呂爽

對(duì)人流低齡化、重復(fù)流產(chǎn)率高、流動(dòng)人口流產(chǎn)率高這些日趨緊迫的問(wèn)題，需要改變的是社會(huì)規(guī)范和社會(huì)環(huán)境，這是一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)工程

7月9日，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委流動(dòng)人口司與復(fù)旦大學(xué)主辦的“第二屆新型城鎮(zhèn)化與流動(dòng)人口社會(huì)融合論壇”上， 中國(guó)人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心教授顧寶昌說(shuō)，青年人早已成為流動(dòng)人口的主體。

涌入城市的新生代流動(dòng)人口中，生殖健康問(wèn)題遂成為無(wú)法忽視的社會(huì)話題。當(dāng)城市流動(dòng)的巨大“人流”碰上“人流”，呈現(xiàn)的是怎樣的現(xiàn)實(shí)？

在一個(gè)多月的時(shí)間里，《瞭望東方周刊》記者先后走訪了幾個(gè)流動(dòng)人口比較多的城市。正如人們所熟知的那樣，外來(lái)青年務(wù)工者雖然涌入了城市，卻獨(dú)立于城市的生活之外。相對(duì)閉塞的環(huán)境，讓這些外來(lái)的青年人更容易相信“老鄉(xiāng)”，也更容易在廠子里或者工業(yè)園區(qū)內(nèi)滋生“愛(ài)情”。但他們當(dāng)中的不少人，還沒(méi)有做好接受“愛(ài)情”果實(shí)的準(zhǔn)備。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《中國(guó)流動(dòng)人口發(fā)展報(bào)告2013》顯示，41.8% 的未婚青年農(nóng)民工有過(guò)婚前性行為，43.5% 的未婚青年農(nóng)民工不知道緊急避孕。

從2013年開始，包括國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科學(xué)技術(shù)研究所在內(nèi)的多家研究機(jī)構(gòu)，在全國(guó)范圍進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模的人工流產(chǎn)調(diào)查。調(diào)查顯示，在所有流產(chǎn)女性中，25歲以下女性的比例達(dá)47.5%，未育女性的比例達(dá)49.7%，流產(chǎn)中首次妊娠的比例也達(dá)35.8%。

把這些冷冰冰的數(shù)字還原到一個(gè)個(gè)女孩的身上，就是一件難以言語(yǔ)之事。本刊記者接觸到的做人流的工廠女孩中，有些已經(jīng)是重復(fù)人流。

接受本刊記者采訪的專家們都提及了性教育的落后和生殖衛(wèi)生服務(wù)的不完善。畢竟，整個(gè)社會(huì)從談性色變到較高的婚前性行為發(fā)生率，劇變僅僅發(fā)生在20年左右的時(shí)間里。

對(duì)人流低齡化、重復(fù)流產(chǎn)率高、流動(dòng)人口流產(chǎn)率高這些日趨緊迫的問(wèn)題，需要改變的是社會(huì)規(guī)范和社會(huì)環(huán)境，這是一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)工程，正如接受本刊采訪的一位專家所言，這項(xiàng)工程，靠任何一個(gè)部門“單挑”都無(wú)濟(jì)于事。

從這個(gè)視角來(lái)看，2014年10月30日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦等5部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于做好流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），預(yù)示著一個(gè)良性發(fā)展的趨勢(shì)到來(lái)?！兑庖?jiàn)》提出，要“有序推進(jìn)政府購(gòu)買衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)，基本形成高效配置衛(wèi)生計(jì)生公共服務(wù)資源的服務(wù)體系和供給體系，為流動(dòng)人口提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的基本公共衛(wèi)生和計(jì)生服務(wù)?！?