劉昕昉

(鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 鄭州 450052)

感恩是一種持續(xù)性的積極心理狀態(tài)，具體表現(xiàn)為個體對別人的幫助表示感激，并對他人予以回報(bào)的過程。在社會心理學(xué)的大多數(shù)研究中，感恩傾向越高的人，越容易體驗(yàn)到積極的情緒，也更容易從生活和工作中獲得幸福感;因此，在對高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)的同時，必須加強(qiáng)對他們的感恩教育，培養(yǎng)學(xué)生的感恩意識，使其在日后的護(hù)理工作中能夠培養(yǎng)良好的醫(yī)德，樹立奉獻(xiàn)服務(wù)意識，促進(jìn)自身人格的完善和發(fā)展。

一、感恩與感恩教育

從社會心理學(xué)的角度來看，感恩屬于積極的人格特質(zhì)，與人們的幸福體驗(yàn)密切相關(guān)?！案卸鳌奔炔煌诒砻嬉饬x上的“感謝”，也不同于“虧欠感”，而是在基于個體與社會的聯(lián)系之上所發(fā)生的積極情感體驗(yàn)。個體在意識到自己從社會或他人那里獲得某種恩惠之后，從而有意識地對社會或他人持有積極的態(tài)度，并做出善舉回饋社會，這是感恩從情緒轉(zhuǎn)化為行為的一般過程。關(guān)于感恩的性質(zhì)，有的研究者認(rèn)為是一種情緒體驗(yàn)或者心理狀態(tài)，作者則傾向于以下觀點(diǎn):感恩是一種性格特質(zhì)，是一種持續(xù)穩(wěn)定的道德傾向，即“感恩是一種推動個體關(guān)心他們和傳遞支持性社會聯(lián)系的道德情緒……感恩能進(jìn)一步增強(qiáng)施恩者在未來給受惠者以親社會行為的可能性。由于有這些功能，感恩就成為建立信任型社會關(guān)系的美德”［1］。

感恩教育是道德教育的重要組成部分，指通過教育的手段和方法對受教育者進(jìn)行知恩、感恩等道德情感教育，從而培養(yǎng)受教育者有意識地樹立感恩的情感認(rèn)知和信念，并自覺轉(zhuǎn)化為道德行為。如，近年來有的學(xué)校給學(xué)生布置為父母洗腳等特殊“家庭作業(yè)”，其目的就是希望學(xué)生通過這樣的“作業(yè)”感恩父母對自己的付出，樹立孝心和感恩意識。

二、感恩教育是培養(yǎng)高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)需要

1.感恩教育有助于高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人格培養(yǎng)

一方面，現(xiàn)階段高職院校護(hù)理專業(yè)在校生大多都是“90 后”“95 后”，由于國家計(jì)劃生育政策的影響和城鎮(zhèn)家庭生活收入水平的提高，大部分大學(xué)生從小就生活在相對穩(wěn)定、物質(zhì)富足、倍受關(guān)注的家庭環(huán)境中。缺少兄弟姐妹的陪伴，再加上“隔代教育”產(chǎn)生的消極影響，很多高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生并不能夠自主樹立愛人、助人的奉獻(xiàn)意識。

另一方面，隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革開放的逐步深入，中國社會已經(jīng)呈現(xiàn)出價值觀多元化的形態(tài)。以社會主義榮辱觀和社會主義核心價值觀為主導(dǎo)的價值觀念與社會主流的價值觀念產(chǎn)生了較大的分歧。目前我國社會中拜金主義、消費(fèi)主義、虛無主義、極端個人主義等思想較為盛行，對當(dāng)前的高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生產(chǎn)生了較大的思想沖擊。

