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心臟為什么怕冷?
心血管疾病的死亡率在夏天最低,在冬天最高??梢哉f(shuō)氣溫每降低1℃,心臟病發(fā)作或者其他心血管事件發(fā)生的幾率就會(huì)升高一些。英國(guó)倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院曾發(fā)現(xiàn),在倫敦,氣溫每降低1℃,一天中就會(huì)多200起心臟病發(fā)作案例。法國(guó)研究者發(fā)現(xiàn),當(dāng)溫度低于-4℃時(shí),高血壓患者心臟病發(fā)作的幾率會(huì)翻倍。心臟為什么這么怕過(guò)冬呢?原因可能如下:
●心血管疾病危險(xiǎn)因素增多 瑞典研究者在分析了橫跨7個(gè)國(guó)家的10萬(wàn)余項(xiàng)研究后發(fā)現(xiàn),與夏天相比,在冬天,人們的血壓、血脂、血糖、體質(zhì)指數(shù)、腰圍都會(huì)增加,而這些因素會(huì)增加心血管疾病發(fā)生的幾率。這可能有冬季的節(jié)日和聚餐較多,而且低溫讓我們食欲大增的原因。
●心臟增加工作來(lái)給身體供熱 在寒冷的冬季,人很容易體溫過(guò)低,從而導(dǎo)致心臟要做更多的工作來(lái)提高體溫。這時(shí),超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)有可能讓本來(lái)就比較脆弱的心臟出現(xiàn)問(wèn)題。以往的臨床數(shù)據(jù)顯示,在體溫過(guò)低的時(shí)候,心臟衰竭是最主要的致死原因。
●內(nèi)分泌受到日照的影響 冬季的日照比其他季節(jié)都要短,這會(huì)影響我們的內(nèi)分泌,例如皮質(zhì)醇的分泌可能增加,這會(huì)造成代謝紊亂,從而導(dǎo)致心臟病發(fā)作的幾率增加。
●血管受冷后變得狹窄 寒冷還會(huì)讓動(dòng)脈血管收緊,從而導(dǎo)致血流量減少,對(duì)心臟的供氧也就減少了,血壓也會(huì)隨著血管的收縮而上升,最后心臟病發(fā)作的幾率也就增加了。
冬日里的心臟危急時(shí)刻
寒冷會(huì)讓心臟變得脆弱,可我們無(wú)法越過(guò)冬季。因此,需要格外注意冬季里我們的心臟或者主要?jiǎng)用}容易遇到的危險(xiǎn)時(shí)刻,例如在進(jìn)行鏟雪等重體力活時(shí)、在體溫急劇下降時(shí)和患上流感時(shí)。
? ?鏟雪時(shí)
冬日里,很多心臟病發(fā)作都是在患者鏟除積雪以后。許多研究者都注意到了鏟雪這一“重體力活”會(huì)增加心臟病發(fā)作的幾率,甚至有研究者稱,鏟雪后的心臟病發(fā)作為“鏟雪心肌梗死”。低溫和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)都有可能誘發(fā)心臟病,再加上鏟雪通常都是早上,而早上也正是心臟病發(fā)作的高峰時(shí)間,所以必須注意。尤其是那些本身就有心血管疾病或者患有高血壓、高膽固醇等相關(guān)疾病的人,更要小心。
除了鏟雪,冬季的其他運(yùn)動(dòng)或者勞動(dòng)也應(yīng)該引起大家的重視。我們的心臟機(jī)能在遇到變化時(shí)是慢慢調(diào)整的,所以活動(dòng)最好逐漸加強(qiáng),熱身運(yùn)動(dòng)在冬季更不能夠省略。缺乏運(yùn)動(dòng)的人,在冬天活動(dòng)時(shí)最好每15分鐘就休息一次。如果對(duì)自己的心臟功能擔(dān)憂,可以在活動(dòng)前先測(cè)一次脈搏,活動(dòng)15分鐘后,休息一下直到脈搏恢復(fù)到活動(dòng)前,才再次開始活動(dòng)。但在休息的時(shí)候,不要飲用咖啡或者吸煙,因?yàn)榭Х纫蚧蛘吣峁哦?huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。
為了保證安全,心臟病患者或者患有高血壓、高血脂的人,在天氣極度寒冷的時(shí)候,盡量不要外出,不要嘗試新的室外運(yùn)動(dòng)。
