曉 虎

（青海省曲麻萊縣畜牧獸醫(yī)工作站，815500）

產(chǎn)后癱瘓又稱生產(chǎn)癱瘓，是奶牛分娩后突然發(fā)生的一種以體溫下降、四肢麻痹、臥地不起、知覺喪失并伴有咽、舌及腸道麻痹等為特征癥狀的代謝疾病。該病是奶牛飼養(yǎng)中的一種常見病，主要發(fā)生于飼養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛，而且出現(xiàn)于產(chǎn)奶量最高之時。近年來，隨著奶牛業(yè)的迅速發(fā)展，這種疾病也日趨增多，本文綜述了作者通過對本地區(qū)所發(fā)生此類疾病的臨床經(jīng)驗和療法，僅供同行參考。

1 病因

1.1 日糧因素 通過對患過此病的奶牛調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飼料單一，缺乏青綠飼料，造成奶牛營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，是導致產(chǎn)后癱瘓的重要原因。

1.2 泌乳因素 奶牛分娩后隨著泌乳的開始，大量的鈣分泌到乳汁中，這也是造成乳熱癥主要原因之一。初乳量雖少，但其中的鈣、磷含量卻很高。并發(fā)現(xiàn)有些畜主為了盲目追求產(chǎn)奶量，產(chǎn)后初乳擠出過多，這樣使鈣從奶中大量排出，血鈣含量急劇下降，當奶牛喪失的鈣超過它能從腸道吸收和骨骼中動用的數(shù)量總和時就會發(fā)病。

1.3 年齡因素 該病的發(fā)病率隨著年齡的增長而有所增高，一般見于5～8歲的高產(chǎn)奶牛。其主要原因是青年奶牛雖然可能泌乳的第一天出現(xiàn)不同程度的低血鈣，但它們的胃腸和骨骼能很快適應并滿足泌乳對鈣的需求。隨著年齡的增長，這種反應過程變慢，胃腸鈣的吸收明顯下降，故導致血鈣下降。

2 癥狀

2.1 該病例急性發(fā)作于產(chǎn)后12～24小時，通常發(fā)病前有前期癥兆，常表現(xiàn)為食欲減退，泌乳驟減。站立時后肢頻踏，行走時后肢搖擺，轉彎時最易摔倒，倒下后有的能站起，有的就此站不起來轉為癱瘓癥狀。肩部、臀部肌肉抖動。2.2 臥地不起呈癱瘓狀態(tài)的奶牛表現(xiàn)為：四肢集于腹下，嚴重者經(jīng)掙扎后四肢開張呈游泳狀俯臥，頭彎向一側。強行牽拉其頭到正常位置后放手，又彎向原彎側。呼吸深長、緩慢，伴有呼嚕聲。張口伸舌，手拉舌頭不回縮，食欲廢絕，反芻停止，泌乳停止，乳房空癟，擠不出乳。病?；杷咨⒋?，眼球突出。四肢厥冷，針刺疼痛反射微弱，眼瞼反射微弱，聽診心音緩慢、力弱，體溫下降至37℃以下。有的體溫只有36.5℃，如體溫低于35℃者，多為頻死病畜，預后不良。

3 診斷

其主要依據(jù)是病牛為3～7胎次的高產(chǎn)奶牛，剛剛分娩不久并出現(xiàn)全身癱瘓姿勢。實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)血鈣和血磷的濃度均降低。如果送風療法有良好效果，則可以做出確診。

4 治療

4.1 對癥治療 大多數(shù)病牛以補鈣補磷為主，少數(shù)也有補磷為主，而得到健康。缺鈣性病畜主用硒制劑治療，癱瘓病?？伸o脈注射25%葡萄糖1000ml，5%氯化鈣500ml,10%葡萄糖酸鈣1200ml。除補鈣外，還靜注20%磷酸二氫鈉250ml,肌注0.1%亞硒酸鈉VE40ml,對病情嚴重者還可肌注或皮下注射強心劑10%安鈉咖或樟腦黃酸鈉20～40ml,對呼吸急促者，可加5%碳酸氫鈉500ml和5mg的地塞米松10ml。

