（2007）《中國居民膳食指南》（中國營養(yǎng)學(xué)會制定）
第二部分 特定人群膳食指南 10

《中國居民膳食指南》（2007）是根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，緊密結(jié)合我國居民膳食消費和營養(yǎng)狀況的實際情況制定的，是指導(dǎo)廣大居民實踐平衡膳食，獲得合理營養(yǎng)的科學(xué)文件。其目的是幫助我國居民合理選擇食物，并進行適量的身體活動，以改善人們的營養(yǎng)和健康狀況，減少或預(yù)防慢性疾病的發(fā)生，提高國民的健康素質(zhì)。

【說明】

1.嬰兒的輔助食品形式有哪幾種

輔助食品是指在轉(zhuǎn)乳期內(nèi)所給嬰兒吃的食品，過去常稱為斷奶食品。斷奶是指嬰兒由單純母乳喂養(yǎng)逐步過渡到完全給予母乳以外的食物的時期，在這個時期乳及乳類食品對兒童的生長發(fā)育非常重要，是不能斷掉的。因此，為了避免誤解，現(xiàn)在多稱為輔助食品。提供嬰兒營養(yǎng)的輔助食品形式有三種：液體食物、泥糊狀食物、固體食物。

2.為什么要添加輔助食品

（1）補充母乳中營養(yǎng)素的不足

隨著嬰兒的生長發(fā)育和營養(yǎng)素的需要量增加；僅靠母乳或牛乳不能供給所需要的營養(yǎng)素；母乳的分泌量減少；嬰兒出生4個月后，體內(nèi)儲存的鐵往往被消耗殆盡，加上母乳含鐵量較低，嬰兒必須從輔食中獲得足夠的鐵以滿足生長的需要。正是因為上述原因，乳制品以外輔助食品的添加就顯得非常重要。

（2）增強消化機能

添加輔助食品可增加嬰兒唾液及其他消化液的分泌量，增強消化酶的活性，促進其牙齒的發(fā)育和消化機能的增強，訓(xùn)練嬰兒的咀嚼吞咽能力。

（3）促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育

及時添加輔助食品將有助于嬰兒精神發(fā)育，刺激味覺、嗅覺、觸覺和視覺。

（4）培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣

轉(zhuǎn)乳期是嬰兒對食物形成第一印象的重要時期，在添加輔助食品的選擇以及制作方法方面，要注意營養(yǎng)豐富、易消化和衛(wèi)生。如方法得當(dāng)，是將來養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣的基礎(chǔ)。

通過添加輔助食品，使嬰兒學(xué)會用匙、杯、碗等食具，最后停止母乳和奶瓶吸吮的攝食方式，逐漸適應(yīng)普通的混合食物，最終達到斷奶的目的。

3.如何添加輔助食品

因嬰兒的生長發(fā)育以及對食物的適應(yīng)性和愛好都存在一定的個體差異，輔食添加的時間、數(shù)量以及快慢等都要根據(jù)嬰兒的實際情況靈活掌握，遵照循序漸進的原則。

（1）從一種到多種：開始添加的食物應(yīng)遵循從一種到多種的原則，要一種一種地逐一添加，當(dāng)嬰兒適應(yīng)一種食物后再開始添加另一種新食物。

（2）由少量到多量：添加輔食的量要根據(jù)嬰兒的營養(yǎng)需要和消化道的成熟程度來準(zhǔn)備，開始添加的食品可先每天1次，以后逐漸增加次數(shù)和量，并逐步減去母乳喂哺1次～3次，從而逐漸達到停止母乳喂養(yǎng)的目的。

（3）從稀到稠、從細到粗：給予的食物應(yīng)逐漸從稀到稠，從流質(zhì)開始，逐漸過渡到半流質(zhì)，再到軟固體食物，最后是固體食物，例如從米湯、爛粥、稀粥，最后到軟飯。給予食物的性狀應(yīng)從細到粗，例如從先喂菜湯開始、逐漸試喂細菜泥、粗菜泥、碎菜和煮爛的蔬菜。

（4）注意觀察嬰幼兒的消化能力：添加一種新的食物，如有嘔吐、腹瀉等消化不良反應(yīng)時，可暫緩添加，待癥狀消失后再從小量開始添加，但是不能認(rèn)為是孩子不適應(yīng)此種食物而不再添加輔食。如嬰兒患病時，可根據(jù)當(dāng)時情況暫停添加新的輔食。