? ?體溫下降時(shí)
北方冬季的室外溫度非常低,如果不做好保溫工作,很有可能患上低體溫癥(體溫低于35℃)。低體溫癥會(huì)導(dǎo)致心臟衰竭、器官受損、大腦受損甚至死亡。這時(shí),全身重要器官的供血都大打折扣,大腦可能會(huì)因此停止工作,讓人神志不清,神經(jīng)系統(tǒng)也有可能受損,然后暈倒或者嗜睡。如果在低體溫癥發(fā)生的時(shí)候入睡,很有可能一睡不醒,就此長(zhǎng)眠。
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的調(diào)查顯示,最容易患上低體溫癥的人包括老年人、兒童、精神病患者和心臟病患者,以及長(zhǎng)時(shí)間待在低溫環(huán)境中的人。很多老年人甚至沒(méi)有感覺(jué)到冷就已經(jīng)患上了低體溫癥,這讓他們身處危險(xiǎn)中卻不自知。
輕度到中度的低體溫癥癥狀包括:身體發(fā)抖、神志不清、說(shuō)話結(jié)巴、嘴唇發(fā)紫。重度的低體溫癥可能誘發(fā)貧血、心跳過(guò)慢等生理癥狀,此外也可能導(dǎo)致一些怪異的行為,例如“反常脫衣”,意思是雖然患者體溫一直在下降,但是患者仍然會(huì)感到熱并脫去自己的衣服。
? ?患流感時(shí)
冬季是流感的流行季節(jié)。而在流感季中,心臟病發(fā)作的幾率較高。這可能是因?yàn)椋鞲凶屝呐K需要泵壓更多的血液輸送給肺部。流感引發(fā)的炎癥會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷和堵塞血管的斑塊,這會(huì)增加心臟病發(fā)作的幾率。斑塊就是指血液中黏糊、油膩的物質(zhì),它們可能堆積在動(dòng)脈壁上,造成血管狹窄或者堵塞。
因此,心臟不好或者有心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)的人,需要特別注意預(yù)防流感。光做好保溫工作是無(wú)法預(yù)防流感的,因?yàn)榱鞲惺怯刹《疽鸬?,接種疫苗才是最好的預(yù)防方法??窃凇兑呙纭冯s志上的一則臨床研究顯示,今年接種了流感疫苗的人群,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有接種的人群要低50%。雖然現(xiàn)今還沒(méi)有預(yù)防心臟病的疫苗,但流感疫苗卻能夠起到在冬季保護(hù)心臟的作用。
如果不幸患上流感,那么必須要小心用藥。許多非處方感冒藥都會(huì)導(dǎo)致血壓升高,無(wú)論本身是否患有高血壓,在冬季服用了感冒藥后都應(yīng)該注意這一點(diǎn),因?yàn)檫@會(huì)增加心臟病發(fā)作或者腦卒中的幾率。緩解鼻塞的解充血藥不僅會(huì)讓血壓升高,還會(huì)干擾降壓藥的工作。還有一些感冒藥中含有大量的鈉,這也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。如果患有高血壓,服用感冒藥之前不妨先咨詢藥劑師或者醫(yī)生。
如果患者出現(xiàn)了呼吸困難、病情在三四天后沒(méi)有好轉(zhuǎn)或者更加嚴(yán)重、癥狀好轉(zhuǎn)后又發(fā)展得更加嚴(yán)重等情況,應(yīng)該立即就醫(yī)。
? 接種流感疫苗,每年10~11月是接種的最好時(shí)間,如果錯(cuò)過(guò),1月接種也不算太晚。心臟病患者一定要選擇滅活疫苗。如果已經(jīng)患了流感,一定要及時(shí)就醫(yī)接受抗病毒治療,盡快康復(fù)。
? 常洗手,尤其是在飯前和便后。
? 盡量別在流感季去人多的地方。
? 如果正在服用降壓藥,要注意感冒藥中是否含有解充血藥和鈉,服用前認(rèn)真閱讀標(biāo)簽和說(shuō)明書,看自己是否有藥物禁忌癥。
鏈接:周圍血管也要小心呵護(hù)
