文/陳福民
隨著物質(zhì)生活水平的提高,人們對衛(wèi)生安全也越來越重視,消毒劑在我們?nèi)粘I钪新加辛伺e足輕重的地位。無論是對衣物、瓜果、蔬菜、餐具、手和皮膚的一般性消毒,還是家具、門窗、樓梯等物體表面消毒,都會用到消毒劑。人們最初發(fā)現(xiàn),一種叫做石炭酸(又名苯酚)的物質(zhì)具有消毒作用,于是將石炭酸的溶液應(yīng)用到醫(yī)學(xué)手術(shù)當(dāng)中,作為醫(yī)院里常用的消毒劑。
先讓我們了解一下石炭酸消毒劑是怎么發(fā)現(xiàn)的吧!
19世紀60年代,醫(yī)院里有些病人常因手術(shù)后傷口感染化膿而不幸死亡。醫(yī)生們千方百計想尋找一種能防止傷口感染的消毒藥水,可是一直未能如愿。
當(dāng)時,法國有一位名叫巴斯特的著名生物學(xué)家已經(jīng)揭開病菌侵入生物體的秘密。他發(fā)現(xiàn),病菌入侵會引起機體腐敗變質(zhì)現(xiàn)象,而且用加熱法可以滅菌??墒?,在病人身上不可能通過加熱消滅病菌。因此,加熱法無法運用于醫(yī)院的手術(shù)中。
正當(dāng)醫(yī)生們?yōu)榇丝嗫嗵剿鲿r,英國的外科醫(yī)生李斯特卻偶然發(fā)現(xiàn)了一種可以用于臨床的消毒藥水。
一天,李斯特正在愛西堡市郊外的一條林間小道上散步,他突然被眼前的一個奇怪現(xiàn)象吸引住了。路旁一條滿是污水的溝里,長著許多青翠碧綠的水草和浮萍,那污水看上去顯得清亮,也沒有臭味。
“這不可能!”李斯特真不敢相信自己的眼睛,污水溝里怎么能長出這樣鮮艷碧綠的水草呢?
他認為這其中一定有奧秘。作為外科醫(yī)生,他深知細菌繁殖及感染的厲害。盡管他挽救過不少人的生命,可也有些病人因為手術(shù)后傷口被細菌侵入,感染化膿而不幸死亡。李斯特想,污水里是細菌最活躍的地方,如果能長滿青翠碧綠的水草,那么其中一定有一種專門殺死細菌的物質(zhì)。
李斯特
他立即著手調(diào)查研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),污水是從一家提煉煤焦油的化工廠里排出來的。經(jīng)化驗,污水中含有大量的石炭酸。原來在這家化工廠里,露天堆放著許多石炭酸。經(jīng)雨淋,石炭酸溶入污水中一起流出廠外,流到郊外的污水溝里。因石炭酸有很強的殺菌作用,結(jié)果就使污水中的許多細菌被殺死了,從而使植物能夠正常生長。
李斯特用石炭酸消毒做手術(shù)
石炭酸可以溶于水中并消滅細菌的發(fā)現(xiàn)給李斯特以極大的啟示。于是,李斯特就把石炭酸用于外科手術(shù)中,用它來清洗手術(shù)器具和病人的傷口,或用經(jīng)石炭酸浸泡過的繃帶包扎病人的傷口,取得了明顯的治療效果,有效地防止了手術(shù)后的感染,成功的救活了許多人。石炭酸溶液因此成為醫(yī)院最常用的消毒藥水。
那么,什么是消毒劑呢?