（5）不要強迫進食：當(dāng)嬰兒不愿意吃某種新食品時，切勿強迫，可改變給予食物的方式，常常會收到良好的效果。例如，可在嬰兒口渴時給予新的飲料，在嬰兒饑餓時給予新的食物等。

（6）單獨制作：嬰兒的輔食要單獨制作，應(yīng)少用鹽或不用鹽。添加的食物應(yīng)新鮮，制作過程要衛(wèi)生，防止嬰兒食入不干凈的食物而導(dǎo)致疾病。喂給嬰兒的食物最好現(xiàn)做，不要喂剩存的食物。

三、嘗試多種多樣的食物，膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品

【提要】

嬰兒6月齡時，每餐的安排可逐漸開始嘗試搭配谷類、蔬菜、動物性食物，每天應(yīng)安排有水果。應(yīng)讓嬰兒逐漸開始嘗試和熟悉多種多樣的食物，特別是蔬菜類，可逐漸過渡到除奶類外由其他食物組成的單獨餐。隨著月齡的增加，也應(yīng)根據(jù)嬰兒需要，增加食物品種和數(shù)量，調(diào)整進餐次數(shù)，可逐漸增加到每天三餐（不包括乳類進餐次數(shù)）。限制果汁的攝入量或避免提供低營養(yǎng)價值的飲料，以免影響進食量。制作輔食時應(yīng)盡可能少糖、不放鹽、不加調(diào)味品，但可添加少量食用油。

【說明】

為什么給嬰兒的食品中要少糖、無鹽、不加調(diào)味品

我國成人高血壓的高發(fā)與食鹽的高攝入量有關(guān)，要控制和降低成人的鹽攝入量，必須從兒童時期開始，而且控制越早收到的效果會越好。給嬰兒的食品中少放糖的目的是為了預(yù)防齲齒。嬰兒的味覺正處于發(fā)育過程中，對外來調(diào)味品的刺激比較敏感，加調(diào)味品容易造成嬰兒挑食或厭食。

四、逐漸讓嬰兒自己進食，培養(yǎng)良好的進食行為

【提要】

建議用小勺給嬰兒喂食物，對于7月齡～8月齡的嬰兒，應(yīng)允許其自己用手握或抓食物吃，到10月齡～12月齡時鼓勵嬰兒自己用勺進食，這樣可以鍛煉嬰兒手眼協(xié)調(diào)功能，促進其精細動作的發(fā)育。

【說明】

要為嬰兒創(chuàng)造良好的進餐環(huán)境，避免嬰兒分心，多與嬰兒進行眼神、語言交流，幫其養(yǎng)成專心進食的好習(xí)慣。當(dāng)嬰兒出現(xiàn)拒食時，應(yīng)耐心地鼓勵嬰兒進食，不要強迫，嘗試調(diào)整食物種類、搭配、性狀、花色、口味，以提高嬰兒的進食興趣。

五、定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況【提要】

身長和體重等生長發(fā)育指標(biāo)反映了嬰兒的營養(yǎng)狀況，對6月齡～12月齡嬰兒仍應(yīng)每個月進行定期的測量。

六、注意飲食衛(wèi)生

【提要】

膳食制作和進餐環(huán)境要衛(wèi)生，餐具要徹底清洗消毒，食物應(yīng)合理儲存以防腐敗變質(zhì)，嚴(yán)把“病從口入”關(guān)，預(yù)防食物中毒。給嬰兒的輔食應(yīng)根據(jù)需要現(xiàn)制現(xiàn)食，剩下的食物不宜存放，要棄掉。

【說明】

合理營養(yǎng)的實現(xiàn)，應(yīng)以衛(wèi)生安全為基礎(chǔ)。6月齡～12月齡的嬰兒其免疫功能尚未發(fā)育完善，對各種有毒有害物質(zhì)較敏感和缺乏抵抗力。給嬰兒選擇食物時，要重點關(guān)注食物是否新鮮、優(yōu)質(zhì)、無污染，應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和嬰幼兒食品衛(wèi)生管理的相關(guān)規(guī)定。注意食品包裝上的說明，尤其是生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、儲藏條件和營養(yǎng)成分含量等信息，盡量選擇信譽好的食品生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品。

責(zé)任編輯/劉穎