趙建國
幽門螺桿菌(簡稱Hp)是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細(xì)菌。1983年澳大利亞學(xué)者巴里·馬歇爾首次從慢性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功。2005年10月3日,澳大利亞消化科臨床醫(yī)生巴里·馬歇爾和病理學(xué)醫(yī)生羅賓·沃倫提出了幽門螺桿菌與胃炎和消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的病因?qū)W說,并進(jìn)一步驗證了長期的消化性潰瘍會導(dǎo)致癌癥,因此獲得了2005年度諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎。
不幸的是,這段小故事被我們某些國人斷章取義,以訛傳訛,說成是一旦被幽門螺桿菌感染就會導(dǎo)致潰瘍病或癌癥,造成很多年的談“菌”色變。幽門螺桿菌真的就那么可怕嗎?
幽門螺桿菌“你弱他才強(qiáng)”
事實并非如此,不是所有感染了幽門螺桿菌的人都必須接受治療,換句話說,沒有必要將幽門螺桿菌“斬盡殺絕”。這是為什么呢?
我們先來談細(xì)菌。從我們出生離開母體后,就開始了同周圍富含微生物的自然環(huán)境的密切接觸,因而人體的體表皮膚和與外界相通的口腔、上呼吸道、腸道、泌尿生殖道等粘膜及其腔道寄居著不同的微生物種類高達(dá)上萬種。這些微生物中的絕大部分是有益菌,是對人體有益的,正是這些有益的細(xì)菌維持著我們的健康。
這些寄生在我們身體中的細(xì)菌,正常情況下與宿主相安無事,互相適應(yīng),互相幫助,各種微生物之間也相互制約而保持一個彼此共存的狀態(tài)。
我們所說的幽門螺桿菌,正是屬于他們的種類之一。如果在一定條件下,這種平衡關(guān)系被打破,原來不致病的正常寄生細(xì)菌有可能會成為致病菌,這種在某種條件下使人致病的細(xì)菌我們稱為機(jī)會致病菌,也稱條件致病菌。
大多數(shù)情況下,幽門螺桿菌只有在人體抵抗力減弱的情況下才會出來作怪。套用一句俗語“Hp(幽門螺桿菌)像彈簧,你強(qiáng)它就弱,你弱他就強(qiáng)”。類似幽門螺桿菌這樣的機(jī)會致病菌數(shù)不勝數(shù),通過用抗生素“殺菌”是殺不絕的。
體檢陽性不代表現(xiàn)在感染
反之,如果過度應(yīng)用抗生素,倒會引起機(jī)體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過敏等不良后果,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)藥物性肝損害。過度應(yīng)用抗生素致使腸道菌群失調(diào)引起抗生素相關(guān)性腹瀉也是很常見的。所以,對沒有臨床癥狀的人使用抗生素殺滅幽門螺桿菌弊大于利。
西方醫(yī)學(xué)幽門螺桿菌的研究始終沒有停止,繼羅賓·沃倫和馬歇爾之后,美國的Anil Rustgi 和Hashem B.EI-Serag 博士于2014年在《新英格蘭雜志》發(fā)表文章提到:幽門螺桿菌能調(diào)節(jié)胃酸產(chǎn)生,有幽門螺桿菌感染病人食管腺癌風(fēng)險減少41%。這樣看來,幽門螺桿菌還有有益的一面呢!
最后要說的是,體檢查出陽性不代表現(xiàn)在感染。目前很多的體檢是用血清抗體測定,這種檢查的方式查出的抗體陽性,只能說明你曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌,現(xiàn)在機(jī)體對幽門螺桿菌有抵抗力而已,并不能證明你現(xiàn)在有感染,更不能表明你感染的程度和細(xì)菌活躍的程度。這一點一定要搞清楚。
綜上所述,幽門螺桿菌具有兩面性,在胃體健康、胃功能正常的情況下,可以讓幽門螺桿菌共存,沒必要刻意殺滅;在胃功能受損,引發(fā)胃病的情況下,及時咨詢醫(yī)生,通過整體治療,重建人體正常菌群的平衡,以達(dá)到盡快治愈胃病,恢復(fù)正常的胃功能的目的。提高自己的身體素質(zhì),才是治愈這類疾病的王道。