研究中86%的男性停止脫發(fā)。65%的研究證明有頭發(fā)持續(xù)性增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

這樣來看,在醫(yī)學(xué)上已被證明有效的唯一一種能夠阻止脫發(fā)的方法就是降低二氫睪酮的水平。美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)建議,想要治療脫發(fā)的男性應(yīng)將非那雄胺作為首選。

涂抹:米諾地爾(落?。?/p>

米諾地爾是被FDA批準(zhǔn)的,首個(gè)治療男性脫發(fā)的藥物。很多年以來,米諾地爾都以片劑的形式(品牌名為敏樂啶),被廣泛應(yīng)用與治療高血壓。就像非那雄胺一樣,研究者發(fā)現(xiàn)了米諾地爾的一種非常有趣的副反應(yīng)。服用米諾地爾的人們會(huì)在某些部位長(zhǎng)出毛發(fā),比如他們的臉頰以及手背。有些人甚至?xí)谇邦~長(zhǎng)出毛發(fā)。

一些敢于創(chuàng)新的研究人員有了局部應(yīng)用米諾地爾的想法,也就是將米諾地爾直接涂抹于頭部,就可以在沒有頭發(fā)的部位長(zhǎng)出頭發(fā)。這種方法是有效的,但脫發(fā)的嚴(yán)重程度不同,效果也不同。這在當(dāng)時(shí)是非常具有革命性的。

雖然在臨床上已經(jīng)證明米諾地爾能夠減緩脫發(fā),并能夠起到重新生發(fā)的作用,但是大多數(shù)專家都認(rèn)為,這種藥物在對(duì)抗脫發(fā)方面只是勉強(qiáng)有效。因?yàn)槊字Z地爾并不會(huì)影響到和脫發(fā)有關(guān)的激素,所以這種藥物的效果最多只是暫時(shí)的,而且通常結(jié)果是令人失望的。對(duì)于那些服用非那雄胺后沒有取得療效,或者是那些想要在治療計(jì)劃中增加一種藥物的人,美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)還是建議他們使用米諾地爾。美國(guó)脫發(fā)協(xié)會(huì)并不建議脫發(fā)的患者將這種藥物作為首選,但還是承認(rèn)米諾地爾對(duì)于小部分的使用者來說是有效的。

植發(fā)法

你需要植發(fā)嗎?

光頭可能看起來很酷,但是,如果你還沒準(zhǔn)備好變成光頭呢?你可能已經(jīng)嘗試過使用非那雄胺等藥物來緩解脫發(fā)癥狀。如果沒什么效果,而且你真的感覺很苦惱的話,可以考慮一下植發(fā)。從前的植發(fā)手術(shù)效果很不好,而現(xiàn)如今,植發(fā)手術(shù)已經(jīng)取得了很大的進(jìn)展,植發(fā)后的效果已經(jīng)相當(dāng)自然了。植發(fā)可能需要花費(fèi)數(shù)萬元,甚至是更多。在你作出決定之前,你要明白自己抱有怎樣的期望,還有你是否符合植發(fā)的條件。

你是否符合植發(fā)的條件?

如果你想要植發(fā)的話,那么你的后腦勺,以及頭的兩側(cè)就需要有足量的、健康的頭發(fā),以便能移植到頭發(fā)稀薄或者是斑禿的部位。你的皮膚科醫(yī)生或者是整形外科醫(yī)生會(huì)告訴你,你是否可以做植發(fā)手術(shù)。

植發(fā)手術(shù)怎么做?

