單紹紅 沈紅祥

(江蘇省建湖縣疾病預(yù)防控制中心 江蘇建湖 224700)

2013年傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情分析

單紹紅 沈紅祥

(江蘇省建湖縣疾病預(yù)防控制中心 江蘇建湖 224700)

一、疫情概況

據(jù)疫情年報(bào)統(tǒng)計(jì)，2013年共報(bào)告乙類傳染病9種，計(jì)772例，報(bào)告發(fā)病率為96.00/10萬，無甲類傳染病報(bào)告。與2013年相比報(bào)告發(fā)病數(shù)上升的有艾滋病(+66.67%)、肝炎(+56.64%)、瘧疾(+666.67%)、梅毒(+20.69%);下降的有淋病(-40.00%)、麻疹(-100.00%)、痢疾(-33.97%)、狂犬病(-100.00%)、肺結(jié)核(-12.40%)。2013年共報(bào)告丙類傳染病5種，計(jì)520例，報(bào)告發(fā)病率為64.67/10萬，，總體同比下降15.03%。較2013年比，上升的為流行性腮腺炎(+1054.55%)，下降的為手足口病(-24.36%)、風(fēng)疹(-100.00%)、其它感染性腹瀉病(-48.97%)、流行性感冒(-100.00%)。

我縣2013年未有甲類傳染病報(bào)告、不明原因肺炎和疑似人禽流感病例報(bào)告。

本年法定乙類傳染病分類構(gòu)成情況：腸道類疾病233例，占30.18%，呼吸道類疾病341例，占44.17%，自然疫源性疾病類25例，占3.24%，血源及性傳播疾病類174例，占22.54%。。與去年同期比腸道類疾病、血源及性傳播疾病和自然疫源性疾病分別上升了1.31%、27.94%和5525.00%，呼吸道類疾病類下降了12.11%，

本年度法定乙類傳染病報(bào)告病例數(shù)在前三位的鎮(zhèn)為：近湖鎮(zhèn)(235例)、上岡鎮(zhèn)(163例)、慶豐鎮(zhèn)(76例)。

本年度法定丙類傳染病報(bào)告病例數(shù)在前三位的鎮(zhèn)為：近湖鎮(zhèn)(232例)、上岡鎮(zhèn)(99例)、建陽鎮(zhèn)(36例)。

二、發(fā)病位次

法定乙類傳染病報(bào)告病例數(shù)列前三位的病種為：肺結(jié)核(339例)、肝炎(224例)、菌痢(103例)，計(jì)占乙類病例總數(shù)的86.27%，見表1。

表1 建湖縣2013年法定乙類傳染病報(bào)告發(fā)病前五位病種

本年度法定丙類傳染病報(bào)告病例數(shù)列前三位的病種為：手足口病(267例)、流行性腮腺炎(127例)、其它感染性腹瀉病(127例)。

三、重點(diǎn)疫情分析

(一)病毒性肝炎

全年共報(bào)告病毒性肝炎224例，占全年乙類傳染病總數(shù)的29.02%，居全縣各種傳染病發(fā)病的第二位，報(bào)告發(fā)病率為27.85/10萬，較去年上升了56.64%，其中，甲肝3例，占1.34%，較去年下降了40.00%，乙肝85例，占37.95%，較去年上升了39.94%;丙肝11例，占4.91%，較去年上升了22.22%;戊肝47例，占19.26%，較去年下降291.67%;未分型肝炎78例，占34.82%，較去年上升了39.29%。

今年我縣肝炎主要流行病學(xué)特點(diǎn)：

(1)地區(qū)分布：疫情呈高度散發(fā)、局部地區(qū)發(fā)病略偏高，從疫情統(tǒng)計(jì)看，我縣各鎮(zhèn)均有病人發(fā)生，但均為散發(fā)，全年未發(fā)生多發(fā)和爆發(fā)疫情。本年度報(bào)告病例數(shù)在前三位的鎮(zhèn)為近湖鎮(zhèn)(86例)、上岡鎮(zhèn)(24例)、慶豐鎮(zhèn)(21例)，計(jì)占全縣肝炎病例總數(shù)的58.48%。