4.2 中醫(yī)治療 中醫(yī)認為產(chǎn)后癱瘓屬產(chǎn)后氣血雙虧，腹部血淤氣滯所致。治療宜用氣血雙補，活血化淤，祛風止痛，理氣健脾開胃藥物?？梢圆扇“苏錅游叮狐h參20g、白術20g、白茯苓15g、甘草15g、當歸30g、川芎20g、赤芍20g、生地20g、元胡30g、乳香20g、沒藥20g、桑寄生20g、杜仲15g、柴胡15g、防風15g、牛膝15g、川樸15g、陳皮15g、枳殼15g、玉片15g，水煎2次取液，1次灌服。

4.3 送風療法 采用乳房送風器向乳房內(nèi)打入空氣。首先將乳房內(nèi)積奶擠干，向每個乳瓣注入青霉素溶液5～10萬單位，再用75%酒精消毒乳頭和進氣針頭，一人打氣，一人固定好進氣針頭，不讓空氣溢出。打氣時，開始可以打快些，乳房將脹滿時放慢速度打氣，視乳房皮膚緊張，乳腺基部邊緣清楚并且變厚，用手輕壓有堅實感或輕敲乳房呈現(xiàn)鼓響音，即可停止打氣。此時用紗布條扎住乳頭中間，扎勒乳頭時不要太松，也不要太緊，以空氣不溢出和不使乳頭受傷為宜。四個乳區(qū)都應打滿空氣，2小時后解開紗布條，放出乳房內(nèi)空氣，并輕揉乳房和乳頭。用上述方法對病牛乳房4個乳區(qū)一一實行打入空氣，注意該方法每個病例只用1次。

4.4 注乳療法 將新鮮乳注入奶牛四個乳區(qū)內(nèi)，可取得良好的效果。方法是將球頭針刺入乳池內(nèi)，通過注射器將鮮奶注入四個乳池內(nèi)，以注入后乳房脹滿和乳汁外流為度。

5 病例

我縣約改鎮(zhèn)長江二隊牧民扎西，于2012年10月23日來我站匯報病情，說自家飼養(yǎng)的6頭8歲左右的奶牛，在分娩2天后發(fā)生食欲廢絕，反芻泌乳停止；乳房空癟，擠不出乳；有的臥地不起，呈癱瘓狀態(tài)；有的四肢開張呈游泳狀俯臥，頭彎向一側。我站及時派人到現(xiàn)場進行調(diào)查、了解、診斷，確診為奶牛產(chǎn)后癱瘓，隨即采用送風療法和灌服中藥八珍湯治療，三天后痊愈。

6 預防

6.1 分娩后不急于擠奶。通常產(chǎn)后3～4小時進行擠奶，但不能擠凈，一般只擠出乳房奶量的1/4，每天擠4～6次，以后每天擠出的奶量可逐漸增加，到產(chǎn)后第三天，才能完全擠掉。

6.2 奶牛妊娠的最后幾周飼喂低鈣飼料，產(chǎn)前幾天給予高鈣飼料可降低該病的發(fā)生。

6.3 產(chǎn)前2～8天肌注維生素D3注射液1000萬單位，也有一定的預防作用。

7 體會

7.1 病牛要單舍飼養(yǎng)，趴臥時間長時，及時改變趴臥姿勢；加厚和經(jīng)常更換墊草；適量增加光照，飲水清潔，注意防寒防暑防褥瘡。

7.2 對生產(chǎn)癱瘓的搶救治療必須及時，用藥劑量必須要充足、合理，則可立即見效。否則，可延誤病程，引起不良后果。

7.3 應重視預防。舍飼奶牛應經(jīng)常適度曬太陽，有利于飼料中鈣的吸收。產(chǎn)后奶牛及時補鈣和糖，有利于產(chǎn)奶和預防產(chǎn)后癱瘓。

7.4 臨床檢驗時，首先須與酮血病、產(chǎn)后敗血癥、產(chǎn)后截癱、妊娠毒血癥或子宮扭轉的腹部引起的肢體活動障礙及平衡障礙和共濟失調(diào)加以鑒別，避免診斷錯誤。

7.5 在治療過程中，實施一種或幾種療法應該依據(jù)奶牛的病情確定。對于產(chǎn)后癱瘓的治療，采用中西醫(yī)相結合等多種療法標本兼治，效果最好。

7.6 在防治措施中，乳房送風療法簡便易行且較經(jīng)濟。若適時配合使用，有較好的療效。