在冬季,除了心血管容易出問(wèn)題,我們的周圍血管(指心腦血管以外的血管)也會(huì)變得脆弱。例如,在寒冷或者情緒激動(dòng)的時(shí)候,血流會(huì)急劇減少,這種周圍血管癥狀被稱作雷諾氏現(xiàn)象。女性、年過(guò)30的人、有家族病史的人以及長(zhǎng)期生活在極冷環(huán)境中的人都容易發(fā)生雷諾氏現(xiàn)象。
寒冷會(huì)讓我們的血管變得狹窄,手、腳趾、鼻子和耳朵的血管細(xì)小,所以尤其明顯。血管變得狹窄后,身體便會(huì)把皮膚中的一部分血流分給內(nèi)臟,好維持身體重要器官的工作。不過(guò),這么做的代價(jià)是讓皮膚失去溫度,患者的手指、腳趾和耳朵會(huì)變得蒼白、發(fā)紫然后潮紅,十分痛苦。大部分的雷諾氏現(xiàn)象都會(huì)很快消失,但有的繼發(fā)性雷諾氏現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致皮膚潰爛或者組織壞死。繼發(fā)性雷諾氏現(xiàn)象一般都伴隨著硬皮病、紅斑狼瘡、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、動(dòng)脈粥樣硬化癥、肺動(dòng)脈高壓等疾病發(fā)生,所以患有這些疾病的人需要小心。
要預(yù)防雷諾氏現(xiàn)象, 需注意保暖、避免情緒波動(dòng)、不要光腳。如果雷諾氏現(xiàn)象發(fā)生,應(yīng)該立即回到溫暖的環(huán)境中,將手和腳泡在溫水里。如果是繼發(fā)性雷諾氏現(xiàn)象,則需要治療誘發(fā)它的疾病。
冬季護(hù)心小貼士
注意和改變一些生活中的小事,能夠幫助你在冬天更好地呵護(hù)心臟。
★和鄰居多互動(dòng)
既然冬天不宜出遠(yuǎn)門,那不妨請(qǐng)鄰居到家里來(lái)做客。美國(guó)一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)4年的隨訪研究發(fā)現(xiàn),好的鄰里關(guān)系能夠降低心臟病發(fā)作的幾率。在研究中,居住社區(qū)內(nèi)的凝聚力每增加1個(gè)單位,該社區(qū)居民心臟病發(fā)作的幾率就會(huì)平均降低17%。因此,在天氣寒冷時(shí),不論是在一起聚餐、打牌還是聊天,都不妨多與鄰居來(lái)往。
★吃點(diǎn)杏仁
英國(guó)伯明翰大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),吃杏仁能夠維持心血管健康,降低心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。這可能是因?yàn)?,杏仁等?jiān)果中含有豐富的維生素E、黃酮類化合物等抗氧化劑,而抗氧化劑能夠起到降低血壓和改善血流的作用。另外,杏仁還含有豐富的膳食纖維,能夠增加人的飽足感,這對(duì)控制體質(zhì)指數(shù)、血糖和血脂都是有利的,當(dāng)然也就有利于心臟健康。所以,不妨每天吃50克杏仁,美味又健康。
★別住機(jī)場(chǎng)邊上
刊登在《英國(guó)醫(yī)藥刊物》的兩項(xiàng)研究都顯示,住在機(jī)場(chǎng)附近等高噪音環(huán)境中的人,發(fā)生腦卒中、心臟病和冠心病的幾率將會(huì)增加。如果正在選擇居住地點(diǎn),一定要避開機(jī)場(chǎng)、高架橋附近,如果不幸已經(jīng)住在這種區(qū)域,不妨選購(gòu)質(zhì)量良好的窗戶消音器,給自己營(yíng)造一個(gè)利于心臟健康的安靜居住環(huán)境。
★少吃紅肉和雞蛋
冬日里的眾多節(jié)日和美食是不可分割的,但為了心臟健康需要小心選擇?!缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》上刊登的一項(xiàng)研究顯示,紅肉中的肉毒堿和雞蛋中的卵磷脂,會(huì)被我們的腸道細(xì)菌利用,并且產(chǎn)生對(duì)心血管健康不利的物質(zhì)——氧化三甲胺。紅肉和雞蛋恰好也是高脂肪和高膽固醇的食物,所以,為了心臟健康應(yīng)該少吃。如果覺(jué)得菜品太素,不妨多吃一些含有Ω-3脂肪酸的深海魚類,例如三文魚,這有利于軟化血管。