馬春生　朱德川

【摘要】針對持續(xù)走高的醫(yī)療糾紛爆發(fā)率，文章通過全面分析其深層次原因，明確政府、醫(yī)院、患者和媒體應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，建議政府加快醫(yī)療體制改革和公共醫(yī)療服務(wù)的投入，醫(yī)院加強(qiáng)自身質(zhì)量管理和職業(yè)道德的建設(shè)，患者加強(qiáng)自身法律意識和醫(yī)學(xué)常識的同步增進(jìn)，媒體加強(qiáng)自律，積極引導(dǎo)寬容、信任的社會風(fēng)氣，緩和醫(yī)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療糾紛 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)療體制 預(yù)防建議

【中圖分類號】D912.29 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

醫(yī)療糾紛的成因分析

醫(yī)療體制改革滯后、公共醫(yī)療服務(wù)不足是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛頻發(fā)的根本原因。首先，國家財(cái)政對公共醫(yī)療投入嚴(yán)重不足。20世紀(jì)80～90年代，衛(wèi)生支出曾經(jīng)一度占到政府總支出的6%，而到了2007年，這個(gè)數(shù)字就已經(jīng)下降到了不足2%。在2007年49565.4億元的財(cái)政支出中，僅有664.31億元用在醫(yī)療衛(wèi)生支出，醫(yī)療衛(wèi)生支出占中央財(cái)政支出的1.34%。①2000年人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)僅為世界平均水平的二十分之一，政府與個(gè)人負(fù)擔(dān)比例是39.4∶60.6（世界平均是61.8∶38.2，最不發(fā)達(dá)國家是59.3∶40.7）。由此可見，我國政府的公共醫(yī)療支出與發(fā)達(dá)國家相比還有很大差距，即使比起發(fā)展中國家也有不足。②

其次，公共醫(yī)療資源分配嚴(yán)重不公?；卺t(yī)院分級制度和歷史原因，近年來各地的大醫(yī)院、三甲醫(yī)院獲得了更多資源，導(dǎo)致了我國醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)性失衡，絕大部分社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)院幾乎沒有能力承擔(dān)起基本的醫(yī)療功能。只有較高級別的醫(yī)院具有較為完善的分科制度、醫(yī)療設(shè)備和治療水平，而較低級別的醫(yī)院在設(shè)備、床位等硬件設(shè)施和醫(yī)療技術(shù)等軟件水平上都嚴(yán)重落后。由此導(dǎo)致病患對低級別醫(yī)院不信任，小病也去大醫(yī)院，從而大醫(yī)院人滿為患，醫(yī)護(hù)人員不堪重負(fù)，長此以往，病人得“找關(guān)系”、“給紅包”才能順利獲得一個(gè)住院床位。

再次，醫(yī)療保障體系不健全，醫(yī)療收費(fèi)體制不完善。我國現(xiàn)有醫(yī)療保障體系不健全，碎片化思路導(dǎo)致公民按身份分別享有政府事業(yè)單位醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，各種保險(xiǎn)之間實(shí)行有較大差異的保障政策。同時(shí)，公立醫(yī)院的診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)改革滯后于藥品價(jià)格改革，因此大量醫(yī)院被迫實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”和“以檢養(yǎng)醫(yī)”，再加上醫(yī)療保險(xiǎn)體系改革的滯后，大量中低收入家庭難以承受住院治療的高昂收費(fèi)，進(jìn)城務(wù)工人員更需承受不公平的異地醫(yī)療保險(xiǎn)政策，從而形成“看病難、看病貴”的局面。當(dāng)大多數(shù)中低收入家庭無力承擔(dān)高昂甚至不公平的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，他們對現(xiàn)行醫(yī)療體制的不滿只好發(fā)泄在直接面對的醫(yī)護(hù)人員及院方身上。因此只要覺得醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好，或者診療中有任何瑕疵，患者很難有寬容的心態(tài)，一般都會與醫(yī)院強(qiáng)硬對抗，以發(fā)泄不滿。

最后，公立醫(yī)院趨利性明顯，缺乏外部有效監(jiān)督。國家逐漸允許私立醫(yī)院發(fā)展后，對公私醫(yī)院的權(quán)利義務(wù)規(guī)定不詳細(xì)，對公立醫(yī)院規(guī)定其為“一定福利性質(zhì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”的同時(shí)卻大幅減少財(cái)政撥款，導(dǎo)致公立醫(yī)院在社會轉(zhuǎn)型中定位模糊（所謂“公不公、私不私”），趨利性明顯。隨著醫(yī)院內(nèi)部管理體制改革的推進(jìn)，大量公立醫(yī)院推行按科室為單位進(jìn)行效益考核和報(bào)酬給予制度，救死扶傷的公共責(zé)任日益淡漠。

