周慧

護理安全管理在婦科圍手術期患者護理中的應用價值

周慧

目的 探討護理安全管理在婦科圍手術期患者護理中的應用效果。方法 選取施行護理安全管理期間收治的127例婦科手術患者作為觀察組，以同期未施行護理安全管理的109例手術患者作為對照組，對2組護理質(zhì)量進行綜合比較。結(jié)果 施行護理安全管理的觀察組的護理滿意度及護理質(zhì)控評分顯著高于對照組（P<0.05），同時患者投訴率顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在婦科手術患者的圍術期護理中施行護理安全管理效果顯著，在提高護理滿意度的同時能夠降低患者投訴率，值得臨床推廣應用。

護理安全管理；圍手術期護理；婦科

隨著社會的發(fā)展以及人們維權(quán)意識的增強，人們對于醫(yī)療質(zhì)量和服務提出了越來越高的要求，同時臨床疾病的多樣化、復雜化等特點更是為臨床護理服務提出了新的挑戰(zhàn)。為探討護理安全管理在婦科圍手術期患者護理中的應用效果，提高整體護理服務質(zhì)量，本研究將施行護理安全管理期間的127例患者與同期未施行護理安全管理的109例患者進行對照研究，觀察2組在護理質(zhì)量方面的差異，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院婦科2013年4月～2014年4月施行護理安全管理的127例手術患者作為觀察組，患者年齡21～53歲，平均（37.0±11.0）歲，包括子宮切除術53例、異位妊娠30例、子宮肌瘤摘除術27例、卵巢囊腫摘除術17例。同以同期未施行護理安全管理的109例手術患者作為對照組，患者年齡20～59歲，平均（39.0±10.0）歲，包括子宮切除術50例，異位妊娠21例，子宮肌瘤摘除術19例，卵巢囊腫摘除術19例。2組患者在年齡、手術類型等一般資料方面比較無顯著差異，具有可比性。

1.2 護理安全管理方法 （1）完善護理管理體系，成立護理安全管理小組，制訂相應質(zhì)控措施，實行效績考核，發(fā)現(xiàn)護理缺陷應及時改善，定期對當前護理管理措施的效果進行總結(jié)，并不斷完善。（2）加強專業(yè)理論及操作學習，通過定期開展護理業(yè)務學習班并與考核相結(jié)合的形式來提升護理人員的專業(yè)水平，防止在護理過程中出現(xiàn)不必要錯誤，培養(yǎng)出技術合格過硬的優(yōu)秀婦科護理人員。（3）合理人員配置，針對婦科護理工作高強度、高壓力的特點進行護理人員的合理搭配，具體可通過提高加班收入、增加輪班次數(shù)等措施來實現(xiàn)，避免因護理人員不良心理、情緒引起護患糾紛。（4）注重護理細節(jié)，定期檢查交接班記錄、病房護理流程、護患關系現(xiàn)狀等護理細節(jié)的落實情況，并查缺補漏，制訂整改措施，防止護理差錯事故發(fā)生。

1.3 護理質(zhì)量調(diào)查 住院期間向患者發(fā)放本科自行設計的“護理服務滿意度評分表”，主要從服務態(tài)度、健康教育、技術水平、心理疏導等方面進行評分（80分以上為滿意）；設立護理服務匿名投訴信箱，統(tǒng)計護理差錯發(fā)生次數(shù)，做好護理質(zhì)控評分[1]。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學分析。正態(tài)計量資料采用“x±s”表示，2正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者滿意度及護理質(zhì)控評分顯著高于對照組（P< 0.05）；同時觀察組患者對護理服務投訴率顯著低于對照組（P<0.05）；觀察組護理差錯發(fā)生率也低于對照組，但組間差異無統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 2組患者護理質(zhì)量比較[n(%)]

3 討論

傳統(tǒng)的護理模式的突出特點在于遵照醫(yī)囑進行單純的醫(yī)療和護理，忽視患者全面的身心健康護理，在護理行為上表現(xiàn)為以患者的疾病為中心[2]，對患者精神心理上的負擔極少過問，從而影響身體的健康[3]，而隨著社會的發(fā)展和人類文明的進步及現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，患者對臨床護理服務也表現(xiàn)出越來越高的要求[4-5]。而在護理過程的各個環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)諸多復雜性的護理問題，對護理質(zhì)量造成嚴重影響，因此，采取積極有效的防范措施對相應護理問題進行集中處理及對護理過程進行安全管理可以說是今后及未來護理工作的一個重要環(huán)節(jié)[6-8]。本研究結(jié)果顯示，施行護理安全管理后在護理滿意度及護理質(zhì)控效果方面有了顯著提高（P<0.05），同時患者對于護理服務的投訴情況也顯著減少（P<0.05）。本研究中的護理安全管理主要從完善護理管理體系、加強專業(yè)理論及操作學習、合理人員配置、強調(diào)護理細節(jié)等方面對護理質(zhì)量進行全面督導，并在各個護理環(huán)節(jié)中做好有效的監(jiān)控，避免護理差錯，讓護士在尊重患者的同時也得到患者及家屬的尊重，使護士自身價值得到體現(xiàn)[9-10]。

綜上所述，積極有效的護理安全管理在婦科手術患者的圍術期護理中應用效果顯著，在提高護理滿意度的同時能夠降低患者投訴率，值得在臨床推廣應用。

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[8] 方錦玲,趙俊煥,周三梅,等.全程護理在112例ICU危重癥患者轉(zhuǎn)運過程中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,11(8):132-133.

[9] 謝建飛,丁四清,鐘竹青,等.綜合干預護理中斷事件對護理安全管理的影響1)[J].護理研究,2014,16(18):1167-1171.

[10] 周子英,金玉梅,張曉燕,等.優(yōu)質(zhì)護理服務對全面提升護理質(zhì)量的相關性研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(5):134-135.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.7.080

廣東 511430 廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院婦科 （周慧）