(2)時(shí)間分布：從疫情統(tǒng)計(jì)看，我縣全年各月均有病人發(fā)生，其中除1月份發(fā)病相對(duì)偏高，其它月份上下波動(dòng)不大。

(3)人群分布：職業(yè)分布仍以農(nóng)民為高，計(jì)170例，占75.89%，中、小學(xué)生的發(fā)病已得到控制。青壯年仍是高發(fā)人群。從疫情統(tǒng)計(jì)看，我縣肝炎發(fā)病主要是20歲以上人群，0-10歲的年齡組發(fā)病為1例，占0.45%，15-29歲的發(fā)病數(shù)僅為36例，占16.07%，而以壯年(35-45歲)和中年(46-60歲)發(fā)病較多，分別為43例和90例，分別占19.20%和40.18%，男性發(fā)病明顯高于女性，男性152例，女性72例，男女發(fā)病比為2.11：1。

(二)痢疾

全年共報(bào)告痢疾病人103例，占傳染病發(fā)病總數(shù)的13.34%，居我縣乙類傳染病發(fā)病的第上位，發(fā)病率為12.81/10萬，較去年上升了1.52%。從疫情統(tǒng)計(jì)看，全年各月均有病人發(fā)生，疫情以4-9月這6個(gè)月發(fā)病較高，計(jì)62例，占60.19%，有明顯的夏秋季發(fā)病高峰;全縣各鎮(zhèn)均有病人發(fā)生，以近湖鎮(zhèn)發(fā)病數(shù)為最高，計(jì)60例，占58.25%。從人群分布來看，各年齡組均有病人發(fā)生，但以0-5歲年齡組發(fā)病為最高，計(jì)33例，占32.04%，職業(yè)分布以農(nóng)民發(fā)病為高，計(jì)47例，占45.63%，其次為散居兒童，計(jì)35例，占33.98%;男性發(fā)病高于女性，男性54例，女性49例，性別比為1.10：1。

(三)艾滋病

全年共報(bào)告艾滋病5例，占傳染病發(fā)病總數(shù)的0.65%，發(fā)病率為0.62/10萬，較去年增幅明顯，上升了40.00%。其中今年報(bào)告病例中死亡2例，死亡率為0.25/10萬，較去年上升了100.00%。從疫情統(tǒng)計(jì)看，全年艾滋病疫情呈分散狀發(fā)生，近湖、建陽、顏單、恒濟(jì)和上岡鎮(zhèn)各報(bào)告1例，從人群分布來看，發(fā)病全部位于以30-55歲年齡組，職業(yè)分布較散，商業(yè)服務(wù)、工人、農(nóng)民、干部資源及家務(wù)個(gè)1例，男性發(fā)病4例，女性1例。

(四)瘧疾

全年共報(bào)告瘧疾23例，占傳染病發(fā)病總數(shù)的2.98%，發(fā)病率為2.86/ 10萬，較去年增幅明顯，上升了666.67%。從疫情統(tǒng)計(jì)看，全年瘧疾疫情呈分散狀發(fā)生，近湖、慶豐和建陽鎮(zhèn)報(bào)告較多，三家共報(bào)告14例。從人群分布來看，以40-50歲年齡組發(fā)病為最高，計(jì)17例，占73.91%，職業(yè)分布農(nóng)民23例，23例病例均為男性。

四、醫(yī)院癥狀監(jiān)測(cè)及學(xué)校學(xué)生缺課率監(jiān)測(cè)

全年對(duì)縣人民醫(yī)院感染科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、兒科、急診科、發(fā)熱門診癥狀監(jiān)測(cè)，經(jīng)主動(dòng)搜索，無SARS預(yù)警病例及不明原因肺炎病例。全縣各中、小學(xué)、幼兒園按監(jiān)測(cè)方案要求進(jìn)行缺課率監(jiān)測(cè)，結(jié)果表明：未發(fā)生暴發(fā)疫情;也無原因不明病例。

五、突發(fā)公共衛(wèi)事件相關(guān)信息

2013年本縣報(bào)告突發(fā)公共事件0例。

R181.8+1

B

1009-6019(2015)01-0021-01