手術(shù)會(huì)將還能繼續(xù)生發(fā)的一小塊頭皮移走。其中,微植發(fā)手術(shù)移植的頭皮中只有一兩根頭發(fā),迷你植發(fā)手術(shù)移植的頭皮中僅含有幾根頭發(fā),還有就是移植的頭皮中最多含有40根頭發(fā)的植發(fā)方法。

這些移植的頭皮將被放入外科醫(yī)生預(yù)先在沒有毛發(fā)的頭皮上做的小切口中。單發(fā)移植通常用于發(fā)際線處,因?yàn)榘l(fā)際線處的發(fā)絲較為柔軟。迷你植發(fā)則用于發(fā)際線后部的植發(fā),最后才是移植頭皮中包含較多毛發(fā)的植發(fā)手術(shù)。這樣,你的頭發(fā)就會(huì)變得越來越密。通常來說,后腦勺和頭兩側(cè)的頭發(fā)一直都會(huì)生長(zhǎng),所以不用擔(dān)心做過植發(fā)手術(shù)后,這兩個(gè)部位就沒有頭發(fā)了。這樣的手術(shù)時(shí)間會(huì)達(dá)到八個(gè)小時(shí),但是你當(dāng)天就可以回家。手術(shù)時(shí)間取決于你想要的頭發(fā)的密度,以及你需要植發(fā)的面積。你的植發(fā)手術(shù)可能需要做好多次,每次手術(shù)之間會(huì)間隔幾個(gè)月,以便被植發(fā)的部位完全康復(fù)。整個(gè)植發(fā)過程可能會(huì)達(dá)到兩年。

植發(fā)手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)

手術(shù)后的一兩天,你可能會(huì)有疼痛、不適以及腫脹的癥狀。在幾周之內(nèi),植發(fā)部位的大部分頭發(fā)都會(huì)脫落。這是正常的,在3~4個(gè)月內(nèi),頭發(fā)就會(huì)重新長(zhǎng)出來了,生發(fā)速度大概是每個(gè)月1厘米左右。

你還需要堅(jiān)持服用非那雄胺,這樣你就不會(huì)損失更多的自然生長(zhǎng)出來的頭發(fā)了。非那雄胺的副作用包括勃起功能障礙等性問題,但并不多見。

植發(fā)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

一般來說,植發(fā)手術(shù)還是很安全的,但還是有風(fēng)險(xiǎn)的,包括:感染;出血以及留疤;頭發(fā)呈斑片狀生長(zhǎng),但這通常是可以矯正過來的;一直失敗,這也就意味著需要重新進(jìn)行手術(shù)。

溫馨提醒:治療脫發(fā),尤其是藥物和手術(shù)治療,會(huì)有一些副作用和風(fēng)險(xiǎn),做決定前最好咨詢專業(yè)人士或去正規(guī)醫(yī)院尋求幫助。

其他療法

新沙龍療法

這種“突破性的治療”是一種來自歐萊雅的乳膏,叫做Kerastase Densifique,售價(jià)?285(約人民幣2850元),可用三個(gè)月,會(huì)在美發(fā)沙龍開始供應(yīng)。歐萊雅的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),許多患有脫發(fā)的人頭皮的皮膚組織缺氧。他們已經(jīng)開發(fā)出一種產(chǎn)品,針對(duì)這個(gè)條件增加頭皮的氧含量,幫助毛囊生長(zhǎng)出更厚的頭發(fā),并讓休眠的毛囊蘇醒。它的效果如何呢?一項(xiàng)研究表明,這種乳膏只需每天使用一次,三個(gè)月后就能讓人頭發(fā)總數(shù)增加百分之四,相當(dāng)于平均長(zhǎng)出1700根新頭發(fā)。

美塑療法

倫敦哈利街皮膚診所的萊斯利·雷諾茲(Lesley Reynolds)說:“這種新的治療手段——仿生美塑療法,我們都見證了巨大的成功,有效治療了禿頂患者”。該療法使用維生素和礦物質(zhì)的混合物直接注射到頭皮中,目的是為了刺激頭發(fā)自然的再生過程。對(duì)于沒有完全禿頂?shù)娜耍睡煼苋〉米詈玫男Ч?。治療需?次,通常一周一次,每次花費(fèi)約?350(約人民幣3500元)。

激光治療

HairMax激光梳(?300~?400,約人民幣3000~4000元),利用光線療法的刺激影響,促進(jìn)頭皮的血液流動(dòng)刺激生發(fā)。但科學(xué)家們對(duì)激光背后的科學(xué)依據(jù)的了解仍是有限的。

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