因此，在校期間對學(xué)生加強(qiáng)思想政治教育和道德教育十分必要。由于醫(yī)護(hù)工作的特殊性，對護(hù)理專業(yè)從業(yè)者的道德水平、人格素質(zhì)有更高的要求。通過有目的感恩教育，有助于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生深入了解護(hù)理行業(yè)及這一行業(yè)對從業(yè)人員的道德素質(zhì)的要求，從而樹立對他人感恩、對社會感恩的意識。感恩教育不僅有助于學(xué)生日后護(hù)理工作的開展，也有助于他們形成完善良好的人格體系，在社會生活中表現(xiàn)出積極的一面。

2.感恩教育可以有效預(yù)防醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠

1974 年，紐約臨床心理學(xué)家Freudenberger 首先提出倦怠(burnout)這一新概念，用以描述助人行業(yè)(helping professions)的從業(yè)人員因工作時間過長、工作量過大、工作強(qiáng)度過高而導(dǎo)致的一種疲憊不堪的狀態(tài)［2］。引發(fā)職業(yè)倦怠的因素是多方面的:如，工作對人的情緒、精力產(chǎn)生了超負(fù)荷的要求;個體在工作中得不到有效的積極認(rèn)同;個體認(rèn)為自己的付出和回報(bào)之間落差較大。這些都容易誘發(fā)個體的倦怠心理，進(jìn)而表現(xiàn)出離職意愿，嚴(yán)重者甚至引發(fā)心理或精神疾病。

護(hù)理工作是典型的助人行業(yè)，需要從業(yè)人員具備過硬的護(hù)理專業(yè)技能和極強(qiáng)的奉獻(xiàn)精神。目前，隨著人口老齡化的加重和人民群眾健康意識的不斷提高，我國護(hù)理行業(yè)面臨著資源稀缺且分布不均的局面。多年來“重醫(yī)輕護(hù)”的傳統(tǒng)觀念影響很深，很多護(hù)理人員面臨著工作、社會和家庭的多種心理壓力。如果沒有強(qiáng)大的心理支撐，很難勝任護(hù)理工作。感恩教育為高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生打開了一扇心靈之窗，引導(dǎo)學(xué)生樹立感恩社會、回饋他人的觀念，并將這種觀念轉(zhuǎn)化為工作的原動力，進(jìn)而增強(qiáng)護(hù)理工作的效能感。

3.感恩教育有利于緩解不良的醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)下中國社會問題的一個焦點(diǎn)。良好的醫(yī)患關(guān)系建立在醫(yī)護(hù)人員和患者相互尊重、相互信任的基礎(chǔ)之上，其共同的目的是患者的康復(fù)。但是，由于醫(yī)療信息不對稱、醫(yī)療資源短缺、醫(yī)療管理體制和報(bào)銷制度等因素的影響，使得醫(yī)患之間關(guān)系日趨緊張，再加上少數(shù)媒體缺乏公正性、客觀性的報(bào)道，“醫(yī)鬧”事件頻頻見諸報(bào)端，更加劇了醫(yī)患關(guān)系惡化。

緩解不良的醫(yī)患關(guān)系，除了加強(qiáng)醫(yī)療資源的合理分配、改革醫(yī)療事業(yè)管理體制、提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)水平等硬性措施以外，還需要醫(yī)患之間培養(yǎng)感恩的意識。尤其是護(hù)理人員，面對患者要保持真誠、寬容的心態(tài)，用感恩的心態(tài)感受生活，并樹立回饋病患、回報(bào)社會的意識。只有對生活、對工作、對患者常懷感恩之心，才能樹立起職業(yè)責(zé)任感，激發(fā)自身的職業(yè)潛能，拉近醫(yī)患之間的距離，提高護(hù)理工作的有效性。

