○文/肖延勝
探索醫(yī)學奧妙的“技術(shù)咖”
——記四川省“百人計劃”入選者、電子科技大學醫(yī)學院黃孝倫教授
○文/肖延勝
2010年,一位來自自貢的晚期肝硬化患者找到黃孝倫?;颊哒f,自己受病痛折磨十幾年,已經(jīng)生不如死?;颊叩脑捵岦S孝倫心里特別不是滋味,醫(yī)者父母心,他可以深刻地感受到患者的痛苦。
經(jīng)過細致的診斷,一星期后,黃孝倫為病人實施了手術(shù)?!笆中g(shù)很成功,現(xiàn)在他的肝功能已經(jīng)從C級恢復(fù)到A級,生活步入正軌,還在家鄉(xiāng)開了個小面館,日子過得不錯。別說兩年,再多活十年也沒問題?!闭劦讲∪说目祻?fù)情況,黃孝倫露出了欣慰的笑容。像這樣的手術(shù),黃孝倫不知已經(jīng)做過多少例了。
從事肝膽胰外科和器官移植的基礎(chǔ)研究和臨床工作20年余,黃孝倫積累了豐富的臨床實踐經(jīng)驗。他擅長于外科手術(shù)治療肝臟、膽道、胰腺、脾臟等器官的常見病、多發(fā)病以及難治性腫瘤。此外,還擅長于新技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用:帶領(lǐng)博士留學團隊率先在西部地區(qū)開展了“同種異體胰島細胞移植”治療1型糖尿病,已完成12例。2013年,黃孝倫又率先開展了“全國首例胰腺次全切除、自體胰島細胞移植3例”治療嚴重慢性胰腺炎病人及自體CD34干細胞移植治療終末期肝病300多例,均獲得滿意的臨床療效。
這樣一位“寫得了頂尖科研成果論文、做得了高難度手術(shù)”的醫(yī)生,有著怎樣傳奇的科研經(jīng)歷呢?本刊記者在專訪中為您講述。
1998年是黃孝倫在華西醫(yī)科大學的第七個年頭,這一年對于他來說具有特別的意義。即將告別學生生涯的他,此時已經(jīng)分別獲得華西醫(yī)科大學的肝膽胰外科以及肝移植專業(yè)的碩士學位和博士學位。華西醫(yī)科大學良好的臨床醫(yī)學教學與科研環(huán)境,讓黃孝倫受益良多??吹侥切┮呻y雜癥的患者經(jīng)過臨床救治漸漸好轉(zhuǎn),黃孝倫打從心眼里高興。
臨床醫(yī)學是一門復(fù)雜的學問,尤其是對于肝膽胰外科和器官移植手術(shù)來說,有太多的技術(shù)難題制約。探索醫(yī)學奧妙,解決這些技術(shù)難題,成了黃孝倫心中的一個夢。于是,懷揣這個懸壺濟世的夢想,他做出了一個重要的選擇——繼續(xù)深入這一學科,力求將基礎(chǔ)研究應(yīng)用到臨床領(lǐng)域,讓更多的患者得到救治。
“那時候,我們也嘗試做了動物的肝臟移植、腎臟移植的手術(shù),但是因為有很多技術(shù)問題沒辦法解決,當時并沒有應(yīng)用到臨床?!秉S孝倫介紹。
還是1998年,正值中國醫(yī)學界肝移植手術(shù)掀起了第二次高潮,而這個領(lǐng)域的帶頭人是時任中山大學校長黃潔夫教授。想要繼續(xù)深入學習的黃孝倫,便申請去做黃潔夫教授的學生。從博士后開始,黃孝倫開始參與肝移植臨床項目,他留在中山大學附屬第一醫(yī)院器官移植中心工作,并擔任中山大學副教授。
“中山大學的器官移植手術(shù)數(shù)量雖然上去了,但是和國外相比確實還有差距。無論作為醫(yī)生,還是作為科研人員,你在基礎(chǔ)研究和認知方面還需要再加以提升?!秉S潔夫離校就任衛(wèi)生部副部長前對黃孝倫說的這一席話,讓他感慨良多。也正是在黃潔夫副部長的鼓勵下,黃孝倫決定到國外繼續(xù)學習。談話后,他向美國賓夕法尼亞大學醫(yī)學院發(fā)了一份簡歷,第二天就收到了回信。世界著名的肝移植專家Baker博士邀請他去工作,但由于手上的項目還在緊張地進展中,九個月后黃孝倫才飛向大洋彼岸。