消毒劑,顧名思義就是某些能夠起到殺滅病原微生物作用的產(chǎn)品。優(yōu)質(zhì)的消毒劑應(yīng)具備殺死多種病原微生物、消毒能力強、作用迅速、無毒、無殘留、無腐蝕、無刺激,對人和動物無害,對環(huán)境污染程度低的特點。
古代時,為保存食物、預(yù)防疾病,即不自覺地采取了多種殺滅或者去除微生物的方法。如:焚燒、煮沸、鹽腌、日曬等。
古時沒有酒精用花椒鹽水消毒
特別是,古人認為人之所以得病是因為空氣中有病菌,所以多采用熏佩的辦法消毒防病。熏就是點燃香或艾葉等給空氣消毒,佩就是佩戴有藿香等有辛溫杏燥的中草藥,抵抗空氣中的病菌。
而在古代,沒有藥用酒精時,大多是用花椒鹽水來消毒。因花椒在中藥里,歸入祛寒類的藥物中,能祛除里寒、利氣行水,散去體內(nèi)陰寒之氣,扶助陽氣。而食鹽也具有解毒,涼血潤燥,定痛止癢等功效。
花椒在日常生活中,不僅是一味很重要的調(diào)味品,還是一味解毒良藥。如果是冷熱食物引起的牙痛,用一粒花椒,放在疼痛的牙齒上,痛感就會慢慢消失。在古代,中醫(yī)外科在手術(shù)前后,沒有藥用酒精,大多是用花椒鹽水來消毒?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),花椒能使血管擴張,具有降低血壓、抗癌的作用,且服食花椒水,還能驅(qū)除體內(nèi)寄生蟲。而食鹽也具有解毒,涼血潤燥,定痛止癢等功效。
具體方法:取干花椒皮100克,鹽少許,置容器內(nèi),加沸水500毫升浸泡24小時。濾去花椒皮,留取花椒水。以花椒水涂患處,每天2次,連用7天。
然而,消毒和滅菌兩個詞的含義是不同的。消毒是殺滅微生物,但不能殺死芽孢等還在“休眠狀態(tài)”的微生物;滅菌是殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物。也就是說,滅菌的要求比消毒更嚴格,通常用在食品工業(yè)和醫(yī)藥領(lǐng)域,生活中很難實現(xiàn),所以需要消毒,只是將致病微生物的數(shù)量減少到不會引起人發(fā)病即可。
在國外,古時的消毒劑與中國相似。還在公元前1200年,希臘的邁錫尼文化時期,就采用燃燒硫磺熏蒸凈化空氣。
人類利用化學(xué)消毒劑進行殺菌消毒是從19世紀初開始的。1820年第一代化學(xué)消毒劑漂白粉問世后,人們將其主要用于飲用水消毒和感染創(chuàng)傷的治療上,并取得了良好地效果,開辟了化學(xué)殺菌消毒的第一個里程碑。此后,人們相繼發(fā)現(xiàn)了第二代消毒劑環(huán)氧乙烷,第三代消毒劑戊二醛。新一代高效化學(xué)消毒劑終于在千呼萬喚中問世,這就是被稱作第四代殺菌消毒劑的二氧化氯。
二氧化氯被世界衛(wèi)生組織(WHO)和世界糧食組織(FAO)列為A1級安全高效消毒劑。為控制飲水中“三致物質(zhì)”(致癌、致畸、致突變)的產(chǎn)生,歐美發(fā)達國家已廣泛應(yīng)用二氧化氯替代氯氣進行飲用水的消毒。1990年前后,過氧戊二酸被批準(zhǔn)作為一種高效消毒劑使用。雙鏈季銨鹽的問世結(jié)束了季銨鹽類都是低效消毒劑的歷史。新消毒劑的問世使我們的消毒工作有了更多的選擇。
曾經(jīng)有過這樣的報道,韓國有多名孕婦和產(chǎn)婦突然罹患不明肺炎,很快就有9人因此而死亡。經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些患者都有使用加濕器,并在加水時添加殺菌劑的習(xí)慣。專家們懷疑正是這些殺菌劑導(dǎo)致她們出現(xiàn)了肺損傷。
事實上,各種殺菌劑、消毒劑已經(jīng)走進了我們都市家庭生活的各個角落。洗衣服要加消毒劑,拖完地板也要用消毒水再拖一遍,漱口水要有殺菌功效的,女性私處清洗液也要能殺菌……人們不禁要問:真的需要那么“干凈”嗎?下面的事例告訴我們,過度使用殺菌劑、消毒劑會有害健康。
家庭過度使用消毒液
一位王姓女士,她的3歲的寶寶從小體弱多病,經(jīng)常去醫(yī)院。這讓王女士很郁悶:為了讓孩子少得病,她對家庭衛(wèi)生格外重視,孩子用的碗勺單獨消毒自然不用說,家里的地板每天都要用消毒水拖,以防孩子在地上爬著玩時沾上病菌。就算這么小心,孩子為何還總是生?。?/p>
究其原因,就是過度消毒引起的。因為家庭并不是醫(yī)院,除非家中有傳染病患者,否則沒必要這樣大張旗鼓地消毒。特別是對于孩子,他們的免疫力就像“部隊”一樣,要經(jīng)常參加訓(xùn)練。如果家里太過干凈,孩子的免疫系統(tǒng)得不到鍛煉,這樣他外出一接觸到病菌,免疫系統(tǒng)立即繳械投降了,所以就會經(jīng)常生病。
還有很多有孩子的家庭,年輕媽媽很“講衛(wèi)生”,將大人和小孩的衣服分開洗,內(nèi)衣和外衣也分開洗。有的媽媽感到這樣做會增加不少工作量,雖把所有衣服一起洗,但在洗滌的最后一道程序加消毒水。有些品牌的洗衣液也看到了這個市場,會直接在里面添加殺菌劑、消毒水,宣稱該洗衣液可以內(nèi)衣外衣一起洗。
給嬰兒洗泡泡浴
要知道,洗衣服用消毒劑或殺菌劑有幾個問題。一是濃度過高,可能會損傷衣物。二是使用了消毒劑或殺菌劑洗衣服,容易有殘留,衣服穿著時會對皮膚造成刺激,甚至損傷,損害健康。
也許你看到過一則沐浴露廣告:在公交車上一抓拉手、與別人的胳膊一碰,無數(shù)的病菌轉(zhuǎn)瞬間被“轉(zhuǎn)移”到了我們的皮膚上。于是,你下班回家洗澡一定要用殺菌型沐浴露,否則會危及自己的健康,也會對家人的健康造成威脅。真的是這樣嗎?
