蘭澤棟
磕傷上門牙,恒牙容易倒著長
乳牙脫落、恒牙萌出時期,正是孩子最活潑好動而自我保護能力又較薄弱的年齡段,他們玩?;蜻M行劇烈運動時容易碰撞、跌倒。如果此時孩子發(fā)生意外導致牙齒出現(xiàn)外傷,有可能影響恒牙生長以及頜面部發(fā)育。
如果孩子磕到了乳牙上門牙,有可能會影響乳牙根尖的恒牙牙胚,會出現(xiàn)牙根彎曲的恒牙發(fā)育異常。如果牙冠受到?jīng)_擊,則容易發(fā)生牙冠倒置阻生,到了應該長恒牙的時候,要么恒牙長不出,要么往上長。
一些沒有經(jīng)驗的醫(yī)生,可能只會簡單地把倒生的恒牙一拔了之,但這么做不僅會造成孩子永遠缺失這顆恒牙,影響咀嚼和美觀,更有可能因為上門牙的缺失導致上頜骨發(fā)育不良,個別孩子隨著年齡的增長還會出現(xiàn)“地包天”。
假如孩子恒牙倒生,應該帶孩子到專業(yè)的口腔正畸科醫(yī)生處進行評估,通過治療有機會使恒牙順利萌出,避免恒牙損失。
而假如孩子磕到下巴,即使一時間沒有明顯外傷,家長也不應忽視。由于下巴受到撞擊,沖擊到面部髁狀突,孩子年齡漸長時可能出現(xiàn)左右髁狀突的高度、大小不一致,引起面部左右不對稱而歪斜。
假如孩子摔傷嚴重,很可能有髁狀突頸部出現(xiàn)骨折,應該盡快到專業(yè)醫(yī)生處進行檢查,而即便孩子摔倒后沒有表面?zhèn)?,在摔倒后?~6個月也應該留意觀察孩子的臉型有無出現(xiàn)不對稱的情況。
吐舌易導致孩子“哨牙”
處于乳牙期或者正在換牙的孩子,吐舌頭、吮指頭、咬異物、偏側咀嚼等不良習慣和口頜系統(tǒng)發(fā)育的關系非常大。作為家長要時刻觀察,發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象,最好帶孩子到口腔??漆t(yī)院的正畸科或兒童牙科看醫(yī)生。
比如,常常吐舌頭容易引起孩子“開頜”,也就是嘴巴閉不攏的問題。這又往往會引起用口呼吸,長期用口呼吸還會引起頜骨畸形,出現(xiàn)“哨牙”。咬硬物、吮手指也容易造成局部的小開頜,同樣有損美觀。如果孩子長期用一邊牙咀嚼,少用的一邊有可能出現(xiàn)牙齒缺失、齲壞、頜骨或肌肉發(fā)育不良,而常用的一側頜骨、肌肉會過于發(fā)達,從而形成“大小臉”。
除此之外,如果發(fā)現(xiàn)孩子睡覺時張口呼吸,或者喜歡側臥、趴著睡、睡不安穩(wěn)、容易驚厥、呼吸聲大,建議建議家長帶孩子到專業(yè)口腔科或耳鼻喉科檢查一下扁桃體和腺樣體,看看是否因為出現(xiàn)扁桃體腺樣體肥大影響了通氣功能,否則容易導致孩子出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征。要知道,嚴重的睡眠呼吸暫停綜合征會引起孩子氧氣不足,影響其智力發(fā)育。