朱麗輝

(黑龍江省寶清縣夾信子鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 黑龍江 寶清 155601)

社會(huì)支持護(hù)理對(duì)子宮全切除術(shù)自尊水平及生活質(zhì)量的影響

朱麗輝

(黑龍江省寶清縣夾信子鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 黑龍江 寶清 155601)

目的：對(duì)社會(huì)支持護(hù)理對(duì)子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析。方法：選取我院2013年3月-2014年3月期間收治的70例子宮全切術(shù)患者，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各35例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予社會(huì)支持護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的社會(huì)支持度、自尊水平評(píng)分以及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組患者(P＜0.05);且并發(fā)癥發(fā)生率和生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者(P＜0.05)。結(jié)論：對(duì)子宮全切除術(shù)患者采取社會(huì)支持護(hù)理方法具有較好的效果，能調(diào)節(jié)患者的不良情緒，提高患者的自尊水平，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善。

社會(huì)支持護(hù)理;子宮全切除術(shù);自尊水平;生活質(zhì)量

子宮為女性的生殖器官，對(duì)于女性的作用巨大，當(dāng)由于良惡性病變需對(duì)患者的子宮進(jìn)行全切除時(shí)，會(huì)對(duì)患者的生理、心理產(chǎn)生很大影響，給患者帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。子宮全切除術(shù)后患者會(huì)擔(dān)心自身的生理狀態(tài)改變，影響夫妻之間的性生活，從而出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。因此，做好子宮全切除術(shù)后患者的支持護(hù)理十分重要［1］。本文對(duì)社會(huì)支持護(hù)理對(duì)子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月-2014年3月期間收治的70例子宮全切術(shù)患者，全部為女性，年齡27-75歲，平均年齡(49.4±3.7)歲。子宮全切除的原因?yàn)椤米訉m肌瘤(43例)，子宮腺肌瘤(18例)，子宮內(nèi)膜異位癥(9例)。將70例患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，兩組患者在年齡、性別、病情等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予社會(huì)支持護(hù)理，具體內(nèi)容為∶(1)利用通俗易懂的語(yǔ)言向患者及家屬告知患者的病情，講解疾病的治療方法，補(bǔ)充患者的疾病知識(shí)，使患者及家屬建立正確的子宮切除意識(shí)。(2)患者家屬的情緒對(duì)患者影響極大，因此護(hù)理人員應(yīng)囑家屬保持樂(lè)觀情緒，并利用心理療法疏導(dǎo)家屬的不良心理，告知家屬手術(shù)并不會(huì)對(duì)夫妻生活產(chǎn)生影響，鼓勵(lì)家屬幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，因?yàn)榛颊咦钚枰胰说闹С峙c理解。(3)通過(guò)舉辦病友聯(lián)誼活動(dòng)，是使患者能夠分享疾病救治體會(huì)與術(shù)后生活，加強(qiáng)交流，相互支持與鼓勵(lì)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)［2］。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

社會(huì)支持度∶利用SSRS(社會(huì)支持評(píng)定量表)進(jìn)行評(píng)定，分值在12-66分，評(píng)分越高，表明支持度越高。

自尊水平∶利用SES(自尊量表)進(jìn)行評(píng)定，分值在10-40分，評(píng)分越高，表明自尊水平越高。

焦慮、抑郁∶利用醫(yī)院自制的焦慮、抑郁評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)定，分值在20 -80分，評(píng)分越高，表明焦慮、抑郁越嚴(yán)重。

護(hù)理滿意度∶利用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為滿意、基本滿意和不滿意三項(xiàng)，滿分40分。

生活質(zhì)量∶利用NHP(健康調(diào)查表)進(jìn)行評(píng)定，包括精力、睡眠、情感、社交活動(dòng)、疼痛以及軀體活動(dòng)等，評(píng)分越高，表明生活質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度以及心理情況比較

觀察組患者的社會(huì)支持度、自尊水平評(píng)分以及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組患者(P＜0.05)，且焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

注∶兩組比較，差異顯著，P＜0.05

2.2 兩組患者的術(shù)后生活質(zhì)量比較

觀察組患者在術(shù)后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的術(shù)后生活質(zhì)量比較

3.討論

子宮切除術(shù)是治療女性疾病的有效方法，但由于子宮對(duì)于女性患者十分重要，切除后患者會(huì)產(chǎn)生器官缺失感，擔(dān)心自身的女性特征、生育能力以及性生活質(zhì)量，因此患者存在較大的心理壓力。有相關(guān)研究報(bào)道，子宮切除后對(duì)患者的生活和心理狀態(tài)產(chǎn)生了或多或少的影響，其主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面∶焦慮、恐懼、抑郁、社會(huì)適應(yīng)性下降與性生活質(zhì)量下降。因此，在臨床治療時(shí)，應(yīng)采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，從而有效調(diào)節(jié)患者的情緒狀態(tài)，促進(jìn)患者的預(yù)后恢復(fù)。

社會(huì)支持護(hù)理方法能使患者得到心理上鼓勵(lì)和支持，提高患者的心理應(yīng)對(duì)能力，減少應(yīng)激性刺激對(duì)患者的不利影響，從而改善患者的生活質(zhì)量。有研究表明，社會(huì)支持度高的患者，其生活質(zhì)量越高。社會(huì)支持護(hù)理方法舒緩了患者的心理壓力，使患者的情緒保持穩(wěn)定，同時(shí)加強(qiáng)了患者與家屬及護(hù)理人員的交流，因此臨床應(yīng)用意義較大。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，對(duì)子宮全切術(shù)患者實(shí)施社會(huì)支持護(hù)理方法具有較好的效果，不僅能調(diào)節(jié)患者的不良心理，使患者樹立治愈信心，同時(shí)也能使患者提高自尊水和社會(huì)支持度，明顯改善患者的生活質(zhì)量。

［1］劉萍.社會(huì)支持護(hù)理對(duì)子宮全切除術(shù)患者自尊水平及生活質(zhì)量的影響［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，(04)：59-61+67.

［2］沈慧.護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮切除患者社會(huì)支持狀況和生活質(zhì)量的影響［J］.海南醫(yī)學(xué)，2012，(08)：142-144.

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1009-6019(2015)10-0218-02