因此，在這些錯(cuò)誤導(dǎo)向下，醫(yī)院開始出現(xiàn)因經(jīng)濟(jì)原因而拒絕施救的現(xiàn)象。由于部分病患因各種原因拖欠治療費(fèi)，各級醫(yī)院便制定嚴(yán)格的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，即使危重病人，不交入院費(fèi)也不予收治；預(yù)付款一旦用完，就算尚未辦理出院手續(xù)也不予治療等有失職業(yè)道德的行為常見諸報(bào)端。由于患者傷勢嚴(yán)重，醫(yī)院認(rèn)為很難救治，而病人一旦在手術(shù)臺上死亡，患者家屬極有可能找醫(yī)院吵鬧，因此為了避免不必要的醫(yī)療糾紛，而無視“救死扶傷”的天職和公立醫(yī)院的法定職責(zé)，以轉(zhuǎn)診為名將病人予以拒收。從法律上關(guān)系上講，當(dāng)危重病患來到醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員就負(fù)有及時(shí)救治的法定責(zé)任，草率地建議轉(zhuǎn)院，不給予必要的及時(shí)搶救，對院方而言是一種放任患者死亡發(fā)生的嚴(yán)重失當(dāng)行為，屬于我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范而導(dǎo)致的醫(yī)療事故。

作為公共服務(wù)部門的公立醫(yī)院，尚享受國家財(cái)政撥款和各種優(yōu)惠政策，就必須承擔(dān)對不特定的公眾個(gè)體最基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)責(zé)任（如危重?fù)尵龋?。須知出租車拒載只會給消費(fèi)者帶來不便，而醫(yī)院拒收傷勢嚴(yán)重的患者，直接導(dǎo)致的是患者的死亡和其家庭不可彌補(bǔ)的傷痛。而這一極端現(xiàn)象的發(fā)生，究其根本還是公立醫(yī)院以盈利性為導(dǎo)向的惡果。

同時(shí)，公立醫(yī)院缺乏有效外部監(jiān)督、相關(guān)法規(guī)實(shí)施不嚴(yán)也不容忽視。醫(yī)院作為享受國家財(cái)政撥款的公共部門，理應(yīng)同各種公共部門一樣接受外部的有效監(jiān)督，審查相關(guān)財(cái)政撥款的合理使用及相關(guān)公共責(zé)任的承擔(dān)情況。

內(nèi)部管理不規(guī)范，醫(yī)療事故和診療態(tài)度是醫(yī)療糾紛發(fā)生的直接原因。一方面，醫(yī)院內(nèi)部人事管理受官僚影響，導(dǎo)致部分醫(yī)生技術(shù)低劣、責(zé)任缺乏。由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代公共部門管理體制的沉淀，部分公立醫(yī)院也存在一定的官僚積弊，導(dǎo)致醫(yī)生的選聘和職稱晉升靠私人關(guān)系而非業(yè)務(wù)水平，從而導(dǎo)致個(gè)別醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平低下、缺乏職業(yè)道德。而對于醫(yī)生這一特殊職業(yè)來說，專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的高低直接關(guān)系著千萬患者的健康乃至生死。

另一方面，醫(yī)護(hù)人員的診療態(tài)度是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要原因。其一，重的工作任務(wù)，住院部門的醫(yī)護(hù)人員都需要值夜班，長期黑白顛倒的生活節(jié)奏，讓他們情緒難免不受影響，大部分護(hù)士患有輕重不一的神經(jīng)衰弱癥狀。其二，由于我國醫(yī)療體制改革的不完善，使得醫(yī)護(hù)人員在病患面前處于絕對優(yōu)勢地位，很難有醫(yī)護(hù)人員將自己視為一種特殊“服務(wù)者”，而多將自己視為一種稀缺資源的提供者甚至施與者，從而導(dǎo)致高傲甚至跋扈的診療態(tài)度。其三，就社會分配制度來說，尤其是護(hù)士人員，社會地位不高，收入不高，工作量卻很重，很多護(hù)士人員對自身工作的認(rèn)同度也不高，很難在工作獲得足夠的尊重并產(chǎn)生責(zé)任感和使命感，因此一旦患者挑刺，護(hù)士人員也有大量的積怨在心中，容易爆發(fā)沖突。