三、對高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行感恩教育的途徑與方法

1.積極探索與感恩意識培育相關(guān)的課堂教學(xué)新模式

目前，國內(nèi)大多數(shù)高校的道德教育體系中并未專門設(shè)置與感恩意識培養(yǎng)相關(guān)的課程。“感恩課應(yīng)有別于一般的課程教學(xué)，感恩教育的養(yǎng)成性、實(shí)踐性、體驗(yàn)性、效果隱型性等特點(diǎn)決定了感恩課對傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的揚(yáng)棄”［3］。針對高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生開設(shè)的“感恩課”，應(yīng)與傳統(tǒng)課堂教育形式有所區(qū)別。首先，應(yīng)根據(jù)高職院校護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，通過教師系統(tǒng)化、集中化的課堂教育，引導(dǎo)學(xué)生有意識地形成感恩的信念。其次，可設(shè)置議題并引入到高職院校護(hù)理專業(yè)的道德教育中來。如，教師可選取社會中的有關(guān)感恩與報(bào)恩等道德事件進(jìn)行分析，并聯(lián)系近年來醫(yī)患關(guān)系的熱點(diǎn)事件，讓學(xué)生自主參與討論，樹立感恩意識。

2.從實(shí)踐層面上引導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生形成感恩意識

高職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)需要知識與技能操作相結(jié)合，感恩意識的培養(yǎng)也是如此。在校學(xué)習(xí)期間，學(xué)校及院系應(yīng)促進(jìn)校園感恩氛圍的形成，并結(jié)合學(xué)生工作的實(shí)際，開展多種形式的感恩實(shí)踐活動。如，組織學(xué)生參加義務(wù)獻(xiàn)血、深入社區(qū)開展健康服務(wù)和日常保健知識講座、照顧孤殘老人等，這些活動不僅能夠發(fā)揮護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)特長，同時也能夠促使他們形成感恩、助人的觀念和意識。

一般而言，高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生都要進(jìn)行為期一年或一年以上的醫(yī)院實(shí)習(xí)。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，護(hù)理專業(yè)學(xué)生要進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)變，樹立專業(yè)的護(hù)士形象;同時，學(xué)生們要在護(hù)理工作中積極與患者進(jìn)行情感溝通與交流，對患者、對同事、對他人都要懷有感恩之心。近幾年，不少高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)以后不愿意從事本行業(yè)工作，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)持續(xù)性地關(guān)注實(shí)習(xí)護(hù)士的心理動態(tài)和需求，積極組織業(yè)余活動，培育和樹立道德模范，有意識地培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)護(hù)工作的興趣和熱情。

3.將感恩教育貫穿于高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德建設(shè)的全過程

醫(yī)德是一種特殊的職業(yè)道德，醫(yī)護(hù)人員的道德觀念同職業(yè)素養(yǎng)具有同等重要的地位。良好的醫(yī)德的培養(yǎng)離不開感恩教育、生命教育、責(zé)任教育等諸多方面的結(jié)合。針對高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，應(yīng)該將感恩教育與醫(yī)德教育緊密聯(lián)系起來，在引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的醫(yī)學(xué)倫理觀和職業(yè)道德的同時，尊重生命，熱愛生命，感恩社會，形成穩(wěn)定的感恩人格。

在高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生走向?qū)I(yè)工作崗位以后，感恩教育也必須作為職業(yè)道德建設(shè)的常態(tài)化工作持續(xù)推進(jìn)。在工作中，年輕護(hù)理人員不可避免地面臨薪資待遇、勞動強(qiáng)度、社會保障、職稱晉級等多方面的問題，這些問題經(jīng)常會給護(hù)理人員帶來較大的心理壓力并反映在護(hù)理工作中;因此，要經(jīng)常性地對護(hù)理人員進(jìn)行感恩教育和道德教育，通過榜樣示范、志愿活動、評優(yōu)評先等手段促進(jìn)對護(hù)理人員的教育，使他們能夠更積極地面對護(hù)理工作。

［1］張利燕，侯小花.感恩:概念、測量及其相關(guān)研究［J］.心理科學(xué)，2010，33(2):393-395.

［2］趙崇蓮，蘇銘鑫.職業(yè)倦怠研究綜述［J］.寧波大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)，2009，31(4):65-69.

［3］祝國超.論大學(xué)生感恩教育課程化［J］.繼續(xù)教育研究，2010(12):149-151.