其實,這又是一種誤解。任何殺菌劑發(fā)揮作用,都需要與消毒對象接觸一定的時間。我們抹上沐浴露可能幾秒鐘后就沖掉了,其實很難起到殺菌的作用。再說皮膚是我們?nèi)梭w最頑強的一道屏障,如果沒有破損,病菌是很難攻破這道防線的。
特別典型的是,一位從國外進修回來的王先生,在國外養(yǎng)成了使用漱口水的習(xí)慣,并鼓勵家人從外面回到家,第一件事就是用漱口水漱口。他認為這樣可以殺死口腔里的病菌,減少病從口入的機會。
君不見漱口水中往往含有低效的殺菌劑,西方人比較注重口腔衛(wèi)生,漱口水的使用可減少口腔異味的發(fā)生。不過在預(yù)防“病從口入”上,漱口水倒很難發(fā)揮太大作用。此外,使用漱口水要注意濃度的控制,濃度過高會刺激口腔黏膜。
兩種液體混合后產(chǎn)生氯氣
一天,家住北京豐臺區(qū)的王女士在清潔自家衛(wèi)生間時,她倒入“潔廁靈”后隨手將一種“84消毒液”也倒入了其中。沒想到,當(dāng)她勞動完畢走出衛(wèi)生間后突然暈倒在地,很快被家人送往醫(yī)院。不幸的是,最終還是經(jīng)搶救無效死亡……
這是怎么回事呢?
為了弄清這一事件的真假,一位中學(xué)老師給大家做了一起實驗。
老師拿起兩個玻璃燒杯,交待杯中空無一物后,隨即往兩個燒杯中分別倒入20毫升的“潔廁靈”和“84消毒液”。84消毒液呈現(xiàn)淡黃色液態(tài),潔廁靈為藍色液體。
她用玻璃棒分別沾少量的潔廁靈和84消毒液滴在pH試紙上,對比色卡觀察。大家看到,滴有潔廁靈的p H試紙呈深紅色,p H值在1~2之間,呈強酸性;而滴有84消毒液的p H試紙呈深藍色,p H值在11~12之間,呈強堿性,并有漂白性。
然后,老師帶上口罩,告訴大家,要將兩種液體混合在一起,看看會產(chǎn)生什么樣的結(jié)果。
哇?。锂a(chǎn)生劇烈反應(yīng),立即生成大量白色泡沫,泡沫下面的液體顏色變成了黃綠色。燒杯上方空氣中有刺鼻氣味產(chǎn)生,聞到后讓人感到呼吸道刺痛,呼吸困難并不??人?。
“這是一種氯氣的氣味。我們看看它是不是氯氣?”老師說著,在一個盛有潔廁靈燒瓶上方連接一個盛有84消毒液的燒瓶試驗裝置上,接出一條皮管,她用一個裝水的試管套在皮管上后,打開上瓶的開關(guān),使消毒液流入潔廁靈的燒瓶。大家立即開到前面看到的劇烈反應(yīng),而產(chǎn)生的難聞氣體即進入試管,溶解于水中。
“現(xiàn)在試一下這氣體是不是氯氣?”老師拿出一條碘化鉀淀粉試紙置于試管中。只見試紙的顏色慢慢變?yōu)樗{色。這就證明,兩種液體所產(chǎn)生的氣體確實是氯氣。
為什么會是毒氣呢?