患者維權(quán)意識和醫(yī)療常識的不同步增長導(dǎo)致糾紛頻發(fā)。第一，隨著社會普法宣傳，患者的自我保護(hù)和法律日益意識增強(qiáng)?；颊咴诟鞣N醫(yī)療行為中，越來越重視自己作為一個(gè)特殊“消費(fèi)者”權(quán)益的保護(hù)。當(dāng)患方在與醫(yī)院平等協(xié)商得不到一個(gè)滿意的結(jié)果時(shí)，大部分患者通常會尋求司法途徑。越來越多的醫(yī)療糾紛當(dāng)事人選擇以訴訟的方式來平息糾紛，也體現(xiàn)了老百姓維權(quán)意識的增強(qiáng)，法律意識的提高。

第二，患者缺乏醫(yī)學(xué)知識，易產(chǎn)生偏執(zhí)情緒。個(gè)別患者對醫(yī)療效果的期望過高，認(rèn)為只要進(jìn)了醫(yī)院，花了錢，就得治好病，一旦治療效果沒有達(dá)到預(yù)期，就認(rèn)為是醫(yī)院的過錯(cuò)，進(jìn)而忽略了醫(yī)療技術(shù)的有限性和醫(yī)療行為的高風(fēng)險(xiǎn)性?？梢?，由于醫(yī)療行業(yè)極強(qiáng)的專業(yè)性，患者一般無法達(dá)到相應(yīng)程度的醫(yī)學(xué)知識，如果只從自身的角度出發(fā)，憑常識來判斷，并產(chǎn)生一定的偏執(zhí)情緒。因此，醫(yī)患雙方對衛(wèi)生法律、醫(yī)療服務(wù)和權(quán)利義務(wù)等醫(yī)療糾紛影響因素存在顯著認(rèn)知差異，成為產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的重要原因。③

第三，部分患者的投機(jī)心理助長糾紛發(fā)生。當(dāng)前國家鼓勵(lì)民間資本設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因此私立醫(yī)院數(shù)量增長顯著，各級醫(yī)院之間競爭日益激烈，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，對醫(yī)院的聲譽(yù)和形象響很大。各醫(yī)院出于對自身發(fā)展考慮都求穩(wěn)怕亂，遇到醫(yī)療糾紛盡量與患方協(xié)商，尋求大事化小、小事化了。而部分患者利用醫(yī)院怕曝光的心理，漫天要價(jià)，甚至不惜聘請專業(yè)醫(yī)鬧進(jìn)行威脅。再者，醫(yī)院與患者從經(jīng)濟(jì)水平上也屬于天然的強(qiáng)弱對比，因此患者認(rèn)為一旦糾紛曝光，社會輿論常常不分清白地站在患者一方，幫助患者向醫(yī)院施壓。因此，以上各種因素也導(dǎo)致患者不僅不怵于醫(yī)療糾紛，甚至樂于與醫(yī)院糾纏。

社會整體彌漫的不信任和媒體的夸張報(bào)道，惡化醫(yī)患關(guān)系，加劇醫(yī)療糾紛爆發(fā)。第一，如今社會整體彌漫的不信任，加劇醫(yī)療糾紛發(fā)生。當(dāng)前，隨著我國改革開放的逐步深入和市場經(jīng)濟(jì)的不斷完善，社會正處于一個(gè)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌、社會轉(zhuǎn)型的特殊時(shí)期。由于受經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系調(diào)整、社會成員民主意識提高和法律法規(guī)不健全以及人們的交往環(huán)境呈現(xiàn)出諸多不確定性等因素的影響，導(dǎo)致各類社會矛盾異常突出，信任負(fù)擔(dān)增加，人們追求個(gè)人利益最大化的同時(shí)忽視對他人，對集體的包容，茫然、焦慮、不安相伴而生，普遍性的懷疑情緒擴(kuò)散開來，社會整體彌漫不信任感。④

第二，媒體報(bào)道的夸張和渲染，加劇醫(yī)患雙方的對立情緒。在吸引眼球的傳媒時(shí)代，許多媒體不惜利用“標(biāo)題黨”增加傳播量，而報(bào)道內(nèi)容與標(biāo)題其實(shí)并不相符，但是處于快節(jié)奏生活的人們，很難不對那些夸張的關(guān)于“醫(yī)療事故”和“醫(yī)療糾紛”的標(biāo)題留下印象。特別是個(gè)別媒體為追逐利潤而具有一味迎合觀眾的非理性傾向，為了夸大影響而不顧事實(shí)真相，既不了解醫(yī)學(xué)常識，也不進(jìn)行深入客觀的地分析，在未經(jīng)鑒定或者其他科學(xué)論證的情況下，僅憑主觀臆斷還原所謂的真相，并利用患者的弱勢地位，一味渲染，以博取大眾的同情，從而對醫(yī)院無端指責(zé)。長此以往，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的公眾形象每況愈下，醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張。

