江河

隨著現(xiàn)代人的工作壓力增大，發(fā)生猝死的案例日漸增多，不少人都擔(dān)心生活中發(fā)生危急狀況，于是會(huì)備上硝酸甘油和速效救心丸等急救藥。這兩種藥有什么作用，以及使用時(shí)的注意事項(xiàng)大家知道嗎？

硝酸甘油：迅速緩解心絞痛

確診冠心病才要備。硝酸甘油片劑主要用于緩解心絞痛的急性發(fā)作，其主要藥理作用是松弛血管平滑肌，從而擴(kuò)張血管。冠心病患者一定要在家中常備或隨身攜帶硝酸甘油。

突然感到胸痛時(shí)用。典型心絞痛為陣發(fā)性胸悶、憋氣，胸痛出現(xiàn)在胸骨后，可放射到心前區(qū)和左臂。心絞痛的部位有時(shí)也會(huì)發(fā)生偏離，出現(xiàn)在上腹部或放射到頸、下頜、左肩或右前胸。發(fā)作時(shí)可能感覺(jué)壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感，此時(shí)可用硝酸甘油。

舌下含服。舌下有豐富的毛細(xì)血管，把硝酸甘油放在這里，藥物成分直接進(jìn)入血液循環(huán)，奏效更快。如果吞服，藥物還需經(jīng)過(guò)胃腸道吸收，藥物發(fā)揮療效的時(shí)間被延長(zhǎng)，不利于快速緩解心絞痛癥狀。

第一次服用硝酸甘油時(shí)，可以先含一片，一般含服1～3分鐘癥狀就能有所緩解?？赏瑫r(shí)撥打120或送往附近的醫(yī)院就醫(yī)。如果效果不明顯，約5～10分鐘后再含一片。但如果連續(xù)含3片，癥狀都不緩解，很可能是急性心肌梗死或其他疾病，要盡快到醫(yī)院就診。

溫度高時(shí)易變質(zhì)。硝酸甘油經(jīng)高溫和暴曬后會(huì)降低藥效，所以不宜長(zhǎng)期放在車?yán)铮瑧?yīng)避光、密封，在陰涼處（不超過(guò)20℃）保存。硝酸甘油片一瓶有100片，可取少量單獨(dú)置于密閉玻璃小瓶中，先服小瓶里的藥。硝酸甘油的有效期多為1年，應(yīng)根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)的保存時(shí)間及時(shí)更換。

速效救心丸：有先兆時(shí)服

可用于高危人群突發(fā)的心絞痛癥狀。工作壓力大、既往血壓血脂較高和出現(xiàn)過(guò)心絞痛但沒(méi)有明確診斷者都是冠心病的高危人群，攜帶速效救心丸能緩解突發(fā)的胸悶癥狀。它能抗心肌缺血、保護(hù)心臟、降低血黏度、解痙鎮(zhèn)痛。它可在冠心病、心絞痛，以及中暑、突然昏迷等急癥發(fā)作時(shí)用于急救，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，用于防治心腦血管疾病。

胸悶時(shí)可用。出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適、左肩酸沉等先兆癥狀時(shí)，應(yīng)迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心絞痛發(fā)作后再含服。一般服用后幾分鐘就能生效，可有效防止猝死。有些人感覺(jué)胸悶不適時(shí)會(huì)聞一聞速效救心丸，也可緩解眩暈、中暑等癥狀。但速效救心丸只是應(yīng)急用藥，不能從根本上治療疾病，癥狀緩解后應(yīng)盡快就診。

連服兩次后無(wú)效，應(yīng)就診。速效救心丸在急性發(fā)作時(shí)，開(kāi)始服用時(shí)劑量要小，一般先服用4粒，含服時(shí)放在舌頭下面。也可嚼碎再含到舌下，加速其發(fā)揮作用。用藥10分鐘癥狀不緩解可酌情再服用4～6粒。若連服兩次癥狀不緩解，家屬要及時(shí)將患者送往醫(yī)院。

速效救心丸的保質(zhì)期通常為3年。如果含服時(shí)沒(méi)有涼麻感和輕苦辣味，則說(shuō)明藥已失效。從顏色上來(lái)看，若棕色變淺發(fā)白，則藥效降低。不用時(shí)盡量別開(kāi)瓶封，以減少揮發(fā)。

兩種藥不宜疊加服

需要提醒的是，救心藥不是人人能用。要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑服用，有不懂的要及時(shí)咨詢醫(yī)生。有些人會(huì)常備這兩種藥物，發(fā)生心絞痛時(shí)會(huì)兩種藥都吃，認(rèn)為這樣就上了“雙保險(xiǎn)”。其實(shí)，這兩種藥物最好不要疊加服用，因?yàn)樗幬锍煞謴?fù)雜，容易掩蓋病情，不便于醫(yī)生準(zhǔn)確地定位疾病。