李強 高志慧 陳婕 袁菲 丁洋洋462000漯河市中醫(yī)院急診科

胺碘酮急診治療冠心病快速心律失常的臨床分析

李強 高志慧 陳婕 袁菲 丁洋洋
462000漯河市中醫(yī)院急診科

目的：探討胺碘酮急診治療冠心病快速心律失常的臨床效果。方法：收治冠心病快速心律失常患者104例，將其分為對照組和觀察組各52例。對照組給予利多卡因治療，觀察組給予胺碘酮治療。結(jié)果：觀察組的臨床治療有效率高于對照組(P＜0.05)；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P＜0.05)。結(jié)論：胺碘酮急診治療冠心病快速心律失常的臨床效果較為顯著，且不良反應(yīng)小。

胺碘酮；冠心病快速心律失常；急診

冠心病是臨床上較為常見的心腦血管類疾病，主要發(fā)病人群集中在中老年[1]。近年來，冠心病的臨床發(fā)病率及死亡率不斷攀升，尤其是合并快速心律失常情況下，患者的病情惡化，將對患者的生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。本文選取我院急診科收治的104例冠心病快速心律失?；颊邽檠芯抠Y料，對胺碘酮急診治療冠心病快速心律失常的臨床效果進行評價，具體如下。

資料與方法

2013年2月-2014年3月收治冠心病快速心律失?；颊?04例，所有患者均符合冠心病快速心律失常的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其分為對照組和觀察組各52例。對照組男32例，女20例；年齡41～78歲，平均(59.68±2.36)歲；疾病類型：心肌梗死15例，缺血性心肌病22例，心絞痛15例。觀察組男31例，女21例；年齡42～79歲，平均(59.89±2.47)歲；疾病類型：心肌梗死16例，缺血性心肌病23例，心絞痛13例。兩組患者在性別、年齡以及疾病類型等基本資料方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較(n)

方法：①對照組給予50mg利多卡因(5mL：0.1 g)加0.9％氯化鈉溶液靜脈滴注。②觀察組以150mg胺碘酮(0.15 g)加入5％葡萄糖溶液靜脈滴注，頭10 min給藥150mg(15mg/min)，隨后6 h給藥360mg(1mg/min)，剩余18 h給藥540 mg(0.5mg/min)，第1個24 h后維持滴注速度0.5mg/min。

評價標(biāo)準(zhǔn)：以冠心病快速心律失常的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對治療效果進行評價[3]，①顯效：患者的臨床癥狀基本消失，且心率在每分鐘100次以內(nèi)，治療24 h后，早搏次數(shù)在每小時10次以內(nèi)；②有效：患者的臨床癥狀有所改善，心室率降低20％以上，治療后，早搏次數(shù)明顯減少；③無效：臨床癥狀未改善，甚至加重。對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況(血壓下降、惡心嘔吐、肝功能受損、甲狀腺功能減退)進行觀察和對比分析。

統(tǒng)計學(xué)方法：對本研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用(x±s)進行表示，采用t進行檢驗，計數(shù)資料用％表示，采用χ2進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者臨床治療效果比較：觀察組臨床治療有效率92.31％，對照組臨床治療有效率73.08％，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，觀察組高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者不良反應(yīng)情況比較：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率7.69％，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率23.08％，經(jīng)對比，觀察組低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

Clinicalanalysisofam iodarone in the treatmentof coronary heart diseasew ith rapid arrhythm ia

LiQiang,Gao Zhihui,Chen Jie,Yuan Fei,Ding Yangyang
DepartmentofEmergency,the TraditionalChineseMedicine HospitalofLuohe City,462000

Objective：To investigate the clinical effect of amiodarone in the treatment of coronary heart disease with rapid arrhythmia.Methods：104 patients with rapid arrhythmia in coronary heart disease were divided into the control group and the observation group with 52 cases in each.Patients in the control group were treated with lidocaine,while in the observation group were treated with amiodarone.Results：The clinical effective rate of the observation group was higher than that of the control group(P＜0.05)；the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group(P＜0.05). Conclusion：The clinical effect of amiodarone in the treatment of coronary heart disease with rapid arrhythmia is remarkable,and the adverse reaction is small.

Amiodarone；Coronary heartdiseasewith rapid arrhythmiaof；Emergency treatment

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.36.8