預(yù)防和解決醫(yī)療糾紛的建議

政府加快醫(yī)療體制改革，逐步形成多級有序的綜合醫(yī)療體系。其一，我國應(yīng)加大醫(yī)療體制改革步伐，盡快形成公立醫(yī)院與私立醫(yī)院、綜合醫(yī)院與專業(yè)醫(yī)院、區(qū)域中心醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院多點(diǎn)結(jié)合、均衡發(fā)展的局面，特別是加強(qiáng)縣級醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生所的建設(shè)，更符合我國農(nóng)村人口比例大的實(shí)際，形成百姓小病不到大醫(yī)院，大病不用住過道的局面。

其二，徹底扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以檢養(yǎng)醫(yī)”的畸形收費(fèi)體制，讓醫(yī)院的收費(fèi)徹底曝光在陽光下，讓老百姓進(jìn)醫(yī)院后花的每一分錢都值得其所，從而緩解患者心中的積怨。

其三，國家應(yīng)在公私醫(yī)院的分類標(biāo)準(zhǔn)上應(yīng)更為詳細(xì)，對公立醫(yī)院提供足夠的財(cái)政撥款，限制其盈利性，從而使其對低收入家庭能夠提供必要的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格按照法律的規(guī)定，徹底扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院“公不公、私不私”、甚至無理拒醫(yī)的情況，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督。

其四，衛(wèi)生管理行政部門應(yīng)制定嚴(yán)格詳細(xì)的醫(yī)療行業(yè)監(jiān)督法律，對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)護(hù)人員和院方設(shè)置嚴(yán)格的處罰條款，對于嚴(yán)重的醫(yī)療事故責(zé)任人，應(yīng)予以永久性吊銷行醫(yī)資格的頂格處罰。

醫(yī)院完善內(nèi)部制度建設(shè)，加強(qiáng)職業(yè)道德學(xué)習(xí)。首先，完善內(nèi)部制度建設(shè)，尤其是科學(xué)的人力資源管理制度。作為專業(yè)性極強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院應(yīng)建立并落實(shí)嚴(yán)格的招聘、培訓(xùn)、晉升和淘汰為一體的人力資源管理制度。特別是公立醫(yī)院，應(yīng)盡力抵制官僚作風(fēng)和長官意志對常規(guī)管理的隨意干涉。

再次，強(qiáng)化質(zhì)量管理，重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)將常規(guī)管理視為根本，用各項(xiàng)考評制度約束對常規(guī)操作的疏忽，從而從細(xì)節(jié)上盡力避免醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，良好的質(zhì)量管理體系是醫(yī)院安全的基礎(chǔ)，也是降低醫(yī)療糾的重要保障。按照《醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度》的要求，全面落實(shí)相關(guān)十八項(xiàng)管理制度。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的技能培訓(xùn)也是提高質(zhì)量的關(guān)鍵，醫(yī)療技術(shù)的高低是醫(yī)院水平的象征，醫(yī)院必須把對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)作為堅(jiān)持不懈的工作，建立相應(yīng)的考核管理制度，構(gòu)建“學(xué)習(xí)型醫(yī)院”，從根本上提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療糾紛。⑤

最后，加強(qiáng)職業(yè)道德學(xué)習(xí)，用績效考核制度保證診療態(tài)度。調(diào)查顯示，有近10%的醫(yī)患糾紛與溝通有關(guān)，對全國326所醫(yī)院的問卷調(diào)查也表明，由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好而引發(fā)的糾紛占49.5%。⑥據(jù)此，筆者認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)在加強(qiáng)職業(yè)道德學(xué)習(xí)的同時(shí)，用完善的績效制度保證醫(yī)護(hù)人員的診療態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員要正確認(rèn)識和理解“知情同意”原則，加強(qiáng)與患者的溝通，規(guī)范溝通行為、用語和過程，切實(shí)保障患者的“知情權(quán)”。此外，醫(yī)院可以應(yīng)用現(xiàn)代企業(yè)管理的各項(xiàng)考評制度去約束醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度，如投訴制度、患者評分制度，并與績效、收入等各項(xiàng)指標(biāo)掛鉤。用職業(yè)道德學(xué)習(xí)引領(lǐng)內(nèi)心，用企業(yè)管理制度約束行為，長此以往，因醫(yī)護(hù)人員態(tài)度問題所導(dǎo)致的醫(yī)患溝通矛盾所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛必將大幅度減少。