老師解釋說,潔廁靈的主要成分是鹽酸,84消毒液則是一種以次氯酸鈉為主的高效消毒劑,消毒液中的次氯酸鈉遇水,會生成氫氧化鈉和次氯酸,屬于弱酸鹽,呈堿性。而潔廁靈中的鹽酸則呈強酸性,與84消毒液相遇后,就會發(fā)生化學(xué)反應(yīng),從而產(chǎn)生氯氣。氯氣是一種黃綠色的有毒氣體,有高度刺激性,會對上呼吸道黏膜造成損傷或灼傷。如果濃度較高,還會造成肺水腫,有生命危險。所以,潔廁靈+84消毒液=毒氣彈。
這個生動的實驗告訴大家,生活中市民在清潔衛(wèi)生時,潔廁靈與84消毒液的用量并不大,因此所產(chǎn)生的氯氣濃度并不會很高,一般不會危及生命,但也會使人感到不適。如果環(huán)境密閉且用量較多,那么混合所產(chǎn)生的氯氣濃度就會較高,市民一旦誤吸,就會非常危險。
正確的做法是,生活中,潔廁靈與84消毒液都是強效的清潔用品,市民可單獨使用一種進行清潔。如要一起使用,可在清洗時先用潔廁靈清洗一遍,然后用清水沖刷干凈,之后再用84消毒液進行消毒,這樣就不會產(chǎn)生氯氣。
將試紙置于量杯中變?yōu)樗{色
40%酒精就可殺死SARS病毒
2003年“非典”期間,醫(yī)學(xué)界最高級科學(xué)會議之一的香山會議在香山飯店召開。這樣的會議要討論“非典”相關(guān)問題,討論非常熱烈,探討了很多問題,有非常高深的新藥開發(fā)、疫苗研制、病原體分析、中醫(yī)治療方法等等,但都是大牌醫(yī)生的觀點。
接近中午了,主持人突然想起來還有兩個來自“一線”的醫(yī)生沒有發(fā)言,客氣地說:“來,咱們聽聽臨床一線的醫(yī)生們有什么想法?!?/p>
大家沒有想到的是,一位來自“一線”的副教授站了起來,選擇了一個自己也不知道是否“露怯”的話題:“作為臨床醫(yī)生,我覺得大家討論的疫苗、新藥、中醫(yī)離我們都有點遠。在醫(yī)院有一個問題不知道大家注意到?jīng)]有,所有的隔離區(qū),甚至非隔離區(qū)都在用過氧乙酸(一種很強刺激性和腐蝕性的消毒劑)消毒,很強的刺激性氣味造成病人的呼吸困難,腐蝕性把電梯、地面都燒的銹跡斑斑。我想問有沒有可靠,但柔和一些的消毒劑給臨床使用?
更沒有想到的是,這個問題還真的引起了與會專家的興趣,大家立即展開討論,并把問題推給了在場的一位專家,因為他們單位就承擔(dān)著消毒劑的研究。
這位專家也客氣的站起來說:“這是個好問題,我們也的確在研究著各種消毒劑和消毒方法,但我在這兒不能說?!?/p>
為什么不能說?讓大家費解,而這位副教授更感到有點氣憤。但他接下來的理由似乎可以理解“因為我們研究消毒劑的是另外的一個×長負責(zé),我不能替他在這兒宣布,我了解的也不全面。我回去一定轉(zhuǎn)告他,讓他盡快拿出合適的消毒辦法。”
散會后,大家提議讓那個消毒劑研究機構(gòu)的專家請客,這給大家在餐桌上有了“深入”的“私密”交流的機會。這位副教授忍不住問那位專家:“現(xiàn)在是朋友談話了,你能不能告訴我用什么消毒?我不對外說,只對我自己和我們科?!?/p>
他掃了副教授一眼,帶有不屑的語氣說:“告訴你,40%的酒精就可以把SARS冠狀病毒殺死……”
哇!75%的醫(yī)用酒精用于手術(shù)前、打針、換藥前的皮膚消毒以及醫(yī)用器械的消毒,而40%的酒精,那不就是低度白酒嗎?就可以殺死非典病毒?
從那時起,這位副教授開始喝白酒。
這個故事告訴我們,消毒劑不是越品牌越好,也不是越濃越好。大家經(jīng)常聽到說,用熏醋的方法殺滅房間的病菌,來預(yù)防感冒,也是很多人熟悉的“偏方”。有一家人為了預(yù)防感冒,睡覺前將醋倒進加濕器,結(jié)果半夜里一家子都出現(xiàn)了呼吸困難、嗓子難受和惡心等情況;關(guān)了加濕器后,不適癥狀才漸漸緩解。熏醋如果濃度過高、時間過長,不但會引起呼吸困難和惡心等癥狀,還會對皮膚造成傷害。
消毒專家早就做過實驗證明,醋對消毒、殺菌沒有任何效果,更不能殺死病毒。對于家庭而言,預(yù)防感冒以及消毒最好的辦法就是通風(fēng),而不要盲目熏醋。熏醋的醋酸味兒對呼吸道黏膜有刺激作用,尤其會導(dǎo)致氣管炎、肺氣腫、哮喘等病人的病情發(fā)作或病情加重。
所以,健康家庭不建議使用消毒劑。