黃孝倫在賓夕法尼亞大學醫(yī)學院器官移植中心工作的第一個任務(wù),就是跟隨專家建立一個專攻糖尿病治療的胰島移植中心。他回憶:“經(jīng)過大概兩年多的努力,從實驗到臨床,我們‘開鑿’出去美國東海岸第一個直接面向病人的胰島臨床醫(yī)學研究中心。相關(guān)手術(shù)連續(xù)做了60多例,取得了非常好的效果?!碑敃r,黃孝倫還只是重點承擔學術(shù)任務(wù),一個偶然的機會,讓他參與了器官移植的臨床手術(shù)。“因為當時太忙了,人手不夠,‘老板’(Markmann博士)就叫我一起去取供體器官。手術(shù)中,他很驚訝地問我怎么這么熟練?我告訴他‘我在國內(nèi)的時候也做過器官移植’,后來他就讓我當助手做臨床移植了。這個非常好的機遇,把我真正帶入了美國賓夕法尼亞大學的器官移植研究?!?/p>
在賓夕法尼亞大學的臨床工作中,黃孝倫感受最深的就是看到了在細節(jié)和關(guān)鍵技術(shù)方面,美國專家做得面面俱到。工作的嚴謹性和規(guī)范化,以及對病人的關(guān)懷,都給黃孝倫帶來了很多啟迪。2002年至2005年,黃孝倫在美國賓夕法尼亞大學醫(yī)院作博士后、外科助理教授,參與肝、腎、胰腺等器官移植共800多例,以及胰島細胞移植76例;2006年至2010年,黃孝倫在美國弗吉尼亞大學醫(yī)院器官移植中心任移植醫(yī)師、兼任細胞移植中心主任。
2010年7月,黃孝倫放棄了國外的高薪工作、先進的醫(yī)療水平、優(yōu)越的福利待遇,以四川省人民醫(yī)院“海外高層次引進人才”的身份回國,擔任肝、膽、胰、脾外科中心和細胞移植中心主任、器官移植研究所副所長。
“作為一個醫(yī)生,能將自己所學服務(wù)國家,就是人生中最大的欣慰。我也希望能夠?qū)⒓毎浦驳难芯亢团R床實踐結(jié)合在一起,造福更多的患者?!秉S孝倫是這么說的,也是這么做的。作為四川省學術(shù)和技術(shù)帶頭人,黃孝倫一手組建起該院的肝膽胰外科中心和細胞移植中心,將國外先進的干細胞移植治療技術(shù)帶回國內(nèi)。中心籌建至今的幾年時間里,黃孝倫帶領(lǐng)他的團隊一共診治了157例病患,其中90%的患者經(jīng)過治療后肝功能得到顯著改善,最重要的是,沒有產(chǎn)生一起醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛。黃孝倫說:“我追求每一個細節(jié),醫(yī)學必須完美,因為生命是無法重來的。”
大到一臺手術(shù)的籌備,小到一個傷口的縫合,黃孝倫都親力親為,力求創(chuàng)造最完美的治療效果。而對于他20多人的科研團隊,黃孝倫更是精心維護?!耙粋€人,你什么事兒也干不了;一個團隊,就可以做很多超乎想象的好事情。作為團隊的帶頭人,必須得有學術(shù)思想和學術(shù)行為。只有這樣,才能帶動他們。我建立的臨床團隊,除了開展一些臨床新技術(shù)研究以外,還不斷在臨床管理和對病人的人性化服務(wù)方面努力。到現(xiàn)在為止,我們從來沒有被投訴過,而且在病人滿意度和第三方滿意度排名上,我們也始終在前列。這是我最驕傲的地方了!”黃孝倫一邊說,一邊開心地笑了。
2015年3月,黃孝倫主持開展了四川省人民醫(yī)院首例“完全離體肝切除、自體肝移植術(shù)”。相信,在不遠的將來,這位醉心探索醫(yī)學奧妙的“技術(shù)咖”還會給我們帶來更多的好消息。因為,醫(yī)學上的每一次進步,都是撒播給廣大患者的福音。