媒體自律，客觀報(bào)道醫(yī)療糾紛，引導(dǎo)公眾法律意識和醫(yī)學(xué)常識的均衡增長。媒體對醫(yī)患糾紛的事實(shí)真相予以及時(shí)報(bào)道，是信息社會下媒體傳播的自由與責(zé)任，是確保民眾知情權(quán)與參與權(quán)的基礎(chǔ)，并在一定程度上促使醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療管理服務(wù)的改革和醫(yī)療技術(shù)的提升。⑦目前，越來越多的大眾媒體都開設(shè)了形式多樣的法制欄目，對醫(yī)療糾紛的報(bào)道也是相關(guān)的一個(gè)熱點(diǎn)，但是由于市場經(jīng)濟(jì)下媒體競爭“博眼球”的需要，相關(guān)報(bào)道往往注重糾紛的故事性和對抗性，而對糾紛所涉及的法律知識和醫(yī)學(xué)常識一筆帶過。這樣的媒體報(bào)道往往渲染了醫(yī)療糾紛的嚴(yán)峻性，進(jìn)一步惡化醫(yī)患關(guān)系，卻不能幫助大眾有效提高醫(yī)學(xué)常識和法律意識。

因此，對于報(bào)道醫(yī)療糾紛的媒體來說，首先應(yīng)認(rèn)識到自身的社會責(zé)任，既有對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外部監(jiān)督作用，還有對公眾輿論的導(dǎo)向作用。在對任何醫(yī)療糾紛的報(bào)道中，都應(yīng)秉承客觀中立的態(tài)度，對涉及的多方主體盡可能地全面調(diào)查，收集相關(guān)資料，而非聽信一面之詞并予以無限放大。特別是在對醫(yī)療糾紛成因的分析中，大眾媒體應(yīng)利用自身的專業(yè)優(yōu)勢，深挖糾紛背后的法律關(guān)系和醫(yī)學(xué)常識，帶給公眾一個(gè)科普性的介紹，長此以往，公眾的法律意識和醫(yī)學(xué)常識一定可以得到均衡有效的增長，遇到相關(guān)醫(yī)療糾紛時(shí)，可以客觀冷靜地解決問題。

綜上，可知目前我國醫(yī)療糾紛頻發(fā)是政府、醫(yī)院、患者和媒體多方過錯(cuò)的綜合結(jié)果，要有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率，就必然要求上述各方共同努力，政府加快醫(yī)療體制改革和公共醫(yī)療服務(wù)的投入，醫(yī)院加強(qiáng)自身質(zhì)量管理和職業(yè)道德的建設(shè)，患者加強(qiáng)自身法律意識和醫(yī)學(xué)常識的同步增進(jìn)，媒體加強(qiáng)自律，積極引導(dǎo)寬容、信任的社會風(fēng)氣，則醫(yī)療糾紛可有效緩解。

（作者單位：樂山師范學(xué)院，夾江縣人民醫(yī)院；本文系四川省教育廳課題“醫(yī)療糾紛的預(yù)防與解決機(jī)制研究”的階段性成果，項(xiàng)目編號：11SB088）

【注釋】

①劉麗波，趙黎明：“醫(yī)療體制改革與公立醫(yī)院管理創(chuàng)新”，《山東社會科學(xué)》，2009年第11期，第114～115頁。

②耿嘉川：“不同利益主體下的中國醫(yī)療體制改革博弈”，《東岳論叢》，2006年第27卷第1期，第81～84頁。

③甘寧，虞濤，陳尉華，張宏偉：“醫(yī)患認(rèn)知差異與醫(yī)療糾紛成因分析”，《上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)》（醫(yī)學(xué)版），2008年第28卷第8期，第1035～1036頁。

④顧冬輝：“淺析誠信危機(jī)與醫(yī)療糾紛成因及防范”，《中國醫(yī)院管理》，2005年第25卷第3期，第59～60頁。

⑤楊國斌，易學(xué)明，干振華：“論現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的創(chuàng)新思維”，《中國醫(yī)院管理》，2009年第29卷第1期，第2～4頁。

⑥羅秀，王軼：“某綜合醫(yī)院醫(yī)療糾紛之實(shí)證研究”，《重慶醫(yī)學(xué)》，2013年第42卷第16期，第1846～1848頁。

⑦劉秀明：“事實(shí)與聽證：對媒體報(bào)道醫(yī)療糾紛的思考”，《新聞界》，2012年第9期，第10～13頁。

責(zé)編/韓露（實(shí)習(xí)）